杨传春
- 作品数：48 被引量：144H指数：8
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- 胆囊切除术胆管损伤的病因分析与防治体会被引量：1
- 2009年
- 目的分析胆囊切除术胆管损伤的原因和防治方法。方法对1994年至2008年胆囊切除术出现胆管损伤并发症患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例胆囊切除术出现胆管损伤。其中,肝总管部分切除1例,胆总管横断2例,胆总管过度分离1例,肝总管、胆总管部分缝扎或结扎致成角狭窄4例。除1例胆总管过度分离致胆管硬化、肝硬化外均愈合。结论术者充分认识致胆管损伤的多种原因,规范手术操作和重视胆囊切除术可减少胆管损伤并发症的发生,损伤后早期发现,及时合理选择修复术式,愈后较好。胆管空肠Roux-en-Y内引流术是目前最常用且疗效肯定的胆道重建手术。
- 杨传春
- 关键词：胆囊切除术胆管损伤
- 高脂血症性急性、胆源性胰腺炎的临床对比被引量：2
- 2020年
- 目的急性高脂性胰腺炎发病呈上升趋势,其与急性胆源性胰腺炎的临床特征有所不同,通过比较以提高对高脂性胰腺炎的重视。方法 2017年6月-2019年6月,随机选取30例急性高脂性胰腺炎、30例急性胆源性胰腺炎病例,对组间患者的临床病情资料进行详细记录,主要涉及内容:患者的身体质量指数、临床分型、临床经过、实验室指标等,整理患者的所有数据资料并进行分析;比较组间的血液生化检验指标、住院时间、复发率和预后情况。结果研究组的甘油三酯(17.77±2.33)mmol/L、血糖(15.23±2.22)mmol/L、尿酸(387.77±42.11)mmol/L指标比对照组均更高,且研究组的丙氨酸转氨酶(36.67±10.09)U/L、碱性磷酸酶(55.32±10.09)U/L、总胆红素(28.76±9.22)μmol/L、直接胆红素(8.66±1.45)μmol/L、淀粉酶(219.91±67.76)U/L指标比对照组均更低,P<0.05,指标之间的差异存在统计学意义。研究组的血尿淀粉酶正常检出率比对照组更高,P<0.05,指标之间的差异存在统计学意义。研究组的住院时间[(14.44±2.11)d]与对照组的住院时间[(14.12±2.09)d]之间指标差异不存在统计学意义,P>0.05;研究组的疾病复发(1.22±0.11)次对照组的疾病复发[(1.21±0.12)d]之间指标差异不存在统计学意义,P>0.05;研究组的死亡率16.67%(5例)比对照组(0.00%)更高,P<0.05,指标差异存在统计学意义。结论和胆源性胰腺炎相比较,高脂性胰腺炎多见于肥胖、高血脂人群,发作时胰酶升高可以不明显,但病情容易向重症化发展。在临床工作中,对于高脂性胰腺炎需予以高度重视。
- 张杰沈洪章杨传春杨斌
- 关键词：高脂血症性急性胰腺炎胆源性胰腺炎复发率预后情况
- 食管静脉曲张出血急诊内镜套扎止血84例护理分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨急诊内镜下行食管静脉曲张套扎术(EVL)的护理配合与经验。方法使用套扎器对84例食管静脉曲张出血患者的曲张静脉进行套扎治疗。结果 84例患者食管曲张静脉均成功套扎,止血成功率达100%,其中3例术后2周内复查胃镜仍有局部食管静脉曲张伴红色征,再行EVL治疗。所有病例患者术后1～3d内均有不同程度的胸骨后疼痛、吞咽困难或异物感、低热等并发症。结论食管静脉曲张套扎术止血可靠、短期再出血率低,设备简单,可重复性强,是肝硬化食管静脉曲张出血的有效止血方法。急诊内镜下套扎每个环节的护理配合均十分重要。
- 朱冬兰张明珠杨传春伏亦伟
- 关键词：急诊内镜套扎食管静脉曲张出血护理分析
- Dieulafoy病致上消化道出血内镜诊治分析被引量：14
- 2005年
- Dieulafoy病是引起上消化道大出血的少见病因,往往出血量大,甚至危及生命.本院自1995年1月至2004年10月共收治38例,均经胃镜检查确诊,对其中出血量较大的患者经内镜注射药物或应用金属钛夹止血,收到了较好疗效.
