杨坚
- 作品数：103 被引量：738H指数：15
- 供职机构：上海市徐汇区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市医学重点学科(专科)建设项目上海市卫生局中医药科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学电子电信自动化与计算机技术更多>>
- A型肉毒毒素在脑卒中后肌痉挛康复中的应用被引量：4
- 2011年
- 脑卒中后瘫痪肢体的肌张力增高或痉挛是瘫痪肢体康复过程的一个阶段,高痉挛状态是妨碍瘫痪肢体功能康复的最大障碍,影响患者的康复。1989年Das等第1次使用肉毒毒素治疗中枢神经系统受损引起的继发性肌强直后，相继有诸多类似报道出现，肉毒毒素在脑卒中、脑损伤后的肌痉挛、肌强直中的治疗作用给予肯定。
- 李巍巍杨坚张颖乔蕾
- 关键词：A型肉毒毒素脑卒中肌痉挛
- 个体化主动康复对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响被引量：6
- 2010年
- 目的探讨个体化主动康复对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法将60例发病2～12周的脑卒中偏瘫患者随机分组为个体化主动运动康复治疗组(A组)和传统被动运动康复对照组(B组),两组患者的常规内科治疗相同,分别于入组时、治疗8周末,采用简化Fugi-Meyer运动功能量表对下肢运动功能进行评定。结果治疗后A组和B组患者的简化Fugi-Meyer下肢运动功能评分值与治疗前相比具有统计学意义(P<0.01);且A组患者治疗后其简化Fugi-Meyer下肢运动功能评分值及差值均明显高于B组(P<0.05)。结论个体化主动运动康复训练能更明显地提高脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能。
- 马雪杨坚乔蕾李擎李巍巍
- 关键词：脑卒中
- 一种多通道神经元信号采集调控系统
- 本发明公开了一种多通道神经元信号采集调控系统，涉及神经元信号采集技术领域，包括前置阻抗转换模块、模拟放大模块、模数转换模块、数据采集模块、预处理模块、特征提取模块和分类识别模块，所述前置阻抗转换模块与所述模拟放大模块连接...
- 李改燕郑倩芸矿岚琼程禹杨坚
- 文献传递
- 监控下持续靶强度有氧运动对脑卒中合并冠心病患者有氧代谢能力和体质指标的影响被引量：26
- 2016年
- 目的:探讨监控下持续靶强度有氧运动对脑卒中合并冠心病患者峰值摄氧量、无氧阈等有氧代谢能力、体质指标及日常生活自理能力的影响。方法:采用随机分组方法将43例脑卒中合并冠心病患者分为常规康复治疗+常规下肢踏车训练组(A组,21例)、常规康复治疗+监控下有氧运动组(B组,22例),康复治疗8周,常规康复治疗每周5次,每日1次,每日训练时间约2.5h,A组进行常规下肢踏车训练(每周5次,20分钟/次),B组进行监控下持续靶强度有氧运动(每周5次,20min/次),比较A组和B组患者运动治疗前后峰值摄氧量、无氧阈、最大代谢当量、体重、身体质量指数、腹围、日常生活自理能力等指标差异。结果:第8周末B组患者的峰值摄氧量(16.72±2.19)ml/min/kg、无氧阈(15.40±1.79)ml/min/kg及最大代谢当量(5.07±0.60)明显高于A组;第8周末A组Barthel指数评分(69.1±7.5),B组Barthel指数评分(67.7±4.1),与治疗前相比,两组患者的日常生活自理能力均有提高。第8周末,B组患者腰围(90.36±5.83)cm、体重(64.28±4.57)kg、体重指数(24.02±1.76)kg/m2有明显下降。结论:监控下持续靶强度有氧运动可以有效改善脑卒中合并冠心病患者的有氧代谢能力和体质指标。
- 李擎杨坚范利袁文超吴芳玲张颖李洪丽羊健中刘学华刘功亮
- 关键词：脑卒中心脏康复无氧阈
- 发散式体外冲击波对原发性痛经患者疼痛、情绪及脑功能的即刻影响
- 2023年
- 目的:探讨发散式体外冲击波(r ESWT)对经期原发性痛经(PDM)患者疼痛、情绪的即刻疗效,并通过静息态功能磁共振(rs-f MRI)观察r ESWT对PDM脑功能的影响。方法:39例PDM患者被随机分为冲击波组(20例)和安慰剂组(19例)。采用简式Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)、中文版COX痛经症状量表(CMSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的痛经强度、症状、焦虑和抑郁情绪,通过rs-f MRI记录分数低频振幅(f ALFF)。比较患者非经期(月经周期的第12—16天)、经期(月经来潮48h内)治疗前、后的SAS、SDS和f ALFF的差异,经期治疗前、后的SF-MPQ和CMSS的差异。结果:经期治疗后,两组SF-MPQ、CMSS、SAS较经期治疗前均下降(P<0.001),组间无显著差异;两组SDS得分在组内和组间均无显著差异;经期治疗后,冲击波组左侧颞中回的f ALFF较非经期下降(P<0.001)。结论:单次冲击波未即刻改善PDM患者经期的疼痛强度、痛经症状、焦虑、抑郁情绪及静息态脑功能活动。
- 刘珊珊杨坚
- 关键词：原发性痛经静息态功能磁共振
