武剑
- 作品数：110 被引量：215H指数：8
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技发展计划江苏省科委社会发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学轻工技术与工程更多>>
- 原发性干燥综合征合并血液系统受累的危险因素分析
- 2023年
- 目的分析原发性干燥综合征(pSS)合并血液系统损害患者的临床特征,并建立预测模型。方法收集183例pSS患者的临床表现、实验室检查结果,对合并(n=109)或不合并(n=74)血液系统损害的pSS患者进行对比分析,采用Logistic回归方法分析pSS患者合并血液系统损害的相关因素。建立pSS合并血液系统损害的多因素逻辑回归(MLR)预测模型和人工神经网络(ANN)预测模型,绘制受试者工作特征曲线并比较2种模型的基本参数和曲线下面积(AUC),以评估模型预测效能。结果Logistic回归分析显示,肝脏受累(OR=0.191,P<0.05,95%CI:0.070~0.524)、皮肤受累(OR=0.292,P<0.05,95%CI:0.121~0.704)、低白蛋白血症(OR=0.840,P<0.05,95%CI:0.743~0.948)、低钾血症(OR=0.351,P<0.05,95%CI:0.145~0.846)、高免疫球蛋白M(IgM)(OR=1.732,P<0.05,95%CI:1.085~2.765)、高红细胞沉降率(ESR)(OR=1.028,P<0.05,95%CI:1.005~1.051)和抗SSA抗体阳性(OR=0.21,P<0.05,95%CI:0.052~0.828)是pSS患者合并血液系统损害的危险因素。在预测血小板和白细胞下降方面,MLR和ANN模型的预测效能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ANN模型对血红蛋白下降方面的预测效能优于MLR模型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论pSS患者发生血液系统损害的风险较高。肝脏功能异常、皮肤受累、低白蛋白血症、低钾血症、高IgM、高ESR和抗SSA抗体阳性是pSS患者血液系统受累的危险因素。ANN和MLR模型是基于本研究的原始数据开发的2个有效预测工具,可考虑应用于临床。
- 陈树陈洁常新武剑
- 关键词：原发性干燥综合征血液系统损害人工神经网络模型受试者工作特征曲线
- 系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜损害139例分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)皮肤黏膜损害的临床特点。方法回顾性分析210例SLE患者的临床资料,探讨皮肤黏膜损害与其他脏器受累的关系。结果 210例中,有皮肤黏膜损害者139例,最为多见的是蝶形红斑80例(57.6%)、脱发38例(27.3%)、冻疮样皮疹36例(25.9%)、指/趾红斑29例(20.9%)。与无皮肤黏膜损害患者比较,有皮肤黏膜损害者神经系统受累比例高,心脏受累、浆膜炎和血红蛋白降低比例较低(P<0.05)。结论 SLE患者皮肤黏膜损害发生率较高,且与其他脏器受累有一定关系。
- 郭雨凡武剑沈晓雯刘楚付梦真
- 关键词：系统性红斑狼疮
- 以肺泡出血为首发症状系统性红斑狼疮病例分析并文献复习
- 目的提高对以弥漫性肺泡出血(DAH)为首发症状系统性红斑狼疮(SLE)的认识。方法报道一例SLE并DAH且以DAH为首发症状的患者临床资料,并复习相关文献。结果通过病例分析,总结其临床特点、发病机制、诊断标准、治疗方法。...
