- 十二指肠镜在肝内外胆管结石治疗中的应用被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨十二指肠镜在肝内外胆管结石治疗中的应用价值。方法 采用Olympas公司TJF2 4 0十二指肠镜进行治疗性ERCP(内镜下逆行胰胆管造影 ) ,如 :十二指肠乳头切开 (EST)、腔内碎石、取石 (QS)、鼻 -胆管外引流 (ENBD)、取石后胆道内金属支架置入 (EMBD) ,必要时配合腹腔镜、术中胆道镜的应用。结果 2 80例肝内外胆管结石病人中 ,“T”管放置率 8.2 1% ,剖腹手术率 10 .7% ,平均住院日 7.5 2d ,并发症发生率1.0 7%。结论 采用十二指肠镜对肝内外胆管结石进行治疗 ,极大地废除了放置“T”管 ,避免了剖腹手术 ,明显缩短了平均住院日。
- 熊共鹏杜凤藻黄庆强徐霖
- 关键词:十二指肠镜肝内胆管结石肝外胆管结石
- 置入式微波热凝固疗法治疗小肝癌33例分析
- 2005年
- 目的探讨置入式微波凝固疗法对直径<3cm小肝癌的治疗效果。方法采用置入式微波凝固疗法治疗直径<3cm肝细胞癌33例,共37个结节。观察其局部灭活效果、对机体的影响以及治疗后肿瘤复发情况。结果肿瘤完全固化灭活率97.3%。微波治疗对机体的影响轻。治疗后12例复发,均为异位复发。结论置入式微波凝固疗法对直径<3cm小肝癌可达到根治性治疗效果,而且对机体的影响小,可望成为根治性治疗小肝癌较为理想的治疗方法。
- 金昌男郭争捷林建军黄庆强熊共鹏
- 关键词:小肝癌微波凝固疗法无水酒精总胆红素
- 中医药治疗肝癌患者癌痛的临床研究进展被引量:6
- 2019年
- 肝癌癌痛严重影响患者如情绪、饮食、睡眠等生活质量,如今西医治疗肝癌疼痛主要是遵循世界卫生组织的三阶梯止痛原则,虽然疼痛可得到缓解,但无论非甾体类抗炎药(Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs,NSAIDs)或者阿片类药物都有其不良反应。中医药治疗肝癌癌痛具有不良反应小、安全、价格较低廉等优势,已在临床上广泛使用。
- 刘玲兰李江波熊共鹏
- 关键词:中医药
- 自然杀伤细胞抑制肝癌肺转移被引量:2
- 2017年
- 目的研究自然杀伤(natural killer,NK)细胞对肝癌的抑制作用,为临床应用提供实验依据.方法从人外周血分离培养及鉴定NK细胞.在体外,研究NK细胞抑制肝癌细胞的增殖、迁徙、转移.在体内,检测NK细胞在裸鼠肝脏存活情况.利用人肝癌组织裸鼠肝脏原位移植模型来评估NK细胞在体内对肝癌生长、转移的抑制功能.通过检测NK细胞活化受体、NKB1、穿孔素和颗粒酶的表达情况来评估白介素(interleukin,IL)-2对NK细胞免疫功能的刺激作用.结果采用密度梯度法可以获取较大量的外周血单个核细胞,且能够从中分离到高活力的NK细胞.NK细胞经IL-2激活后活力增高,成簇悬浮繁殖、扩增、生长.在体外,NK细胞可抑制肝癌细胞的增殖、迁移和侵袭.在体内,NK细胞在裸鼠肝脏可长期存活;NK细胞可明显抑制裸鼠肝癌肺转移.然而,NK细胞对肝脏肿瘤生长抑制不明显.IL-2可诱导NK细胞免疫相关分子的表达并提高其肿瘤抑制功能.结论NK细胞的免疫学功能可被IL-2活化从而抑制肝癌的转移.
