潘峰 作品数:6 被引量:143 H指数:3 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
IgG4相关性肺疾病临床特征研究 2023年 目的分析IgG4相关性肺疾病的临床特征。方法回顾性收集2012年2月至2021年5月于北京大学人民医院诊断为IgG4相关性肺疾病60例的患者临床资料,对其临床表现、实验室检查、影像学、预后等特征进行分析。结果60例患者中,男40例,年龄(58.2±12.9)岁,发病年龄(57.1±13.2)岁,31.7%(19例)患者有过敏疾病史。36.7%(22例)患者病程中出现呼吸系统症状。94.6%(53/56)患者血清IgG4>1.35 g/L,24.1%(14/58)患者嗜酸性粒细胞绝对值升高,79.2%(38/48)患者IgE升高,53.7%(29/54)患者补体C3或C4下降。常见影像学表现包括结节样改变38例(63.3%),纵隔和(或)肺门淋巴结肿大34例(56.7%),磨玻璃影31例(51.7%),53例(88.3%)患者存在2种及以上影像学改变。病理学检查以淋巴浆细胞浸润及纤维增生为主要表现,仅1例可见闭塞性静脉炎。有呼吸系统症状组(22例)血清总IgG(及嗜酸性粒细胞绝对值)均高于无症状组(38例),分别为43.2比17.8 g/L和0.30×109/L比0.14×109/L,均P<0.05;合并过敏性疾病比例低于无症状组,胸部CT存在实变影比例高于无症状组,均P<0.05;两组血清IgG4、IgE、补体水平及治疗后影像学转归情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论IgG4相关性肺疾病临床表现无特异性,无呼吸系统症状患者占较高比例;胸部CT表现具有高度异质性,且易出现多种影像学改变共存。有无呼吸系统症状组患者主要临床特征及治疗后影像学转归差别不大。 张文 张茉沁 张茉沁 公丕花 潘峰 孙昆昆 暴婧 李玉茜关键词:免疫球蛋白G 肺疾病 影像学 肺局限性磨玻璃结节的高分辨率CT征象与国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会病理的对照研究 被引量:27 2014年 目的探讨肺局限性磨玻璃结节(GGN)的高分辨率CT(HRCT)征象与国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会病理的相关性。资料与方法选取121例GGN患者,按病理结果将其分为良性组(22例)、浸润前病变(PIL)组(21例)、微浸润癌组(26例)和浸润癌组(52例),总结患者肺GGN的影像、病理及预后资料,分析不同病理类型GGN间的差异。结果 GGN的最大径、边缘、空泡征、实性成分、形状及是否有血管穿行在4组间差异均有统计学意义(χ2=9.945~31.068, P〈0.05)。浸润癌组的最大径、边缘与良性组、PIL组、微浸润癌组比较,差异有统计学意义(P〈0.008);良性组空泡征与PIL组、微浸润癌组、浸润癌组比较,差异有统计学意义(P〈0.008);是否含有实性成分、形状在浸润癌与微浸润组间差异有统计学意义(P〈0.008);是否有血管穿行在良性组与浸润癌组间差异有统计学意义(P〈0.008)。仅1例浸润癌出现远处转移。结论当GGN的最大径≥16.35 mm、出现毛刺征或分叶征提示浸润癌;当GGN内部出现空泡征则提示其为恶性;GGN内部含有实性成分或其形状不规则,可以鉴别浸润癌与微浸润癌;GGN内部有血管穿行可以用于鉴别浸润癌与良性病灶;GGN的预后好,仅0.83%病例出现远处转移。 潘峰 刘卓 袁飞 王俊 孙昆昆 杜湘珂 洪楠关键词:肺肿瘤 腺癌 支气管Dieulafoy病的支气管动脉CT造影特点 被引量:9 2018年 目的观察支气管Dieulafoy病的支气管动脉CT造影(CTA)特点。方法回顾分析我院2010年7月4日至2016年6月20日确诊的6例支气管Dieulafoy病的临床、影像及病理资料,总结病变支气管动脉的CTA特点。结果6例中,男5例,女1例,年龄36~76岁,平均(55±15)岁。3例有吸烟史,1例有肺结核病史,1例有急性粒细胞白血病史。临床表现为不明原因大咯血、发热及肺部感染。3例行支气管动脉CTA检查,所见病变血管起源正常,走行明显迂曲扩张,管腔直径持续>2mm,远端未逐渐变细而呈突然截断表现,部分区域可见迂曲的血管突向支气管管腔且呈结节样改变。对2例支气管结节行支气管镜活检,均发生大出血,1例死亡,1例抢救成功。结论支气管Dieulafoy病的支气管动脉CTA特点是病变血管走行迂曲,管腔持续扩张,部分病变血管突向支气管管腔并呈结节样改变,可用于诊断支气管Dieulafoy病;对大咯血的患者不能盲目行支气管活检,尤其是支气管镜下见到内膜突起的光滑小结节时,应警惕Dieulafoy病的可能,应行支气管超声内镜或支气管动脉CTA检查。 潘峰 王芳 刘卓 袁飞 孙昆昆 高占成 孙烨关键词:支气管 血管造影术 SAPHO综合征1例 2012年 患者女,33岁,主冈“间断双手掌、双足脓疱2年,颈部及双肩疼痛1年半”就诊。体格检查:双手掌可见脓疱。右颈肩部明显肿胀.压痛阳性,右肩上举及外展困难。 潘峰 杜湘珂 袁飞关键词:体层摄影术 X线计算机 肺癌骨转移诊疗专家共识(2019版) 被引量:104 2019年 1概述我国肿瘤发病率以及死亡率在逐年升高,自2010年起,肿瘤已经成为首要死亡原因[1-3]。最新2018年国家癌症中心发布的数据显示,2014年肺癌发病率为57.13/10万人,总体发病人数78.2万,死亡人数为62.6万人,肺癌发病率以及死亡率仍居全国众癌之首[4]。且其发病隐匿,确诊时约50%为晚期(IV期),骨转移是主要的血行转移部位之一[5]。随着治疗方法和技术的进步。晚期肺癌患者的5年生存率逐渐提高[6]。患者生存获益的同时,发生骨转移及骨相关事件(skeletal related events,SREs)的风险亦随之增高[7-10]。 董智 赵军 柳晨 唐丽丽 汪艳 李梓萌 陈麦林 李囡 郭锐 杨丹 石安辉 李东 潘峰 孙昆昆 李琳 李旭 朱翔 姜亮 曹宝山 易福梅 胡牧 牛晓辉 徐海荣 段建春 支修益 王洁 无关键词:肺癌骨转移 诊疗 肺癌患者 骨相关事件 发病率