王东
- 作品数：15 被引量：41H指数：5
- 供职机构：清华大学玉泉医院（第二附属医院）神经外科更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金清华-裕元医学科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 兔脑脊液颈淋巴回流的X-线造影检查
- 2009年
- 目的研究兔蛛网膜下腔与颈部淋巴系统是否交通。方法对10只新西兰大白兔分别行脑脊液颈淋巴回流及颈淋巴管X-线造影检查。结果脑脊液颈淋巴回流造影显示造影剂在注射后7 min到达筛板,20 min到达视神经远端,30 min后从鼻腔漏出,同时颈部淋巴管显影。颈淋巴管造影检查显示注射初期造影剂在枕大孔周围流动缓慢,经视神经近端缓慢流动至视交叉;继之鼻中隔、筛板、内耳道、上矢状窦附近淋巴管及颈浅淋巴管显影。结论蛛网膜下腔与颈部淋巴系统之间相交通,在一定压力下,颈部淋巴管内淋巴液可逆行流入颅内;这一现象的病理生理学意义尚待进一步研究。
- 刘海生王东齐岩李妍孙朝晖陈业涛王云鹏王世杰张秋航
- 关键词：脑脊髓液蛛网膜下腔淋巴系统
- 兔脑脊液经视神经路径回流到淋巴系统的研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨兔视神经鞘蛛网膜下腔（SAS）内脑脊液淋巴回流的路径及初步机制。方法（1）X线脑池造影：经枕大池注射欧乃派克（0．1ml／min），注射后1、10、20、30及60min分别行X线摄影；（2）Microfil 脑池灌注：在5～10min内，经枕大池注射Microfil 20ml，手术显微镜和光镜下观察其分布。结果造影剂注射后20min，视神经鞘SAS开始显影并向眼球和眶周扩散。Microfil 主要分布在颈深淋巴管，包绕在视神经周围，并在视神经入视网膜处集中分布。光镜检查示Microfil 沿视神经鞘SAS长轴纵行分布，动脉及静脉内未见。结论视神经鞘脑脊液经结膜周围淋巴管回流到颈部淋巴系统，这种回流路径对阐明颅内压增高视力损害机制有一定意义。
- 刘海生王东齐岩陈业涛王世杰张秋航
- 关键词：视神经蛛网膜下腔脑脊液淋巴手术
- 股神经缩窄术治疗痉挛性僵直膝的近期疗效报告
- 目的：分析僵直膝患者术前和术后表面肌电图、关节活动度及运动功能的变化,探讨股神经缩窄术治疗痉挛性僵直膝的临床疗效.方法：以痉挛性僵直膝为主要表现的下肢痉挛型瘫痪患者20例,所有患者均施行股神经缩窄术.分别于术前、术后l周...
- 王世杰苗素华陈业涛王东王凯王云朋左焕宗
- 关键词：临床疗效
- 遗传性痉挛性截瘫的神经外科治疗被引量：4
- 2011年
- 目的 ;探讨遗传性痉挛性截瘫的神经外科治疗方法及其疗效。方法对17例遗传性痉挛性截瘫患者施行周围神经缩窄术,其中单纯周围神经缩窄术12例,周围神经缩窄＋矫形术5例。采用改良Asworth分级评定患者的痉挛程度,采用简化Fugl-Meyer量表评估患者下肢运动功能的改善。结果随访8~15个月,平均12个月。术后近期痉挛缓解率为98.5%,随访期间为92.7%。术后近期下肢运动改善率为86.5%,随访期间为90.8%。2例（11.8%）患者下肢出现短暂的感觉障碍,随访期间均消失。1例（5.9%）严重痉挛患者术后伴有肌力减低。2例（11.8%）患者随访期间痉挛复发。结论遗传性痉挛性截瘫患者适时适当的进行外科手术治疗能够较好地缓解痉挛,改善下肢运动功能,延缓病程进展。
- 苗素华王世杰陈业涛王东王云朋王凯左焕琮
- 关键词：遗传性痉挛性截瘫神经外科手术
- 腓总神经卡压综合征的显微外科治疗被引量：4
- 2008年
- 目的探讨腓总神经卡压综合征的外科治疗技术及其疗效。方法回顾性分析15例腓总神经卡压综合征病例的临床资料。行神经减压手术,常规手术10例,微创手术5例。结果术前12例肌力下降的病人术后肌力恢复优良率为75%;术前肌肉萎缩明显者,术后肌力恢复欠佳。疼痛9例,术后有效率缓解88.9%;术前感觉减退6例,术后感觉恢复率83.3%。结论腓总神经卡压综合征早期进行神经减压手术,病人可获得良好的治疗效果。
- 刘海生徐福财王东王世杰
- 关键词：腓总神经神经卡压综合征神经外科手术
- 一种新的显示蛛网膜下腔与颈部淋巴管交通的研究方法:Microfil^(TM)蛛网膜下腔注射
- 2009年
