汤哲
- 作品数：266 被引量：2,861H指数：29
- 供职机构：中南大学更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金联合国人口基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理农业科学更多>>
- 基于竞争风险模型的北京市老年人群心血管疾病短期风险评估被引量：5
- 2016年
- 目的在考虑"竞争事件"的前提下,对北京市老年人群心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)进行5年的风险评估。方法基于传统的心血管疾病影响因素年龄、糖尿病、吸烟、婚姻状况、体质量指数、血压(blood pressure,BP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C),构建竞争风险模型,计算未来5年心血管疾病的绝对风险,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)及依时受试工作者曲线下面积(areas under the ROC curve,AUC)值来衡量模型的判别能力,采用校正图来衡量模型的校正度。经过Bootstrap重抽样技术对风险预测模型进行内部验证以减少过度拟合偏倚。结果 1992年基线检查无心血管疾病者共1 775人,其中男性886人(49.92%),女性889人(50.08%),至2012年末随访结束,共有473人死于心血管疾病,693人死于非心血管疾病,609人存活或失访。男性与女性心血管疾病的风险评分总分分别为65分和62分,最佳切点分别为34分和30分。预测模型具有较好的判别能力与校正度。结论利用心血管疾病的传统危险因素,借助竞争风险模型,构建了北京市老年人群心血管疾病的短期风险评估工具,为有效筛查心血管疾病的高危人群提供了科学依据和技术手段。
- 刘龙汤哲李霞罗艳侠郭晋李海彬刘相佟陶丽新闫傲霜郭秀花
- 关键词：心血管疾病风险评估老年人群
- 医院获得性肺炎研究进展被引量：9
- 2010年
- 医院获得性肺炎（HAP）亦称医院内肺炎，是指患者人院时不存在、也不处感染潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。HAP在世界范围内总体发病率为0．5％～1．0％，在西方国家居医院感染的第2～4位；
- 王洁好汤哲
- 关键词：医院获得性肺炎
- 北京市社区老年患者疾病谱的变化研究被引量：45
- 2009年
- 目的了解北京市社区老年人慢性病患病率情况,明确社区慢性病谱10年来的变化趋势,为慢性病的早期预防提供思路。方法调查北京3类地区:城区(宣武区)、郊区农村(大兴区)和山区农村(怀柔区)3257名55岁以上老年人慢性病患病情况。结果社区老年人前5位慢性病为:高血压、冠心病、骨关节病、白内障及慢性支气管炎(慢支)。女性在高血压、冠心病、骨关节病、白内障、糖尿病、青光眼、肿瘤的患病率均高于男性(均P<0.001);而男性在慢支、脑卒中、溃疡病、肝病的患病率上高于女性(均P<0.001)。城区与农村在慢性病患病率顺位上基本一致。结论社区老年人患病率呈增长趋势的有:高血压、脑卒中、冠心病、骨关节病、白内障、糖尿病;10年来各慢性病在城乡均有增长趋势,农村增长更显著。当前老年慢性病的防治重点为心、脑血管疾病。
- 邓应梅汤哲吴晓光
- 关键词：老年人慢性病患病率疾病谱
- 画钟测验检测认知功能损害被引量：20
- 2004年
- 目的 比较画钟测验 (CDT) 4种不同评分方法检测认知功能损害时的信度和效度。方法 认知功能损害组病人 71例 ,对照组为社区健康老人 70名。采用三分制方法、Watson方法、Sunderland方法和CDIS方法 ,由 2名神经科医师独立、盲法检查CDT ,2周后随机抽取 2 0名研究对象由同一名检查者做 2次访问 ,并与简易精神状况检查法 (MMSE)等进行相关性分析。结果 不同评定员之间的重测信度Spearmen相关系数在 0 88～ 0 98之间 ,同一评定员 2次测查的重测信度相关系数在 0 91～ 0 98之间。不同测查方法测查认知功能损害的敏感性、特异性和准确性在 0 80左右 ,而对早期认知功能损害 (MCI)的诊断效度较低 ,敏感性仅为 0 2 0～ 0 60。与MMSE和临床痴呆评定量表 (CDR)的Spearmen相关系数较高 ,分别为 0 85左右和 0 90左右。结论 CDT具有很好的重测信度和诊断效度 ,可用于痴呆的临床和流行病学调查。而对于MCI和正常人群的识别能力有限。
- 孟超张新卿王姮孙厚亮刘宏军汤哲陈彪
- 关键词：画钟测验痴呆认知功能损害神经心理
- 成人SARS患者死亡的相关因素分析被引量：4
- 2005年
- 目的寻找导致SARS患者死亡的相关因素,为及早采取预防措施降低SARS患者的病死率提供可靠的科学依据.方法对206例成人SARS (存活187例、死亡19例)患者的流行病学、实验室及影像检查、临床治疗(激素最大冲击量)等资料与死亡的关系进行回顾性分析(单因素分析及多因素Logistic回归分析).结果 SARS患者的年龄(≥50岁)、有基础疾病、肺损伤程度(≥1/3肺视野)、T淋巴细胞(CD+3T、CD+4T和CD+8T)水平降低、GLU升高、BUN升高、LDH升高、血钾降低、动脉氧分压降低、二氧化碳分压升高及糖皮质激素日冲击量(320 mg)与SARS患者的死亡联系密切,经多因素Logistic回归分析,有基础疾病(OR:7.349,95%CI:1.830～29.523)、肺损伤面积(OR:6.382,95%CI:1.186～34.329)、动脉氧分压降低(OR:7.938,95%CI:1.729～36.442)、二氧化碳分压升高(OR:4.892,95%CI:1.191～20.091及LDH升高(OR:20.251,95%CI:1.946～210.797)是导致SARS患者死亡的独立危险因素.结论 SARS患者合并基础疾病、有严重的肺损伤、动脉氧分压降低、二氧化碳分压升高及LDH水平增高将导致病死率增加,在临床实践中要密切观察上述指标,并指导临床治疗,判断预后,降低SARS患者的病死率.
