温玉星
- 作品数:27 被引量:99H指数:5
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- DSA杂交手术室“一站式”精准治疗颅内复杂动脉瘤合并脑内血肿被引量:12
- 2019年
- 目的探讨DSA杂交手术室"一站式"精准治疗颅内复杂动脉瘤合并脑内血肿的价值。方法对11例颅内复杂动脉瘤合并脑内血肿未发生脑疝患者于发病72h内行DSA杂交手术室"一站式"精准治疗,术中以DSA评估动脉瘤是否累及载瘤动脉,行DSA引导下颅内外血管搭桥联合动脉瘤孤立术或球囊临时阻断辅助下动脉瘤塑形夹闭治疗,同步清除血肿。实时监测术中治疗情况,记录术中及术后并发症。随访观察术后6个月CTA表现;于出院及末次随访时以格拉斯哥转归评分(GOS)评价疗效,GOS≥4分认为治疗效果良好。结果对5例行颞浅动脉(STA)-大脑中动脉(MCA)搭桥,术中DSA示桥血管通畅,一期行动脉瘤孤立术;6例行动脉瘤塑形夹闭,术中3例误夹穿支血管,1例夹闭不全,调整瘤夹位置后夹闭效果满意。术后并发小灶性脑梗死2例,癫痫1例。出院时、末次随访时治疗效果良好患者均占81.82%(9/11)。术后6个月均未见复发,吻合口及载瘤动脉无狭窄。结论对难以直接夹闭或介入栓塞治疗的颅内复杂动脉瘤合并脑内血肿患者,采用DSA杂交手术室"一站式"精准治疗可获得较好效果。
- 张文清黄绳跃冯文峰漆松涛温玉星黄为琰陈忠仪
- 关键词:颅内出血
- 脑囊虫病手术治疗对策探讨(附6例病例)被引量:2
- 2017年
- 目的根据脑囊虫病的特征,探讨手术治疗对策。方法对神经外科收治的6例脑囊虫病患者,根据不同病情特征,应用不同手术对策治疗,观察术后疗效。结果 6例患者经不同手术治疗1年后随访观察,除1例因脑积水需再次行脑室-腹腔分流术外。其余患者均获手术成功,且恢复情况良好,一直未出现新的神经损害症状。结论 6例患者,根据不同病情特征,应用不同手术治疗对策,有效消除了脑囊虫病的并发症和致残,值得今后同行手术借鉴和参考。
- 温玉星郑诗豪黄绍崧林伟
- 关键词:脑囊虫病
- 重型原发性脑干出血的显微外科治疗
- 2022年
- 目的探讨显微外科在重型原发性脑干出血患者中的运用价值。方法回顾性分析2020年10月至2022年5月期间福建省立医院收治的18例重型原发性脑干出血(primary brainstem hemorrhage,PBSH)患者的临床资料,根据是否行显微手术治疗,分为手术组7例(颞下入路4例、乙状窦后入路2例、枕下正中入路1例)和非手术组11例(仅接受保守治疗),两组患者均接受了严格重症监护、呼吸循环支持、控制血压、营养支持、脑保护等治疗措施。随访6~12月,根据末次随访的改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评估远期预后,将mRS评分小于5分定义为预后良好,将mRS评分≥5分定义为预后不良。分析手术组和非手术组患者的年龄、性别、入院病程、血肿量、入院格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Score,GCS)、死亡率及预后的差异,总结不同显微外科入路在重型PBSH中的运用要点。结果两组患者的基线资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。手术组患者术后6个月内死亡率[14.3%(1/7)]较非手术组低[90.9%(10/11)],差异有统计学意义(P<0.05);手术组患者末次随访(>6个月)的mRS评分:0分1例,4分4例,5分1例,6分1例,合计预后良好5例(71.4%),非手术组患者末次随访(>6月)的mRS评分:5分1例,6分10例,合计预后良好0例(0%),手术组预后较非手术组好,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术组患者手术过程均顺利,5例血肿清除90%以上,2例血肿清除80%~90%,平均手术时长(3.7±0.8)h,术中出血(192.9±159.2)ml,均无手术部位相关并发症。结论显微外科手术能降低重型原发性脑干出血患者的死亡率并改善远期预后,可以在显微外科技术成熟的医院应用。
- 高子威潘儒君洪文瑶温玉星黄绍崧
- 关键词:原发性脑干出血显微外科手术入路
- 颅内外血管重建治疗老年动脉粥样硬化型缺血性脑血管病被引量:10
- 2016年