- 目的采用一种新的方法在形态学上证实兔和大鼠蛛网膜下腔与颈部淋巴系统相通。方法在刚死亡的兔和大鼠枕大池内注射MicrofilTM,注射2h后在手术显微镜下观察灌注物质在蛛网膜下腔及头颈部淋巴管内的分布。结果MicrofilTM在兔和大鼠枕大池、矢状窦、嗅球、筛板区域聚集分布,穿过筛板,使嗅黏膜淋巴管明显染色而呈黄色,经鼻咽部淋巴管回流到双侧颈浅和颈深淋巴管。两种动物的MicrofilTM染色范围没有明显差别。结论MicrofilTM蛛网膜下腔注射是显示蛛网膜下腔与颈部淋巴系统相通的一种有效且便捷的方法。
- 刘海生王东齐岩李妍孙朝晖陈业涛王云鹏王世杰张秋航
- 关键词：淋巴造影术脑脊髓液蛛网膜下腔中枢神经系统
- 内镜经鼻垂体腺瘤切除术被引量：9
- 2008年
- 目的探讨内镜经鼻垂体腺瘤切除术的外科技术。方法总结2003年9月至2006年3月100例内镜经鼻垂体腺瘤手术病人的临床资料。其中微腺瘤30例，大腺瘤35例，巨大腺瘤35例。功能性腺瘤68例，无功能性腺瘤32例。头痛82例，视力减退伴视野缺损76例，失明3例，闭经、泌乳36例，肢端肥大26例，垂体功能低下15例，其他症状者6例。结果术中内镜下肿瘤全部切除93例，大部切除7例，7例均为质地硬韧的纤维型腺瘤。术后短暂性尿崩症32例；脑脊液鼻漏5例。术后随访平均28个月，肿瘤残余者10例；12例肿瘤复发，10例再次行经蝶手术，2例行开颅手术；术后内分泌症状改善不明显者，有11例行溴隐亭治疗，18例病人行伽玛刀治疗。结论内镜经鼻垂体腺瘤切除术是一种安全、有效、微创的外科技术。
- 刘海生张秋航王世杰王东郑佳平梁晖陈国强左焕琮
- 关键词：内镜蝶窦外科手术
- 糖尿病周围神经病的手术治疗被引量：1
- 2013年
- 目的探讨Dellon三联周围神经减压术（腓总神经、腓深神经及胫后神经减压术）治疗糖尿病周围神经病（DPN）下肢病变的手术疗效。方法分析2006年7月～2011年11月采用Dellon三联周围神经减压手术治疗的40例（DPN）患者的资料，观察他们的临床特点、手术方法、手术效果和随访结果。结果临床表现以渐进性小腿和足底、足背部麻木起病者35例，以渐进性疼痛起病者5例。术后下肢麻木症状缓解率90％，术后下肢疼痛症状缓解率92％。术后平均随访12个月临床症状缓解的所有患者病情稳定，1例患者术后1个月出现足底部分区域疼痛缓解后再次出现疼痛，其余病人症状无复发或加重。结论Dellon三联周围神经减压术对于（DPN）缓解疼痛、恢复感觉有较好疗效，是一种安全、有效、微创治疗新技术和新方法。
- 陈业涛刘增良王东王世杰刘海生
- 关键词：糖尿病周围神经病
- 兔脑脊液经嗅觉通路回流到淋巴系统的形态学观察被引量：1
- 2009年
- 目的在形态学上证实兔颅底蛛网膜下腔经嗅觉通路与颈部淋巴系统相通，脑脊液经此途径回流到淋巴系统。方法采用在兔枕大池内注射Microfil的方法，在大体和光镜下观察灌注物质的分布。结果显微镜下观察见Microfil在枕大池、矢状窦、嗅球、筛板区域聚集分布，穿过筛板，使嗅黏膜淋巴管明显染色呈黄色，并经鼻咽部淋巴管回流到双侧颈浅和颈深淋巴管；光镜下见Microfil沿嗅神经走行，广泛分布在嗅黏膜的淋巴管内。结论在脑脊液与颈部淋巴系统之间存在有经颅底-筛板-嗅黏膜的嗅觉通路的解剖回流途径，对于中枢神经系统免疫性疾病、脑脊液循环的调节有重要意义。
- 刘海生王东陈业涛刘勇刚齐岩李妍孙朝晖张秋航王世杰左焕琮
- 关键词：淋巴脑脊液蛛网膜下腔
- 荧光素钠鼻腔局部使用在内镜经鼻脑脊液鼻漏修补术中的应用被引量：5
- 2009年
- 目的探讨荧光素钠鼻腔局部使用在脑脊液鼻漏术前定性诊断及内镜经鼻修补术中漏口定位诊断中的作用。方法15例内镜经鼻手术治疗的脑脊液鼻漏病人，术前及术中将5％荧光素钠棉片放置在中鼻道、筛顶、蝶筛隐窝及术中可疑漏口部位，以棉片颜色由黄褐色变为绿色为脑脊液漏判断标准，与糖定量检查、术中所见及术后随访结果判断诊断的准确率。结果15例脑脊液鼻漏病人，其中10例为自发性脑脊液鼻漏、5例为外伤性脑脊液鼻漏。术前定性诊断率及术中定位准确率为100％。随访2～24个月，脑脊液鼻漏无复发，无并发症发生。结论荧光素钠在鼻腔局部使用是脑脊液鼻漏术前定性诊断及内镜经鼻修补术中漏口定位诊断的一种无创、简便、可靠的方法，可以作为鞘内荧光素钠一种替代的诊断及定位脑脊液鼻漏的方法。
- 刘海生梁晖王东王岩郑佳平王云鹏陈业涛王世杰陈国强左焕琮
- 关键词：荧光素脑脊液鼻漏内窥镜