- 沈洪章王亚东朱家沂杨传春刘宏喜周鹏伏亦伟汤晓怀严正
- 关键词：DIEULAFOY病上消化道出血诊治分析少见病因金属钛夹
- 急诊ERCP治疗急性梗阻性化脓性胆管炎被引量：5
- 2010年
- 急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是临床常见的急腹症，起病急，进展快，死亡率高。随着ERCP技术的快速发展和不断完善，内镜胆道引流作为AOSC时的胆道减压手段，已取代急诊外科手术。我院自2003年8月至2009年8月间对34例AOSC患者行急诊ERCP治疗，获得满意疗效，现报告如下。
- 朱家沂杨传春沈洪章杨斌汤晓怀邰雅宏周鹏
- 关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎ERCP技术急诊外科手术AOSC胆道减压
- 内镜鼻胆管引流预防治疗性ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症疗效分析被引量：8
- 2011年
- 目的探讨鼻胆管引流预防ERCP术后急性胰腺炎和高淀粉酶血症的疗效。方法对泰州市人民医院行治疗性ERCP患者110例随机分成引流组和对照组,观察两组术后2 h和术后24 h血淀粉酶值,比较高淀粉酶血症和术后急性胰腺炎发生率。结果引流组术后2 h、术后24 h血淀粉酶值明显低于对照组(P<0.01),引流组术后高淀粉酶血症明显低于对照组(P<0.05),引流组无急性胰腺炎,常规治疗组有6例胰腺炎。结论鼻胆管引流能有效预防ERCP术后急性胰腺炎和高淀粉酶血症。
- 孙素琴朱家沂沈洪章杨斌杨传春伏亦伟
- 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行
- 内窥镜超声对上消化道黏膜下隆起病变的诊断价值分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨内窥镜超声在上消化道黏膜下隆起病变治疗前进行检查评估,对于病变诊断和治疗的指导意义。方法于2018年1月—2019年5月期间,方便选择50例上消化道黏膜下隆起病例,使用小探头超声或者超声胃镜进行评估,判断肿物起源于上消化道壁的层次、大小以及性质,并充分注意是否为血管或腔外压迫,来指导治疗方法的选择。结果超声内镜诊断上消化道黏膜下隆起病变的符合率与手术结果相比,其符合率,差异无统计学意义(χ^2=1.43,P>0.05)。50例手术治疗的上消化道黏膜下隆起病例,超声内镜诊断与病理符合的患者例数48例,比率96.00%;超声内镜诊断脂肪瘤的准确度较高,但是,在中低回声病变中的诊断效果并不是十分理想。结论内镜超声对于上消化道黏膜下隆起的诊治具有重要的指导价值。通过内镜超声的评估,可指导治疗方式的选择:胃镜下手术治疗,外科手术治疗或者无需治疗。建议对于上消化道黏膜下隆起在治疗前均使用内镜超声检查,从而选择合适的治疗方式。
- 张杰伏亦伟杨传春杨斌
- 胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室对经内镜逆行胰胆管造影的影响及应对策略被引量：2
- 2019年
- 目的探讨胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室对经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的影响及应对策略。方法回顾性分析2016年1月—2019年2月就诊于该院的72例胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室患者临床资料,均行经内镜逆行ERCP,分析胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室对ERCP影响。结果72例胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室患者经内镜逆行ERCP成功率为97.22%(70/72),其余2例转行手术。72例患者行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)取石47例(67.14%),单纯实施柱状气囊扩张取石6例(8.57%),实施EST联合柱状气囊扩张术后取石17例(24.29%);胆总管结石1次取净67例(95.71%);经碎石器碎石6例(8.57%);术后放置鼻胆管42例(60.00%),因结石较大难以取出者3例(4.29%),对其实施塑料支架引流,术后3~6个月均取石成功;术后并发症发生率为7.14%(5/70),其中一过性胆管炎1例(1.43%),胰腺炎3例(4.29%),乳头EST术后出血1例(1.43%),未出现死亡与穿孔病例。结论胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室经内镜逆行ERCP成功率较高,操作者需小心、细心、耐心且术中选择有效策略,以减少相关并发症的发生,提高造影安全性。
- 高明军杨斌杨传春沈洪章
- 关键词：胆总管结石十二指肠乳头旁憩室胰胆管造影
- 29例食管早癌患者内镜黏膜下层剥离术护理配合被引量：2
- 2014年
- 随着当代医学技术的不断发展，消化内镜在消化道肿瘤早期诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。本院内镜中心2009年7月-2012年7月共收治早期食管癌变患者29例，均行内镜黏膜下层剥离术（ESD），护理配合治疗后取得较为满意的效果，现总结如下。
- 朱冬兰王莲英张明珠成敏杨传春
- 关键词：内镜黏膜下剥离术护理配合
- 肠镜下结肠息肉的治疗与分析
- 2009年
- 目的为探讨通过肠镜治疗结肠息肉的多样性。方法回顾分析201例经肠镜治疗结肠息肉的临床资料。其中15例肠镜下套扎,134例高频电摘除,45例微波或烧灼,7例氩气刀治疗。201例均一次性治愈。结果作为微创手术的肠镜下结肠息肉的治疗,其多样性可以收到临床更多的选择。
- 刘忠杨传春伏亦伟
- 关键词：肠镜结肠息肉微创手术