- 吴晓光汤哲阴赪宏
- 关键词：SARS患者基础疾病动脉氧分压肺损伤CI
- 我国胃肠间质瘤误诊68例分析被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨我国目前胃肠间质瘤的误诊情况。方法:通过检索近14 a发表的胃肠间质瘤误诊文献,对误诊患者的一般情况、误诊疾病、预后等资料进行回顾性研究。结果:胃肠间质瘤分别被误诊28种疾病,前三位依次是卵巢肿瘤、子宫肌瘤和阑尾炎。结论:临床医生应重视对胃肠间质瘤的认识,较少误诊。
- 马丽娜冯明汤哲
- 关键词：误诊
- 一种用于污水异常检测的改进型层次聚类方法
- 本发明公开了一种一种用于污水异常检测的改进型层次聚类方法，本发明提供了一种应用于污水异常检测自动化监控的改进型层次聚类方法，结合机器学习中的网格聚类思想，通过LDA信息增益算法进行终止条件的判定，从而实现聚类的高效和精准...
- 张宇汤哲
- 文献传递
- 老年肝硬化患者预后及影响因素分析被引量：8
- 2010年
- 目的探讨我国老年人肝硬化的临床转归及用于评估预后的风险指标。方法选取172例老年肝硬化住院患者,通过电话和追踪等随访研究方法,分析肝硬化患者住院时临床及实验室相关指标对住院期间和中长期预后的影响。结果老年肝硬化患者住院期间3、6个月、1、3、5 a生存率分别为86.6%、85.3%、76.2%、73.1%、42.0%、21.8%,平均生存期为3.84 a。8个住院转归的独立影响因素为血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、肌酐(Cr)、上消化道出血(UBIG)、肝肾综合征(HRS)、肝性脑病(HE)(P<0.05)。5 a转归的独立影响因素为TBIL、ALB、PT、INR、Cr、尿素氮、低密度脂蛋白、腹水、HRS、HE(P<0.05)。结论常用肝肾功能指标和主要并发症与老年人肝硬化患者住院转归和5 a转归显著相关,老年人肝硬化患者5 a预后较差。
- 孙立东张玫汤哲
- 关键词：肝硬化预后影响因素老年人
- 北京城乡老年人群代谢综合征的现况调查被引量：53
- 2006年
- 目的了解北京城乡老年人群代谢综合症(metabolic syndrome)的现况及特点。方法抽样调查北京地区60岁及以上老年人群2201人,内容涉及人口特征、经济、慢性病及医疗状况:检测身高、体重、血压、空腹血糖、血甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇等生化指标。代谢综合症使用中华医学会糖尿病分会(CDA)诊断建议标准。结果北京地区老年人代谢综合症的标化患病率为22.2%,而肥胖、高血糖、高血压、高甘油三酯和低高密度胆固醇脂蛋白胆固醇的标化患病率分别为36.3%,23.9%,65.3%,32.8%和3.7%;随着增龄,代谢综合症患病率逐渐降低;城区(27.0%)高于农村(14.5%);女性(27.4%)高于男性(14.6%);非文盲组(22.9%)高于文盲组(18.2%),二者比较差异有统计学意义(均为 P<0.01)。结论北京地区老年人群代谢综合症患病率较高,尤以低龄老年人群为主。
- 关绍晨汤哲吴晓光孙菲刁丽军刘宏军方向华
- 关键词：代谢综合征抽样研究
- 北京地区老年痴呆流行病学研究被引量：78
- 2003年
- 汤哲孟琛陈彪
- 关键词：老年痴呆流行病学