- 目的探讨联合直接间接血运重建技术治疗老年动脉粥样硬化型缺血性脑血管病的疗效。方法 14例老年动脉粥样硬化型脑缺血患者,均接受颞浅动脉-大脑中动脉分支(superficial temporal artery-middle cerebral artery,STA-MCA)吻合与脑-硬膜-肌肉血管融合术(encephalo-duro-myo synangiosis,EDMS)相结合的手术治疗,术后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分及Barthel生活指数(Barthel Index,BI)评估临床预后,并使用CT血管造影(CT angiogram,CTA)、CT灌注成像(CT Perfusion,CTP)及全脑血管造影(digital subtractional angiogram,DSA)评价影像学效果。结果 14例患者所有吻合口经术中超声多普勒及吲哚菁绿造影证实全部通畅,患者出院时NIHSS及Barthel指数与入院时无显著差异,但术后3个月、6个月、12个月及24个月均较入院时改善。术后一周进行CTA检查提示吻合口通畅率为100%。术后6个月的DSA影像学结果提示,所有患者术侧均由颈外动脉系统向颅内代偿。14(93.3%)个直接血管吻合的吻合口保持通畅,1例吻合口不通畅患者由脑膜中动脉及颞深动脉系统代偿良好,患者出院时术侧平均通过时间(mean transit time,MTT)延长与入院时无显著差异,但术后6个月、12个月与入院时均有显著差异。结论联合直接间接血运重建治疗老年动脉粥样硬化型缺血性脑血管病效果良好。
- 温玉星顾宇翔黄绍崧辛惠宁程琼林伟倪伟
- 关键词:老年动脉粥样硬化脑缺血
- 大面积脑梗死伴脑疝外科治疗技术改进的初步报告被引量:2
- 2014年
- 大面积脑梗死是一种常见的脑血管病,通常是由于大脑中动脉主干等发生阻塞引起,一旦形成,病变多呈进行性发展,如内科治疗无效,往往形成脑疝,需要行去骨瓣减压术,本文总结2012年10月以来资料完整之典型病例2例,介绍去骨瓣减压术中技术改进要点及体会。
- 余吉黄绍崧林伟温玉星
- 关键词:大面积脑梗死脑疝去骨瓣减压术
- 婴儿自发性颅内出血(附18例报告)
- 2002年
- 温玉星陈忠仪
- 关键词:婴儿自发性颅内出血病例分析
- 疫情背景下医护联合带教在护理实习生线上实训中的实践
- 2023年
- 疫情背景下,基于网络环境的护理教学已经成为许多学校和医院提高护理学生理论知识和能力的常规选择。区别于传统面对面的教学模式[1],网络环境下的教学具有便捷、简单和高效等特点[2],但是也存在相应的缺点,例如课堂互动减少、教学成果不可控和环境因素复杂等。这些主要是由于教师的教学水平、学生学习的主动性和学习环境的沉浸互动差[3]。因此,探索网络环境下富有成效的教学模式已经成为医院带教和学校教学共同面对的难题。
- 张丽华宋晶林雅庄娟娟温玉星
- 关键词:疫情护理教学
- 新型膨胀弹簧圈栓塞治疗颅内大中型动脉瘤35例
- 2010年
- 目的探讨颅内大中型动脉瘤介入治疗更为有效的方法。方法综合应用美国Microvention公司近年推出的水凝胶膨胀弹簧圈(HES)系列(Hydrocoil及Hydrosoft),栓塞治疗35例颅内大中型动脉瘤。结果完全致密栓塞32例、大部分栓塞3例,术后最长随访3年,未见动脉瘤复发。结论 HES介入治疗颅内大中型动脉瘤安全、高效,可显著提高动脉瘤的栓塞程度和密度,同时降低大型动脉瘤介入治疗费用,临床应用前景良好。
- 魏晨斌张文清魏德黄绍崧温玉星黄绳跃
- 关键词:颅内动脉瘤栓塞介入性
- 儿童幕下肿瘤61例临床分析被引量:1
- 1994年
- 儿童幕下肿瘤61例临床分析福建省立医院神经外科温玉星宁德地区第一医院外科洪国新指导黄克清本文报道了我院1981年9月至1993年7月所收治的儿童幕下肿瘤61例临床资料,指出了提高手术成功率所必须采取的措施,兹介绍如下。一、临床资料(一)一般资料:本组...
- 温玉星洪国新
- 关键词:小脑蚓部第四脑室血管母细胞瘤桥小脑角小脑半球
- 高血压重症基底节区血肿的外科治疗被引量:1
- 1994年
- 高血压重症基底节区出血经手术治疗30例,与同期非手术治疗33例进行比较,手术组疗效明显优于非手术组,尤其以Ⅳ度手术效果为佳。术前病人的意识状态、血肿量、发病距手术的间隔时间、手术方式以及术前的心、肺和肾功能状况等因素均影响手术效果。
- 温玉星周瑞玲黄炼红
- 关键词:重症基底节区手术效果血肿术前外科治疗