杨志强
- 作品数:9 被引量:40H指数:4
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- 布加综合征合并脾动脉瘤一例被引量:1
- 2012年
- 患者女,43岁,因“腹壁静脉曲张2年,双下肢间断水肿并色素沉着1年余”于2010年7月26日入院。患者2年前无意中发现腹壁静脉曲张,无明显不适,未治疗。1年前发现腹壁静脉曲张逐渐加重,双下肢出现间断性水肿,踝部出现色素沉着,以左侧明显。入院体检:肝病面容,皮肤黏膜无溃疡、出血点,无肝掌和蜘蛛痣。
- 党晓卫马南徐大千李鹏杨志强张永帅许培钦
- 关键词:布加综合征脾动脉瘤腹壁静脉曲张入院体检肝病面容皮肤黏膜
- 改良脾-肺固定术治疗门静脉高压症并上消化道出血被引量:8
- 2012年
- 目的探讨改良脾-肺固定术治疗门静脉高压症的疗效。方法观察门静脉高压症患者行改良脾.肺固定术后不同时期白细胞、血小板,血清补体(C3、C4)、淋巴细胞亚群(CD4、CD8)及门静脉系统血流动力学的变化,并与术前作统计学分析。结果改良脾-肺固定术术后6个月白细胞由(3.27±1.93)×10^9/L上升至(6.70±2.12)×10^9/L,血小板由(77.60±44.14)×10^9/L上升至(164.00±66.78)×10^9/L;C3含量由(0.83±0.06)g/L上升至(1.03±0.15)g/L,C4含量由(0.12±0.02)g/L上升至(0.16±0.02)g/L,CD4由(25.07±5.35)%上升至(31.18±5.26)%,CD4/CD8由(1.74±0.25)上升至(2.03±0.36);自由门静脉压由(43.92±5.50)cmH,0(1cmH2O=0.098kPa)降至(33.92±5.50)cmH2O,与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05);术后6个月彩色多普勒超声显示脾一肺间侧支循环形成。结论改良脾一肺固定术治疗门静脉高压症既能纠正脾功能亢进、维持机体免疫功能,又能降低门静脉压力、预防上消化道出血。
- 杨志强党晓卫乔师师李鹏王兆阳徐大千许培钦
- 关键词:门脉高压症上消化道出血
- 分期介入治疗布-加综合征:附21例报告
- 党晓卫马亮张永帅许培钦李路豪乔师师徐大千王兆阳姚振涛朱岩举李鹏杨志强
- 布-加综合征下腔静脉球囊扩张术中心脏骤停1例
- 党晓卫乔师师杨志强李鹏王兆阳姚振涛许培钦
- 慢性溃疡创面病原菌检测及耐药性分析被引量:5
- 2011年
- 感染一直是造成溃疡创面长期不易愈合的主要原因之一。为探讨慢性溃疡创口的病原菌分布和对抗菌素的耐药状况,现对我院2009年1月至2010年12月两年间,外科伤口门诊治疗的426例慢性溃疡创口患者创口(面)分泌物标本病原菌和药敏结果进行分析。
- 王俊霞杨志强党晓卫
- 关键词:慢性溃疡溃疡创面耐药性分析分泌物标本耐药状况
- 布-加综合征自发脾-肾静脉分流一例被引量:2
- 2012年
- 患者女,49岁, 因右上腹疼痛3年余,加重20天就诊.患者3年前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈间断性钝性疼痛,可自行缓解,彩超:下腔静脉肝后段通畅,肝前段较狭窄,中肝经脉节段性狭窄,诊断为布-加综合征,未作治疗.20天前患者右上腹疼痛加重,无恶心呕吐,无寒战、发热、双下肢水肿等伴随症状,无肝炎史、牧区居住史或酗酒史.查体:眼睑无水肿,肝颈静脉回流征阴性;腹平坦,无腹壁静脉曲张,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿.
