沈士刚
- 作品数：19 被引量：57H指数：4
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- 门脉高压性胃粘膜病变研究近况
- 1993年
- 肝硬变门脉高压(PHT)时常合并胃粘膜病变(GML),是上消化道出血(UGIB)的主要原因之一。其发生率在50%以上,有20～40%的 PHT 病人 UGIB 源于 GML。PHT 性 GML 包括急性溃疡、糜烂、类似淤点的多发性损害和弥漫性、出血性胃炎等。它既可引起致命性的上消化道大出血,也可发生缓慢。
- 穆毅沈士刚申耀宗
- 关键词：胃粘膜病变门脉高压出血性胃炎上消化道大出血心得安胃酸分泌
- 甲氰咪胍对肝硬变和非肝硬变患者门静脉压力的影响被引量：1
- 1992年
- 本文于术中直接观察了甲氰咪胍对肝硬变和非肝硬变患者门静脉压力(PVP)的影响。自周围静脉一次快速推注甲氰咪胍0.2g后,肝硬变患者的PVP平均下降0.42KPa(4.3cmH_2O),其中4例下降幅度达0.49～0.69KPa(5～7cmH_2O)。PVP的下降幅度与血浆白蛋白浓度呈高度负相关(r=-0.76;P<0.05)。肝组织学检查发现,PVP下降幅度较大的患者其肝细胞变性坏死也较严重。非肝硬变患者给予甲氰咪胍后PVP无明显变化。本文结果说明通过拮抗肝硬变时血中某些异常升高的液递物质,可以达到降低门静脉压力的目的。
- 李向农滕秉银路逵阳沈士刚刘斌钦伦秀朱召远穆毅
- 关键词：高血压门脉甲氰咪胍
- 肝门部胆管癌35例分析
- 2000年
- 目的 探讨肝门部胆管癌多种术式对患者预后的影响。方法 回顾性分析我院 1992年 12月～ 1999年 5月收治的 35例经手术和病理证实的肝门部胆管癌病人手术方式和随访结果。结果 本组手术切除 13例 ,胆管内引流 5例 ,外引流 11例 ,仅剖腹探查 6例。有随访资料的 2 3例 ,随访率 6 5 .7%。手术后生存最短 2 8d ,最长 30个月。切除术 (根治切除和姑息切除 ) 13例存活 7～ 30个月 ,中位生存期 15个月 ,1、2年生存率为 76 .9%、30 .8%。引流组存活 2 .5～ 2 4个月 ,中位生存期 8个月 ,1、2年生存率为 2 0 .6 %、14.3%。单纯剖腹探查术多于术后 3个月内死亡。至今生存 5例 ,生存期分别为 12、13、13、15和 2 1个月。结论 根治性切除和扩大切除范围是肝门部胆管癌最佳治疗方法。不放弃手术探查机会 ,对不能切除的病例 ,争取胆道内、外引流 ,可延长生存时间 。
- 王人颢路逵阳沈士刚刘斌王明才何东升
- 关键词：肝门部胆管癌外科手术预后
- 胃癌c－erbB－2癌基因检测对判断肿瘤转移的意义被引量：2
- 1996年
- 本文应用免疫组化方法研究１０６例胃癌石蜡标本，ｃ－ｅｒｂＢ－２染色阳性２０例（１８．９％）。ｃ－ｅｒｂＢ－２染色阳性同腹膜种植、肝转移、组织类型相关。ｃ－ｅｒｂＢ－２阴性表达五年生存率高于阳性表达，但无显著差异。ｃ－ｅｒｂＢ－２对预后无显著性影响，ｃ－ｅｒｂＢ－２检测可帮助判断肿瘤转移。
- 朱孝成沈士刚林超鸿
- 关键词：胃癌C-ERBB-2癌基因肿瘤转移
- 先天性胆管扩张症的外科治疗(附36例报告)被引量：2
- 1992年
- 本文报告36例先天性胆管扩张症的外科处理经验。指出应根据患者具体情况选择适宜术式。对合并有胆道感染的患者,行根治手术前可先行B超导引下经皮囊肿穿刺外引流。扩张胆管切除的关键是后壁的剥离和胆管末端处理。重建胆道以肝管空肠Roux-en-y吻合较为简便、有效。
