王世杰
- 作品数：51 被引量：252H指数：8
- 供职机构：清华大学玉泉医院更多>>
- 发文基金：清华-裕元医学科学研究基金首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微血管减压术治疗面肌痉挛20年回顾（附4260例报告）
- ＜正＞20世纪70年代,显微血管减压术（microvascular decompression,MVD）治疗面肌痉挛（hemifaeial spasm, HFS）逐渐为人们所接受。在中国,1984年我科率先开展此项技术。...
- 左焕琮陈国强韩宏彦王晓松王世杰王岩
- 关键词：面肌痉挛血管减压显微外科
- 文献传递
- 术中神经电生理监测对第5腰椎水平选择性脊神经后根切断术的影响研究
- 2022年
- 目的分析术中神经电生理监测对第5腰椎节段水平选择性脊神经后根切断术的影响,为探讨术中神经电生理监测对多节段选择性脊神经后根切断术的意义提供参考依据。方法回顾性分析2020年11月至2022年3月清华大学玉泉医院收治的40例行第5腰椎选择性脊神经后根切断术的脑瘫患儿临床资料,依据术中是否进行神经电生理监测,分为未监测组(13例)和监测组(27例)。比较两组患儿第5腰椎脊神经后根切断比例、术前肌张力和术后肌张力改善情况。结果未监测组左侧脊神经后根切断比例为(57±11)%,监测组左侧脊神经后根切断比例为(46±10)%,差异有统计学意义(P<0.05);未监测组右侧脊神经后根切断比例为(53±2)%,监测组右侧脊神经后根切断比例为(39±3)%,差异有统计学意义(P<0.05)。监测组和未监测组术前经表面肌电图测得的肌张力差异无统计学意义(P>0.05);两组手术后双侧腘绳肌、小腿三头肌肌张力的改善情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于脑瘫这类中枢神经损伤引起肢体肌张力增高的患儿,选择性脊神经后根切断术可有效改善症状,术中进行神经电生理监测,可以减少脊神经后根切断比例,同时不影响肌张力的改善,因而可望减少术后并发症和不必要的神经损伤。
- 樊娟王晓东苗素华胡欣欣陈瑶陈莹王济慈王世杰
- 关键词：脑性瘫痪脊神经根切断术神经电生理监测儿童
- 显微血管减压术治疗面肌痉挛20年回顾(附4260例报告)被引量：135
- 2006年
- 目的探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的最佳操作技巧,以提高治愈率,减少并发症的发生。方法回顾性分析过去20年间作者采用显微血管减压术治疗的4260例面肌痉挛患者,将其分为早期手术组(A组)和近期手术组(B组)。A组1532例,B组2728例。结果术中所见面神经REZ压迫原因：A组：动脉压迫1452例,肿瘤压迫11例,未发现压迫67例；B组：动脉压迫2673例,肿瘤压迫24例,未发现压迫21例。A组治愈率80．41%,总有效率92．89%,复发率4．50%；B组治愈率90．21%,总有效率97．00%,复发率1．86%。主要永久并发症发生率：A组,听力丧失或严重减退5．68%,共济失调0．33%,面瘫0．26%；B组,听力丧失或严重减退2．79%,共济失调0．07%。结论显微血管减压术是面肌痉挛有效、安全的治疗方法,责任血管的判定以及垫片的放置位置是提高手术效果和减少复发的关键。手术例数的增多和操作经验的积累可以减少术后并发症的发生。
- 左焕琮陈国强袁越韩宏彦王世杰王岩王晓松
- 关键词：面肌痉挛显微血管减压术
- 内镜经鼻海绵窦病变活检术
- 2009年
- 目的探讨内镜经鼻海绵窦病变活检术的外科技术。方法回顾性分析10例海绵窦病变采用内镜经鼻入路进行外科手术的临床资料。结果所有病人均明确诊断，其中脑膜瘤1例及鳞状细胞癌2例、上皮性癌、鳞状细胞癌、小细胞恶性肿瘤、霉菌性肉芽肿、神经鞘瘤、骨巨细胞瘤、嗅神经母细胞瘤各1例。术后5例恶性肿瘤患者进行放射治疗，1例脑膜瘤患者行γ-刀治疗，1例进行了抗真菌治疗，其余2例良性病变及1例已行局部放疗者随诊观察。并发症包括1例颈内动脉损伤，经介入手术行球囊栓塞术而治愈，1例短暂性脑脊液鼻漏。无感染及死亡病例。结论内镜经鼻入路是海绵窦区病变诊断的一种安全、有效、微创的外科方法。
- 刘海生张秋航陈国强王世杰左焕琮
- 关键词：内镜海绵窦脑肿瘤神经外科手术
- 表面肌电图在脑瘫神经外科疗效评定中的研究
- 苗素华王世杰陈业涛王云朋刘海生左焕琮
- 关键词：脑瘫表面肌电图神经外科脊神经后根周围神经
- 周围神经术式治疗痉挛性斜颈
- 痉挛性斜颈是一种较为常见的疾病，其定义为：痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈部肌群阵发性的不自主不协调的收缩，引起头向一侧扭转或/和向某方向倾斜。为一种椎体外系疾病。发病机制目前尚不明确。痉挛性斜颈...
