杜炯栋
- 作品数：15 被引量：66H指数：6
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省中医药管理局基金中医药高等教育学会临床教育研究会临床教学科学研究课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 严重脓毒症及脓毒症休克阴阳辨证与炎症指标的相关性研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨严重脓毒症及脓毒症休克阴阳辨证的分布规律,并分析其与炎症指标的相关性。方法选择208例严重脓毒症及脓毒症休克患者,根据中医辨证分为阴证98例,阳证110例,记录患者急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)和全身炎症反应综合征评分(SIRS评分),同时检测患者的乳酸(LAC)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)各炎症指标水平,并统计两组患者28天死亡率。结果阴证患者比阳证患者SIRS评分明显降低(P<0.05),而阴证患者PCT水平显著高于阳证患者(P<0.05)。两组的APACHEⅡ评分、WBC、NE%及CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阴证患者存活组与死亡组比较,NE%值以及APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05)。阳证患者死亡组PCT水平、APACHEⅡ评分明显高于存活组(P<0.05)。结论中医阴阳辨证对严重脓毒症及脓毒症休克炎症状态判断有一定的预测价值。
- 麦舒桃翁燕娜杜炯栋赖芳韩云
- 关键词：脓毒症休克阴阳辨证炎症
- 高血压病并糖代谢异常中医证型的临床观察
- [目的]：本课题旨在观察广州中医药大学第一附属医院心血管内科住院的高血压病患者合并糖代谢异常的发病率，探讨高血压病合并糖代谢异常的中医证型规律，为中医辨证施治提供理论依据，为中西结合治疗提供参考。
[方法]：本...
- 杜炯栋
- 关键词：高血压病糖耐量减低葡糖耐量试验中医证型糖代谢异常辨证施治
- 文献传递
- 四逆汤对严重脓毒症阴证患者免疫功能的影响被引量：8
- 2020年
- 目的探讨四逆汤对严重脓毒症阴证患者免疫功能的影响。方法纳入严重脓毒症阴证患者50例,随机分为试验组及对照组各25例。对照组给予西医常规治疗,试验组在对照组治疗基础上予四逆汤口服或胃管注药,每日1次,疗程3天。检测两组患者治疗前后单核细胞人类白细胞抗原(mHLA-DR)水平、T淋巴细胞亚群水平、免疫指标、炎症指标、血氧分压、氧合指数及血乳酸水平,同时观察患者序贯器官衰竭评估评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、28天生存率、卫生经济学指标及安全性评价。结果治疗前后两组间免疫指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后降钙素原、动脉血氧分压水平较对照组明显升高(P<0.01)。两组治疗后mHLA-DR、血清总补体活性、IgM均较治疗前明显升高,C反应蛋白、乳酸水平、APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01)。试验组治疗前后的白细胞介素6水平、氧分压及氧合指数比较差异有统计学意义(P<0.01)。试验过程无药物相关不良事件。结论四逆汤能改善严重脓毒症阴证患者氧合功能及部分炎症反应,且安全性好;但尚不能证明对其免疫抑制的调节作用。
- 赖芳郑义曾瑞峰周耿标张燕麦舒桃谢东平翁燕娜杜炯栋韩云李俊
- 关键词：脓毒症阴证四逆汤免疫调节随机对照试验
- 基于大气虚陷与毒瘀内蕴探讨脓毒症急性呼吸窘迫综合征中医病机
- 2021年
- 脓毒症是重症医学的主攻病种和重要难点,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是脓毒症呼吸系统的主要并发症。ARDS在脓毒症多系统损害过程中出现最早,发生率高。其发病机制复杂,病死率居高不下,临床治疗效果有限。传统中医学既往对该病无系统认识和论述,进一步梳理和探讨该病发生发展过程中的中医病机演变,有利于发挥中医节点干预优势,提高中西医结合治疗危重症的疗效。
- 左天袁春燕马世红杜炯栋
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征脓毒症中医病机
- 中西医结合成功救治重症乳酸性酸中毒合并酮症酸中毒1例
- @@患者男，73岁，因反复气促8年，纳差半月余，加重10小时入我院重症监护室(ICU)。既往高血压病、糖尿病病史10余年，8年前开始出现活动后气促，在我院住院，诊断为高血压性心脏病、冠心病、心功能4级，其后间断在社区门诊...
