主动脉瘤及夹层(aortic aneurysm and dissection,AAD)是主动脉最常见的疾病,可导致主动脉破裂和其他严重并发症,危及生命。因起源于不同的胚层,胸主动脉疾病和腹主动脉疾病的流行病学和发病机制差异较大。胸主动脉瘤及夹层(thoracic aneurysm and dissection,TAAD)平均发病年龄为65岁,升主动脉部位发病则更早,且多为常染色体显性遗传的单基因致病[1]。腹主动脉瘤平均发病年龄在75岁以上,多与动脉粥样硬化、高血压等环境因素相关。在急性主动脉疾病中,孤立性腹主动脉夹层多为散发,其发生率<2%,手术预后通常较好[2-3]。
目的 应用Real time PCR、免疫组化技术（immunohistochemisty,IHC）研究多囊蛋白（polycystin）在夹层组血管标本和正常对照标本中是否存在差异表达.方法 选取急性期的主动脉夹层（aortic dissection,AD）标本12例,正常胸主动脉12例.抽提标本总RNA,以GAPDH基因为参照,采用Real time PCR比较AD组和对照组polycystin基因在RNA水平的差异;采用免疫组化检测显示polycystin在两组标本中的表达,两组各个标本在高倍视野下随机选择3个部位进行阳性细胞计数,比较两组polycystin在蛋白质水平表达的差异.结果 AD组polycystinl基因的表达水平是正常组的0.32倍（P＜0.01）,AD组polycystin2基因的表达水平是正常组的0.34倍（P＜0.01）;AD组polycystin1蛋白的表达水平是正常组的0.41倍（P＜0.05）,AD组polycystin2基因的表达水平是正常组的0.39倍（P＜0.01）.结论 AD组标本polycystin1和polycystin2在RNA和蛋白质水平都存在表达下调;polycystin1和polycystin2的低表达可能是AD发生的重要发病机制.