- 芍药甘草汤对脑缺血再灌注偏瘫大鼠痉挛状态和氨基酸水平的影响被引量：12
- 2015年
- 目的观察芍药甘草汤对脑缺血再灌注(CI/RP)后大鼠兴奋性/抑制性氨基酸的影响,以探讨该方改善CI/RP后痉挛的作用机制。方法将94只CI/RP偏瘫大鼠随机分为模型组、芍药甘草组、芍药组、甘草组、巴氯芬组和假手术组。以右侧大脑中动脉栓塞术后2 h后再灌注制备动物模型,选取有明显偏瘫且伴有痉挛的大鼠为研究对象。各组在CI/RP后24 h给予相应干预,连续用药9天。观察干预前后大鼠姿势反射、肌张力变化,及其血清和脑组织谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)水平变化。结果 1芍药甘草组和芍药组可以明显提高大鼠姿势反射评分(P<0.05,P<0.01)。2芍药甘草组和巴氯芬组可以明显缓解肌张力(P<0.05)。3芍药甘草组Gly含量明显低于甘草组(P<0.05)。4巴氯芬组大鼠脑组织GABA含量明显降低于模型组(P<0.01)。5芍药甘草组、芍药组、巴氯芬组血清Glu、Asp含量均明显低于模型组(P<0.05,P<0.01)。6甘草组血清Gly含量明显高于芍药甘草组和芍药组(P<0.05)。结论芍药甘草汤可改善CI/RP后大鼠的痉挛程度和姿势反射,其机制可能与降低血清兴奋性氨基酸及下调脑组织甘氨酸有关。
- 张颖杨坚刘罡一贾新玲严国锋刘海明吴绮琳柯尊记
- 关键词：芍药甘草汤脑缺血再灌注痉挛氨基酸
- 芍药甘草汤加味结合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫肘关节屈曲痉挛临床研究被引量：7
- 2014年
- 目的:观察芍药甘草汤加味结合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫肘关节屈曲痉挛的临床疗效。方法:将186例脑卒中后肘关节屈曲痉挛患者按不同痉挛等级(I级、I+级、Ⅱ级)分层,再随机分为治疗组(芍药甘草汤加味结合运动疗法)、对照1组(运动疗法组)和对照2组(巴氯芬结合运动疗法),疗程均为3周。结果:1痉挛改善情况:I级、I+级痉挛分层中,治疗组和对照2组改善痉挛的疗效优于对照1组(P<0.05,P<0.01);2疼痛改善情况:治疗组疼痛VAS评分减幅大于对照1组、对照2组(P<0.01);3患肢肿胀改善情况:治疗组患肢肿胀评分减幅大于对照1组、对照2组(P<0.01);4相关性分析:治疗组痉挛的改善情况与疼痛和肿胀评分减幅密切相关(P<0.01)。结论:芍药甘草汤加味结合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫,能显著缓解Ⅰ级和Ⅰ+级肘关节屈曲痉挛,减轻患肢疼痛和肿胀。
- 张颖李擎杨坚高宁沁范利葛海萍羊健中李洪丽袁文超李巍巍赵明雷沈俊
- 关键词：脑卒中偏瘫痉挛芍药甘草汤运动疗法
- 小针刀结合手法治疗青年人颈椎生理曲度异常临床观察被引量：10
- 2017年
- 目的观察小针刀结合手法治疗青年人颈椎生理曲度异常的临床疗效。方法将94例颈椎生理曲度异常的青年患者随机分为2组,针刀组47例予小针刀+手法治疗,对照组47例予手法治疗,比较2组的颈椎曲度改变、临床疗效和临床症状的改变。结果针刀组总有效率95.75%,对照组总有效率76.60%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后颈椎曲度均升高(P<0.05),且针刀组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后颈肩背疼痛、肌肉僵硬及头痛头晕积分明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后各积分组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小针刀结合手法治疗能明显改善青年人颈椎生理曲度,缓解疼痛等临床症状,提高临床疗效。
- 赵明雷张颖杨坚范利王琰
- 关键词：小刀针
- 脑卒中后运动功能康复的功能磁共振成像研究进展被引量：2
- 2010年
- 李巍巍杨坚张颖许永华
- 关键词：脑卒中磁共振成像
- 经皮冠状动脉腔内血管成形术改变稳定性冠心病患者整体功能的临床研究被引量：18
- 2015年
- 目的:应用症状限制极限负荷心肺运动试验(CPET)评估稳定性冠心病患者经皮冠状动脉腔内血管成形术(PCI)治疗前后的整体心肺功能变化。方法:入选2014年8月至12月在本院经冠脉造影和心脏超声等检查诊断为稳定性冠心病患者59例,择期行PCI治疗31例(PCI组),另单纯药物保守治疗28例为对照组。患者治疗前、后均进行CPET。结果:所有患者均安全完成CPET,无任何并发症。药物对照组治疗前后所有功能指标均无明显变化(P>0.05)。PCI组治疗后仅无氧阈、峰值摄氧量和峰值氧脉搏比治疗前明显提高(P<0.05),其他指标变化不显著(P>0.05)。CPET评估个体化分析发现PCI组治疗后升高(≥10%)峰值摄氧量和峰值氧脉搏比例明显高于对照组(P<0.05)。结论:PCI通过冠状动脉血运重建可明显改善患者心肺功能,提高运动能力。CPET是客观定量评估冠心病治疗效果的一种客观、定量、安全、有效方法。
- 郑宏超丁跃有孙兴国杨坚李擎刘方
- 关键词：稳定性冠心病心肺运动试验经皮冠状动脉腔内血管成形术药物治疗