- 党晓卫李林乔师师杨志强李鹏王兆阳许培钦
- 关键词:布-加综合征静脉分流右上腹疼痛肝颈静脉回流腹壁静脉曲张
- 布加综合征和肝内型门静脉高压症肝脏病理学改变的对比研究被引量:18
- 2012年
- 目的对比研究布加综合征(Budd—Chiarisyndrome,BCS)和肝内型门静脉高压症(intrahepaticportalhypertension,IPH)患者手术前后肝脏组织病理学变化的特征。方法自2010年1月至12月,于患者行分流术中分别取肝脏组织活检(即术前,其中BCS患者9例,IPH患者4例),术后6—9个月行肝穿刺取肝组织,利用免疫组化方法测定肝组织术前和术后肝脏Ⅳ型胶原(collagentypeIV,ColⅣ)、Ⅲ型前胶原(proeollagenⅢ,PCⅢ)、基质金属蛋白酶1(matrixmetalloproteinase,MMP.1)和基质金属蛋白酶抑制因子1(tissueinhibitorsofmetalloproteinase,TIMP.1)的表达情况,并行HE染色观察肝组织形态学。术中测量分流前后自由门静脉压力(freeportalveinpressure,FPP)变化,并将其与肝脏纤维化程度进行相关分析。结果BCS组手术后与手术前相比,PCⅢ、ColⅣ和TIMP-1的表达均呈下降趋势[(127±15)比(137±16),t=4.896,P=0.013;(115.2±10.6)比(127.3±9.5),t=4.877,P=0.003;(119.2±11.3)比(131.2±19.6),t=2.841,P=0.023],手术前后MMP-1表达相比差异无统计学意义(P〉0.05),MMP-1/TIMP.1比值与肝纤维化程度未呈现出相关[(O.95±0.16)比(0.98±0.15),t=-0.710,P=0.504]。IPH组在手术前后上述4项指标表达相比差异无统计学意义(均P〉0.05)。术前BCS组Pcni、ColⅣ及TIMP.1表达与IPH组相比差异无统计学意义(均P〉0.05),术后BCS组上述指标下降比IPH组明显[(127±15)比(150±12),U=3.000,P=0.038;(115.2±10.6)比(128.1±2.8),U=2.000,P=0.023;(119.2±11.3)比(131.4±2.5),U=3.000,P=0.038]。HE染色结果显示:BCS组术前为淤血性,术后肝脏病变减轻。IPH组在手术前后肝组织病理相比无明显变化。BCS组及IPH组在分流后FPP均明显下降[(25±8)比(41±8)emH20,t=17.816�
- 党晓卫李鹏乔师师杨志强徐大千王兆阳许培钦
- 关键词:BUDD-CHIARI综合征门静脉病理学
- 改良脾-肺固定术对肝纤维化的影响被引量:3
- 2013年
- 目的探讨门静脉高压症患者行改良脾-肺固定术后血清肝纤维化指标的变化。方法观察2008年6月至2012年12月郑州大学第一附属医院收治的32例行改良脾-肺固定术患者术前及术后6个月血清Ⅲ型胶原(COL-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(COL-Ⅳ)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)水平,并做统计学比较分析。结果行改良脾-肺固定术后6个月,血清COL-Ⅲ含量由(20.25±3.20)μg/L降至(16.32±2.35)μg/L,COL-Ⅳ由(112.21±23.90)μg/L降至(57.32±18.74)μg/L;血清MMP-1含量由(16.68±8.56)μg/L升至(26.85±8.95)μg/L,TIMP-1由(227.56±76.84)μg/L降至(132.35±62.42)μg/L,各组数据与术前相比均有统计学意义(P<0.01)。结论改良脾-肺固定术可缓解肝脏纤维化进程。
- 党晓卫杨志强乔师师徐大千李鹏王兆阳姚振涛许培钦
- 关键词:门静脉高压肝纤维化
- 布-加综合征患者不孕不育及反复自然流产的原因分析及治疗被引量:7
- 2011年
- 目的探讨已婚育龄期女性布-加综合征(B-CS)患者不孕及反复自然流产的原因及治疗原则。方法回顾性分析2008年1月至2010年6月我院收治的146例已婚育龄期女性B-CS患者的临床资料。结果根据患者的分型及病情,选取不同的手术方式或药物治疗,术后给予0.5~2年的随访:其中有月经异常的56例中有42例恢复正常,有效率为75.0%(42/56);未育的32例中10例成功妊娠或者生育,治疗后怀孕率为31.3%(10/32);治疗后血小板明显升高(P<0.05),其中78例已恢复至正常水平;16例治疗前性激素检查均有不同程度的异常,治疗后均明显好转(P<0.05),其中11例恢复正常。结论布-加综合征是育龄期妇女不孕不育及反复自然流产的高危因素。及早正确的治疗可以纠正此类患者的月经紊乱和提高受孕率及生育率。
- 徐大千党晓卫李鹏杨志强许培钦
- 关键词:布-加综合征不孕不育反复自然流产