- 黄芳王俊付建红金钧徐华武剑
- 文献传递
- 以肺泡出血为首发症状的系统性红斑狼疮病例分析并文献复习被引量：3
- 2013年
- 目的：提高对以弥漫性肺泡出血（DAH）为首发症状的系统性红斑狼疮（SLE）的认识。方法报道1例SLE并DAH且以DAH为首发症状的患者临床资料，并复习相关文献。结果通过病例分析，总结其临床特点、发病机制、诊断标准、治疗方法。结论以DAH为首发症状的SLE发病率低，但病情严重，早期诊断及强化治疗有望改善预后。
- 王俊黄芳付建红郭强杨新静徐华武剑金钧
- 关键词：系统性红斑狼疮弥漫性肺泡出血
- 寡免疫型红斑狼疮性肾炎诊治分析
- 2011年
- 1病例资料 男，52岁。因反复关节痛1年7个月，症状加重并双足水肿1月余人院。患者1年7个月前反复出现四肢关节痛，无明显关节肿胀、晨僵，持续1周左右不用药能自行缓解，未引起重视。1个月前关节痛加重，并出现双足水肿，伴有咳嗽、咳少量白痰、发热，体温37．8℃。在外院行抗感染等治疗，咳嗽、咳痰缓解，
- 武剑陈志伟王鸣军
- 关键词：狼疮肾炎活组织检查病理学甲泼尼龙
- CD19^+CD24^(hi)CD38^(hi) B细胞亚群在系统性红斑狼疮患者外周血中的表达被引量：1
- 2013年
- 目的探讨CD19+CD24hi CD38hi B细胞亚群在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中的表达及临床意义。方法流式细胞术检测SLE患者(S组,36例)和正常对照组(C组,20例)CD19+CD24hi CD38hi、CD19+CD24int CD38int、CD19+CD24hi CD38-B细胞亚群百分比水平。S组中,20例为SLE活动(S1组),16例为SLE稳定(S2组)。结果 S组CD19+CD24hi CD38hi B细胞亚群百分比显著高于C组[(10.93±6.30)%vs.(7.51±2.73)%](P<0.05),且S1组高于S2组(P<0.05)。S组CD19+CD24hi CD38-B细胞亚群百分比显著低于C组[(15.52±9.54)%vs.(26.46±11.07)%](P<0.05)。S组CD19+CD24hi CD38hi B细胞亚群表达水平与SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分正相关(P<0.05)。结论 CD19+CD24hi CD38hi B细胞亚群对效应T细胞分泌促炎症因子缺乏抑制功能与其存在功能缺陷有关,而非因其数量不足。CD19+CD24hi CD38hi B细胞亚群在SLE患者外周血中的表达水平可能与疾病活动相关。
- 周二叶武剑郭雨凡顾美华
- 关键词：B细胞
- 原发性干燥综合征患者血清可溶性PD-L1的表达及临床意义
- <正>目的原发性干燥综合征(pSS)是一种主要累及外分泌腺体尤以唾液腺和泪腺为主的自身免疫性疾病,发病机制极为复杂,目前尚未研究清楚。研究发现PD-1/PD-L1共刺激信号的异常可能与pSS的免疫病理损伤密切相关。本研究...
- 张学光胡筱涵刘翠平陈永井武剑
- 文献传递
- 寡免疫型狼疮肾炎一例
- 患者男性,52岁。因反复关节痛一年余,双足浮肿一月余入院于2007年5月15日。患者于2005年10月始反复出现四肢关节痛,无明显关节肿、晨僵,持续一周左右不用药能自行缓解,未引起重视。一月余前关节痛加重,并出现双足浮肿...
- 武剑陈志伟
- 文献传递
- 瓜氨酸合成蛋白抗体、抗RA_(33)抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用被引量：1
- 2006年
- 目的探讨瓜氨酸合成蛋白抗体(CPA)和抗RA_(33)抗体检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法用ELISA法分别检测94例RA和97例非RA风湿病患者血清中的CPA、抗RA_(33)抗体和类风湿因子(RF)水平。结果CPA、抗RA33抗体和RF对RA诊断的敏感性分别为73·4%、31·9%和72·3%;特异性分别为96·9%、75·3%和77·3%;CPA与抗RA_(33)抗体或RF联合可提高诊断的特异性;CPA和RF滴度呈正相关。结论CPA对RA的诊断有良好的特异性和敏感性,较抗RA_(33)抗体和RF为优,可作为RA诊断的血清学指标,与RF联合检测效果最佳。
- 郭雨凡陈志伟顾美华邓迎苏武剑
- 关键词：抗RA33抗体类风湿关节炎抗体检测蛋白抗体瓜氨酸血清学指标
- 风湿病抗核小体抗体检测的临床意义被引量：4
- 2007年
- 目的评价抗核小体抗体(AnuA)检测对系统性红斑狼疮(SLE)诊断的敏感性和特异性。方法以ELISA法检测AnuA,间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)和抗双链DNA(抗dsDNA)。共检测146例SLE,169例对照疾病包括类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(pSS)、多发性肌炎(PM)、骨关节炎(OA)、系统性硬化症(SSc)、混合性结缔组织病(MCTD)、强直性脊柱炎(As)和30例正常人。结果SLE组中60.9%血清AnuA阳性,阳性率显著高于疾病对照组和正常对照组(P<0.01)。AnuA的滴度以SLE组最高,除SLE外,AnuA阳性也见于RA(10/80)、SSc(5/16)、pSS(2/15)、MCTD(1/5)和As(1/34)。在SLE中AnuA、ANA、抗dsDNA检测的敏感性和特异性分别为60.9%和87.2%、94.5%和56.8%、43.2%和98.9%。AnuA和抗dsDNA抗体联合检测敏感性为65.1%。AnuA与抗dsDNA两抗体相关,但两抗体并不完全重叠。结论AnuA对SLE诊断有重要价值,敏感性显著高于抗dsDNA且可与之相互补充,特异性低于抗dsDNA,也可见于其他风湿病。
- 郭雨凡陈志伟顾美华邓迎苏武剑
- 关键词：红斑狼疮核小体抗核抗体