- 靳振怀孔燕沈士刚
- 关键词：胆管外科处理
- 中西医结合治疗保留幽门胰十二指肠切除术后胃排空障碍
- 2002年
- 薛平云沈士刚
- 关键词：中西医结合治疗胃排空障碍
- 缺血预处理对肝硬化大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用被引量：14
- 2002年
- 目的 探讨缺血预处理 (IP)对硬化肝脏缺血再灌注 (I/R )损伤的保护作用。 方法 将采用四氯化碳复制的SD肝硬化大鼠随机按I/R前是否行IP分为预处理 (IP组 )和非预处理组 (NIP组 )。比较两组大鼠肝I/R后肝功能、肝组织的抗氧化能力、能量代谢、NO含量与组织学变化及大鼠术后 1周的存活率。 结果 与NIP组大鼠比较 ,IP组血清谷丙转氨酶 ,谷草转氨酶及乳酸脱氢酶活性显著降低 (分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 1和P <0 .0 0 1) ;肝组织的超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -PX )活力明显提高 (分别为 P <0 .0 5和 P <0 .0 1) ;脂质过氧化产物丙二醛 (MDA )含量降低 ( P <0 .0 5 ) ;ATP含量与能荷值 (EC)增高 (分别为P <0 .0 1和P <0 .0 5 ) ;NO合成显著增加 (P <0 .0 1) ;光镜和电镜检查显示肝损伤的组织形态学表现明显减轻。大鼠术后 1周存活率虽有提高 ,但两组差别无统计学意义 (P= 0 .0 6 9)。
- 李文美陈坚路逵阳沈士刚
- 关键词：再灌注损伤血液供给肝硬化病理生理学缺血预处理
- 原发性骶前肿瘤的诊断与治疗被引量：2
- 1998年
- 为探讨骶前肿瘤的诊断与治疗，分析了３７例骶前肿瘤的诊断和治疗情况。肿瘤直径３～１６ｃｍ。术前诊断主要依靠直肠指诊、Ｂ超、ＣＴ等相关检查。手术方法有：经骶尾部切除１５例，经腹切除１０例，经腹尾部联合入路切除６例。其中合并切除直肠４例，肿瘤完整切除２１例，部分切除１０例，未切除６例，切除率８３．８％。并发症有出血、直肠损伤、术后骶前感染、脓肿形成。作者认为合理选择手术径路、手术方式是切除肿瘤的关键。
- 侍阳沈士刚李向农刘斌路逵阳
- 关键词：骶前肿瘤
- 增加腹内压对肝硬变患者门静脉压力的影响被引量：2
- 1997年
- 增加腹内压对肝硬变患者门静脉压力的影响李向农沈士刚温泉李文美侍阳门静脉压力与食管胃底曲张静脉破裂出血有直接的关系［１］。通常门静脉压力是在安静或麻醉状态下测得。但在日常生活中门静脉压力受许多因素的影响，如昼夜节律变化［２］、进食［３］和咳嗽、用力等引...
- 李向农沈士刚温泉李文美侍阳
- 关键词：肝硬变腹内压门静脉压力
- 外生型肝癌的临床特点及外科治疗被引量：12
- 2003年
- 目的 探讨外生型肝癌的临床特点和诊断治疗。方法 回顾性分析 11例外生型肝癌的临床资料。结果 肿瘤体积巨大 ,平均直径为 (12 .4± 4.3 )cm。均有完整包膜。肿瘤位于左叶 6例 ,右叶 3例 ,尾状叶 2例。行肝段切除 6例 ,肝叶切除 4例 ,未切除 1例。 1,2 ,3年生存率分别为80 .1% ,62 .3 % ,47.6%。结论 外生型肝癌虽瘤体巨大 ,但切除率高 ,预后较好。根治手术应包括相应肝段或肝叶的切除。
- 侍阳李向农李文美路逵阳沈士刚