- 王世杰
- 关键词：痉挛性斜颈发病机制手术治疗疗效评价
- 胫神经显微解剖及胫神经缩窄术手术方法
- ＜正＞痉挛型脑瘫约占脑性瘫痪的60～70%,其中由于小腿三头肌以及胫骨后肌痉挛造成的马蹄内翻足更为常见。马蹄内翻足严重影响患儿的步行、姿势的维持、康复训练和日常护理,对此类患者积极进行外科治疗具有非常重要的意义。胫神经缩...
- 王世杰平孝臣左焕琮
- 文献传递
- 继发面肌痉挛的显微手术治疗被引量：1
- 2008年
- 目的探讨因肿瘤继发面肌痉挛（HFS）的临床特征和显微手术治疗的要点。方法回顾性分析1984年10月至2007年3月间作者采用显微手术治疗的小脑脑桥角肿瘤继发的HFS48例的临床资料，并对其中41例进行长期随访。结果肿瘤大小在1．5～5cm之间，均对面神经出脑干区（REZ）造成不同程度的压迫。肿瘤全切除43例，近全切除3例，部分切除2例。37例（77％）在切除肿瘤后见动脉血管和肿瘤共同压迫面神经REZ，故再以Teflon棉对REZ进行显微血管减压。肿瘤类型为表皮样囊肿37例、脑膜瘤4例、听神经瘤2例、舌咽神经鞘瘤3例及迷走神经鞘瘤2例。41例随访时间4-216个月。HFS症状消失38例，有效2例，复发1例。术后永久并发症8例。结论除部分表皮样囊肿可以直接压迫面神经导致面肌痉挛外，其他多数肿瘤继发面肌痉挛均由肿瘤和血管共同作用所致。在切除肿瘤后对“责任血管”的探查和有效减压是保证手术疗效的关键。术前影像学检查有助于判定面肌痉挛是否由肿瘤继发。
- 陈国强韩宏彦袁越王岩王晓松王世杰左焕琮
- 关键词：面肌痉挛显微外科手术显微血管减压术
- 神经导管联合人雪旺细胞修复大鼠外周神经损伤的研究被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨神经导管联合人雪旺细胞修复大鼠外周神经损伤的作用。方法:60只大鼠建立外周神经损伤模型,随机分为自体神经移植组、单纯导管修复组、联合修复组各20只,分别采取自体神经移植、单纯导管修复、雪旺细胞联合神经导管修复治疗,治疗后13周测定坐骨神经功能指数(SFI)、Jitter值,甲苯胺蓝染色观察再生神经中段髓鞘化轴突。结果:治疗后第13周,自体神经移植组的SFI和Jitter值小于联合修复组,联合修复组的SFI和Jitter值小于单纯导管修复组,差异均有统计学意义(P<0.05);修复后,自体神经移植组、单纯导管修复组、联合修复组的髓鞘厚度分别为(3.01±0.27)、(2.22±1.10)、(2.63±1.17)μm,联合修复组的髓鞘厚度小于自体神经移植组,大于单纯导管修复组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经导管联合人雪旺细胞修复大鼠外周神经损伤有效。
- 张志军王建华王世杰敖强李妍吕原
- 关键词：神经导管外周神经损伤
- 痉挛性上肢瘫痪的功能重建
- 伤,脑卒中(出血、梗塞),脑瘫等中枢神经系统损伤后,常常出现上肢痉挛性瘫痪,严重影响上肢的功能.对此,必须解决痉挛和瘫痪二大问题,方能改善上肢功能,提高生活质量.对于痉挛,由于异常神经反射弧的存在,药物治疗和康复训练往往...
- 王世杰张少成
- 关键词：康复训练上肢运动功能