- 申九妹熊共鹏郑启忠张宏斌洪再发
- 关键词:自然杀伤细胞肺转移白介素-2
- 全覆膜与非覆膜金属支架治疗胆道恶性梗阻随机对照研究
- 2016年
- 目的比较全覆膜与非覆膜金属支架在胆道恶性梗阻中的应用价值。方法以2013年7月至2015年9月本科接诊的46例胆道恶性梗阻病例为研究对象,根据患者入组时间将所选病例分成甲、乙两组,每组23例。甲组行全覆膜金属支架术,乙组行非覆膜金属支架术。比较两组支架通畅率等指标。结果甲组支架开通中位时间为(184.1±11.7)d、并发症发生率为8.7%、支架畅通率为91.3%,乙组分别为(190.2±11.9)d、13.04%、82.61%。组间差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。两组肝功能较术前明显改善,比较肝功能改善程度,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论于胆道恶性梗阻中用全覆膜或非覆膜金属支架术均能取得较好的成效,且两者安全性相当,不影响患者生存质量。
- 张建溪熊共鹏
- 关键词:胆道恶性梗阻
- 经ERCP与经PTCD胆道金属支架置入治疗恶性阻塞性黄疸的效果比较被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨恶性阻塞性黄疸(MOJ)应用经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)胆道金属支架置入治疗的临床效果。方法:选取笔者所在医院2010年6月-2015年12月收治的147例MOJ患者,依据金属支架置入方式不同分为ERCP组81例、PTCD组66例。记录比较两组手术成功率、术后5 d时黄疸缓解率、术后并发症。结果:ERCP组低位梗阻手术成功率为96.7%,明显高于PTCD组的82.4%(P<0.05),但PTCD组高位梗阻手术成功率为100%,显著高于ERCP组的85.0%(P<0.01);两组总体手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后5 d时,ERCP组低位梗阻黄疸缓解率为95.1%,较PTCD组的76.5%相比,明显更高(P<0.05);但PTCD组高位梗阻黄疸缓解率为93.9%,明显高于ERCP组的75.0%(P<0.05);两组总体黄疸缓解率对比,差异无统计学意义(P>0.05);ERCP组低位梗阻及总体术后并发症发生率分别为1.6%、6.2%,均明显低于PTCD组的29.4%、18.2%(P<0.05)。结论:MOJ应用经ERCP与经PTCD胆道金属支架置入治疗均可获得显著效果,但高位梗阻采取经PTCD途径和低位梗阻采用经ERCP方式则优势更为突出,具有较高临床推广价值。
- 张建溪熊共鹏
- 关键词:经内镜逆行胰胆管造影术经皮肝穿刺胆管引流术恶性阻塞性黄疸
- 研发胆道取石硬镜经T管瘘道治疗胆道术后残留结石被引量:4
- 2012年
- 目的探讨胆道结石术后用研发胆道取石硬镜(或输尿管镜)经T管瘘道探查和治疗残余结石的疗效。方法回顾性分析在利多卡因凝胶5~10ml注入瘘道局部麻醉后采用研发的胆道取石镜(或输尿管镜)经T管瘘道探查和治疗42例胆道结石术后病例的资料。结果全组42例患者中前期(2010年3月以前)20例中有10例顺利完成探查或取石术,另10例在探查胆总管下段时,腹痛明显而中止改用纤维胆道镜探查,后期(2010年3月以后)的22例有19例完成胆道探查或取石,有3例在探查胆总管下段时腹痛难忍中转纤维胆道镜探查。1例腹腔镜胆总管切开术后52d拔T管,经瘘道胆道取石镜探查发现瘘道未形成,出现胆汁性腹膜炎,后开腹手术治愈,其余病例无并发症出现。结论胆道结石术后经T管瘘道常规使用研发胆道取石硬镜(或输尿管镜)探查和治疗胆道残余结石,安全有效,操作简便,为临床提供一种治疗胆道术后残留结石的新方法,有临床推广价值。
- 顾思平蔡晓东游志远熊共鹏周晓明
- 关键词:胆道术后残余结石
- 加味前列腺方治疗慢性细菌性前列腺炎后遗症状与前列腺痛观察
- 2001年
- 刘汉昌熊共鹏
- 关键词:中医药疗法慢性前列腺炎后遗症状前列腺痛
- 中西医治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后恶心呕吐的研究进展被引量:3
- 2022年
- 肝动脉化疗栓塞术(TACE)是肝癌患者非手术治疗方法中的首选方案,患者损伤较手术创伤小,在临床上被广泛应用,但其术后常出现一系列不良反应,以胃肠道反应最为常见,中医药在治疗其术后并发症方面有良好的效果,本文综述近年来运用中西医治疗原发性肝癌TACE术后恶心呕吐的文献研究,以期为中医药更好地运用于治疗TACE术后不良反应打下基础。
- 黄雅莉刘玲兰熊共鹏
- 关键词:原发性肝癌TACE术后恶心呕吐
- 流式细胞术联合共聚焦显微镜对G_2和M期作用位点的鉴别意义被引量:1
- 2009年
- 本研究探讨抗癌药物在细胞周期G2期和M期作用位点的鉴别方法。用G2期和M期细胞阻滞剂的甲安吖啶(m-AMSA)和长春花碱(VBL),分别诱导MOLT-4细胞产生细胞G2期和M期阻滞,用流式细胞术分析DNA直方图含量变化,共聚焦显微镜观察阻滞后细胞形态,并寻找上述两种药物诱导阻滞成功后的差异。结果表明:流式细胞术有检测显示,诱导阻滞成功的MOLT-4细胞均表现为G2/M峰增高,但仅凭流式细胞术单独检测无法判别两者差异。共聚焦显微镜观察显示甲安吖啶诱导G2期阻滞的细胞呈现G2期形态特征,VBL诱导M期阻滞的细胞呈现M期形态特征,共聚焦显微镜对细胞形态学的观察有助于区分两者的差异。因此,在流式细胞术验证诱导成功的基础上进一步经共聚焦显微镜观察有助于鉴别G2和M期的阻滞剂。结论:流式细胞术与共聚焦显微镜技术结合是判别抗癌药物的G期和M期细胞阻滞剂类型的有效方法之一。
- 钟以胜潘长穿金昌男林建军熊共鹏张建溪龚建平
- 关键词:细胞周期流式细胞术