- 杜炯栋李芳
- 关键词：中西医结合酮症酸中毒
- 中西医结合成功救治重症乳酸酸中毒并酮症酸中毒1例
- 2010年
- 运用中西医结合疗法，成功救治重症乳酸性酸中毒合并酮症酸中毒1例。
- 杜炯栋赵文翰李芳
- 关键词：乳酸酸中毒酮症酸中毒连续性静脉-静脉血液滤过中西医结合
- 黄春林教授治疗难治性肺部感染及呼吸衰竭的临证经验
- 呼吸衰竭是ICU最为常见的危急重症之一,引起呼吸衰竭的病因很多,其中最常见的是难治性肺部感染,不仅可致患者的死亡率增高,也是产生呼吸机依赖,导致医疗费用增高的主要原因之一。导致肺部感染难治的原因则有耐药菌株的产生、排痰功...
- 李芳杜炯栋
- 中西医结合治疗对慢性阻塞性肺病急性加重期患者外周血SOD、LPO的影响被引量：15
- 2010年
- 目的:观察中西医结合治疗对慢性阻塞性肺病急性加重期患者外周血超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)水平的影响。方法:将60例慢性阻塞性肺病急性加重期(分级为I～Ⅲ级)患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用具有清热化痰的中药汤剂(千金苇茎汤加味)。两组疗程均为10d。比较两组治疗前后外周血SOD和LPO水平的变化。结果:治疗组和对照组在治疗之后,外周血SOD上升与LPO下降水平均差异有显著性(P<0.01)。且治疗组的改善程度明显优于对照组[治疗后SOD为(31.79±4.18)Nu/mLvs(25.36±3.42)Nu/mL,P<0.01;LPO为(2.63±0.61)mmol/mLvs(3.18±0.55)mmol/mL,P<0.05]。结论:运用中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期,可以提高患者外周血SOD,降低LPO水平,清除体内过多的氧自由基,平衡氧化-抗氧化系统,促进患者康复。
- 赵文翰杜炯栋肖敏
- 关键词：超氧化物歧化酶脂质过氧化物
- 中西医结合成功救治重症乳酸性酸中毒合并酮症酸中毒1例
- 1临床资料患者男,73岁,因反复气促8年,纳差半月余,加重10小时入我院重症监护室(ICU)。既往高血压病、糖尿病病史10余年,8年前开始出现活动后气促,在我院住院,诊断为高血压性心脏病、冠心病、心功能4级,其后间断在社...
- 杜炯栋李芳
- 文献传递
- 脓毒症、多器官功能障碍综合征治疗前后的证候要素特征被引量：7
- 2016年
- 目的探讨内科脓毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)患者治疗前后的证候要素特征。方法采用前瞻性临床观察设计,初始共纳入内科脓毒症、MODS患者143例,治疗后共98例患者好转,采集患者治疗前后的中医四诊信息及APACHEⅡ评分等现代医学指标,进行证候要素判定。结果好转的一般脓毒症患者治疗后火热证及血瘀证明显减少(P<0.05);好转的严重脓毒症患者治疗后火热证及血瘀证明显减少(P<0.05);而好转的MODS患者治疗后痰证、阳虚证、火热证、血瘀证均明显减少(P<0.05)。所有治疗前的纳入对象,按照主要证候要素(火热证、痰证、血瘀证、气虚证、阳虚证)的有无分为两组,比较两组间的降钙素原、C反应蛋白水平,结果显示差异均无统计学意义(P>0.05),提示上述证候要素与降钙素原、C反应蛋白无明显相关性。结论火热证、血瘀证是脓毒症早期的治疗重点,而当病情进展至MODS阶段时,需要兼顾阳虚证。
- 谢东平范荣荣韩云杜炯栋赖芳
- 关键词：脓毒症多器官功能障碍综合征证候证候要素
