王兆阳
- 作品数：10 被引量：31H指数：3
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- 布-加综合征侧支循环形成及其意义
- 党晓卫李林乔师师王兆阳姚振涛王亚飞李路豪许培钦
- 改良脾-肺固定术治疗门静脉高压症并上消化道出血被引量：8
- 2012年
- 目的探讨改良脾-肺固定术治疗门静脉高压症的疗效。方法观察门静脉高压症患者行改良脾．肺固定术后不同时期白细胞、血小板，血清补体（C3、C4）、淋巴细胞亚群（CD4、CD8）及门静脉系统血流动力学的变化，并与术前作统计学分析。结果改良脾-肺固定术术后6个月白细胞由（3．27±1．93）×10^9／L上升至（6．70±2．12）×10^9／L，血小板由（77．60±44．14）×10^9／L上升至（164．00±66．78）×10^9／L；C3含量由（0．83±0．06）g/L上升至（1．03±0．15）g／L，C4含量由（0．12±0．02）g/L上升至（0．16±0．02）g/L，CD4由（25．07±5．35）％上升至（31．18±5．26）％，CD4／CD8由（1．74±0．25）上升至（2．03±0．36）；自由门静脉压由（43．92±5．50）cmH，0（1cmH2O=0．098kPa）降至（33．92±5．50）cmH2O，与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；术后6个月彩色多普勒超声显示脾一肺间侧支循环形成。结论改良脾一肺固定术治疗门静脉高压症既能纠正脾功能亢进、维持机体免疫功能，又能降低门静脉压力、预防上消化道出血。
- 杨志强党晓卫乔师师李鹏王兆阳徐大千许培钦
- 关键词：门脉高压症上消化道出血
- 分期介入治疗布-加综合征:附21例报告
- 党晓卫马亮张永帅许培钦李路豪乔师师徐大千王兆阳姚振涛朱岩举李鹏杨志强
- 布-加综合征自发脾-肾静脉分流一例被引量：2
- 2012年
- 患者女,49岁, 因右上腹疼痛3年余,加重20天就诊.患者3年前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈间断性钝性疼痛,可自行缓解,彩超：下腔静脉肝后段通畅,肝前段较狭窄,中肝经脉节段性狭窄,诊断为布-加综合征,未作治疗.20天前患者右上腹疼痛加重,无恶心呕吐,无寒战、发热、双下肢水肿等伴随症状,无肝炎史、牧区居住史或酗酒史.查体：眼睑无水肿,肝颈静脉回流征阴性;腹平坦,无腹壁静脉曲张,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿.
- 党晓卫李林乔师师杨志强李鹏王兆阳许培钦
- 关键词：布-加综合征静脉分流右上腹疼痛肝颈静脉回流腹壁静脉曲张
- 布加综合征和肝内型门静脉高压症肝脏病理学改变的对比研究被引量：18
- 2012年
- 目的对比研究布加综合征（Budd—Chiarisyndrome，BCS）和肝内型门静脉高压症（intrahepaticportalhypertension，IPH）患者手术前后肝脏组织病理学变化的特征。方法自2010年1月至12月，于患者行分流术中分别取肝脏组织活检（即术前，其中BCS患者9例，IPH患者4例），术后6—9个月行肝穿刺取肝组织，利用免疫组化方法测定肝组织术前和术后肝脏Ⅳ型胶原（collagentypeIV，ColⅣ）、Ⅲ型前胶原（proeollagenⅢ，PCⅢ）、基质金属蛋白酶1（matrixmetalloproteinase，MMP．1）和基质金属蛋白酶抑制因子1（tissueinhibitorsofmetalloproteinase，TIMP．1）的表达情况，并行HE染色观察肝组织形态学。术中测量分流前后自由门静脉压力（freeportalveinpressure，FPP）变化，并将其与肝脏纤维化程度进行相关分析。结果BCS组手术后与手术前相比，PCⅢ、ColⅣ和TIMP-1的表达均呈下降趋势[（127±15）比（137±16），t=4．896，P=0．013；（115．2±10．6）比（127．3±9．5），t=4．877，P=0．003；（119．2±11．3）比（131．2±19．6），t=2．841，P=0．023]，手术前后MMP-1表达相比差异无统计学意义（P〉0．05），MMP-1／TIMP．1比值与肝纤维化程度未呈现出相关[（O．95±0．16）比（0．98±0．15），t=-0．710，P=0．504]。IPH组在手术前后上述4项指标表达相比差异无统计学意义（均P〉0．05）。术前BCS组Pcni、ColⅣ及TIMP．1表达与IPH组相比差异无统计学意义（均P〉0．05），术后BCS组上述指标下降比IPH组明显[（127±15）比（150±12），U=3．000，P=0．038；（115．2±10．6）比（128．1±2．8），U=2．000，P=0．023；（119．2±11．3）比（131．4±2．5），U=3．000，P=0．038]。HE染色结果显示：BCS组术前为淤血性，术后肝脏病变减轻。IPH组在手术前后肝组织病理相比无明显变化。BCS组及IPH组在分流后FPP均明显下降[（25±8）比（41±8）emH20，t=17．816�
- 党晓卫李鹏乔师师杨志强徐大千王兆阳许培钦
- 关键词：BUDD-CHIARI综合征门静脉病理学
- 兔下腔静脉球囊损伤后血管重塑相关因子的变化及粒细胞集落刺激因子对其影响的实验研究
- 党晓卫姚振涛乔师师王兆阳李林王亚飞许培钦
- 粒细胞集落刺激因子对兔下腔静脉球囊损伤后内皮修复的影响
- 2013年
- 目的观察粒细胞集落刺激因子（G—CSF）对兔下腔静脉球囊损伤修复中血管内皮变化的影响。方法将50只兔随机分为2组（n=25）：A组损伤后即刻皮下注射G—CSF50μg／kg，连续7d；B组损伤后即刻皮下注射生理盐水（N—S）2ml，连续7d。两组均于术后7d、30d取损伤血管段，苏木素-伊红（HE）染色观察血管损伤及修复情况，计算内膜（I）、中膜（M）面积比值I／M以评价内膜增生程度。结果第7天，A组（0．0564±0．0303）与B组（0．0808±0．0428）组间差异无统计学意义（P〉0．05）。第30天，A组（0．1462±0．0993）与B组（0．3098±0．2154）组间差异有统计学意义（P〈0．05）。病理结果观察：两组球囊损伤后即刻均可见静脉内皮损伤。术后7d新生内膜已经形成并增厚，中膜可见梭形平滑肌细胞排列紊乱。术后30dA组内膜增生明显受到抑制。结论G—CSF可促进兔下腔静脉球囊损伤修复的再内皮化，抑制内膜增生，可预防下腔静脉球囊损伤后再狭窄的发生。
- 党晓卫王兆阳乔师师姚振涛李林王亚飞许培钦
- 关键词：布-加综合征球囊内皮损伤粒细胞集落刺激因子
- 布-加综合征下腔静脉球囊扩张术中心脏骤停1例
- 党晓卫乔师师杨志强李鹏王兆阳姚振涛许培钦
- 改良脾-肺固定术对肝纤维化的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨门静脉高压症患者行改良脾-肺固定术后血清肝纤维化指标的变化。方法观察2008年6月至2012年12月郑州大学第一附属医院收治的32例行改良脾-肺固定术患者术前及术后6个月血清Ⅲ型胶原(COL-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(COL-Ⅳ)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)水平,并做统计学比较分析。结果行改良脾-肺固定术后6个月,血清COL-Ⅲ含量由(20.25±3.20)μg/L降至(16.32±2.35)μg/L,COL-Ⅳ由(112.21±23.90)μg/L降至(57.32±18.74)μg/L;血清MMP-1含量由(16.68±8.56)μg/L升至(26.85±8.95)μg/L,TIMP-1由(227.56±76.84)μg/L降至(132.35±62.42)μg/L,各组数据与术前相比均有统计学意义(P<0.01)。结论改良脾-肺固定术可缓解肝脏纤维化进程。
- 党晓卫杨志强乔师师徐大千李鹏王兆阳姚振涛许培钦
- 关键词：门静脉高压肝纤维化
- 兔下腔静脉球囊损伤后血管重塑相关因子的变化及G-CSF的干预作用被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨下腔静脉损伤后基质金属蛋白酶(MMP-2,MMP-9)及转化生长因子β1(TGF-β1)的变化规律及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)干预的影响。方法:48只家兔制作下腔静脉球囊损伤模型后随机分为实验组(术后应用G-CSF)和模型组(术后应用生理盐水),两组分别于术后3,7,14,28 d取血管损伤段(n=6),应用免疫组化染色检测MMP-2,MMP-9,TGF-β1的表达。结果:在未损伤的家兔下腔静脉中仅有少量的MMP-2和MMP-9表达,而TGF-β1几乎无表达。下腔静脉损伤后3种因子表达均明显升高,并于第7天达高峰,随后回落;G-CSF对3种因子表达的升高过程(3,7 d)无明显干预作用(与对照组比较,均P>0.05),但能明显加速各因子水平的降低过程(14,28 d)(与对照组比较,均P<0.05)。结论:下腔静脉内膜损伤后存在重塑相关因子表达的短期升高,G-CSF对其升高过程无干预作用,但能加速其恢复,该作用有利于抑制血管平滑肌的过度增生与加速再内皮化进程。
- 党晓卫姚振涛乔师师王兆阳李林王亚飞许培钦
- 关键词：巨噬细胞集落刺激因子基质金属蛋白酶类
