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李瑾: 作品数：11 被引量：45H指数：4; 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>; 发文基金：上海申康医院发展中心市级医院临床管理优化项目上海市科委科研计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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医院中层管理人员对学科建设与多学科协作诊疗认知评价研究被引量：12: 2021年; 目的了解医院中层管理人员对医院学科建设及多学科协作诊疗(multi-disciplinary diagnosis and treatment,MDT)的认知现状及影响要素,挖掘两者联动发展的共同点,为其联动发展提供针对性建议。方法自制结构式问卷,以医院中层管理人员为调查对象。运用方差分析、χ2检验、描述性统计等方法对数据进行统计分析。结果学科建设的资源投入要素主要为平台建设和人才经费,成果产出要素主要为专科声誉和科研成果。80%以上的调查对象对于MDT的理解和源动力集中于疑难杂症的诊疗。调查对象对于MDT难点的选择比较分散,仅"医生等人员(精力)的短缺"和"MDT的文化氛围"选择占比超过了50%。临床科主任对于将MDT纳入科主任考核和学科建设评价指标的认同度得分分别为3.53和3.59分,低于另外两类人员。结论平台建设和人才经费是学科建设和MDT联动发展的共同要素。MDT应纳入医院层面考核评价体系和院内优势学科的学科建设评价指标。; 周亚旭王春鸣周莹李瑾戴慧莉李卫平; 关键词：学科建设

基于国际合作视角的医院科技成果转化平台建设被引量：3: 2019年; 国内医院科技成果转化率与国际水平项目存在一定差距。作者基于医院实际开展的国际成果转化平台建设经验,阐述了基于国际合作的成果转化平台架构、建设难点和对策,为促进国内医院科技成果的有效转化提供借鉴。; 周莹王春鸣魏欣李瑾徐群顾乐怡仓艺倩戴慧莉; 关键词：医院科技

新形势下我国大型公立医院多院区协同发展SWOT分析被引量：20: 2021年; 在全面深化改革的大背景下,以国内大型多院区公立医院为主要对象,运用SWOT分析法对新形势下其发展态势进行全面剖析,科学制定大型公立医院多院区协同发展策略,旨在解决多院区运营管理面临的重点难点,为促进大型公立医院可持续发展提供借鉴。; 周莹王春鸣王春鸣李瑾李瑾戴慧莉; 关键词：SWOT分析

糖耐量低减和高血压对老年人心血管结构和功能的影响被引量：4: 2008年; 目的探讨糖耐量低减(IGT)和原发性高血压(EH)对老年人心血管结构和功能的影响。方法根据血压、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(PG2h)检测结果,160名老年人分为4组:健康对照组、IGT组、EH组、EH伴IGT组。颈动脉超声测量颈总动脉(CCA)内膜中层厚度(IMT)、颈内动脉(ICA)IMT、颈动脉最大血流速度(PSV)、颈动脉阻力指数(RI)等指标;超声心动图测量左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPW)、左室重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)、Peak E/A、左室短轴缩短率(FS);测量FPG、PG2h、空腹血清胰岛素(FINS)和餐后2 h血清胰岛素(INS2h),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数。结果与健康对照组比较,IGT组和EH伴IGT组的PG2h、FINS、INS2h和HOMA-IR均显著升高(P<0.01),EH组、IGT组和EH伴IGT组的CCA-IMT和ICA-IMT显著增大(P<0.01或P<0.05),EH组及EH伴IGT组的IVST、LVPW、LVMI和RWT显著增大(P<0.01或P<0.05),Peak E/A显著减小(P<0.05)。与IGT组比较,EH组和EH伴IGT组的CCA-IMT和ICA-IMT显著增大(P<0.05)。结论EH能明显改变老年人颈动脉IMT、左室室壁厚度及舒张功能;而IGT能增加老年人颈动脉IMT,但对心脏结构和功能影响不大。; 金玉华张丽方宁远汪海娅李瑾; 关键词：糖耐量低减原发性高血压颈动脉内膜中层厚度老年人

三甲综合医院中层管理人员对医院多院区协同管理的认知评价研究被引量：4: 2021年; 目的:分析三甲综合医院中层管理人员对医院多院区协同管理的认知和评价,并提出相关建议。方法:基于协同理论,自制结构式问卷,以三甲综合医院中层管理人员为调查对象,进行问卷调查。运用方差分析、卡方检验、描述性统计等方法对数据进行统计分析。结果:调查对象对“多院区协同管理有利于医院发展”的总体认同度较高,认为多院区协同管理的利好面和关键点集中在宏观和中观协同要素;对于多院区中观层面协同要素设置倾向于集中管理下的协调一致,认为多院区协同管理的不利在于多院区协调困难和运营成本增加等微观层面。结论:多院区协同管理应从一体化的顶层设计出发,重视宏观协同能力;多院区协同管理中观面要素应采用集中管理原则进行设置;多院区协同管理微观面应着眼于常态化交流机制建立和降本增效。; 周莹王春鸣王春鸣李瑾李瑾戴慧莉

补益消徵方对晚期卵巢癌患者化学疗法“窗口期”免疫微环境的影响被引量：1: 2023年; 目的观察补益消徵方对晚期卵巢癌患者化学疗法(简称“化疗”)“窗口期”免疫微环境的影响及临床疗效。方法将60例晚期卵巢癌患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用补益消徵方口服。比较两组CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞/CD8^(+)T细胞、CD25^(+)调节性T(Treg)细胞、自然杀伤(NK)细胞水平变化情况,并观察近期临床疗效。结果①试验过程中,治疗组脱落2例,对照组脱落3例,最终完成试验者55例,治疗组28例、对照组27例。②近期疗效比较,治疗组12个月治疗有效率为42.86%、肿瘤控制率为71.42%,分别优于对照组的33.33%和44.44%(P<0.05)。③化疗后7 d与治疗前组内比较,两组CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD25^(+)Treg细胞水平均明显降低(P<0.05);化疗后14 d、化疗后28 d组间比较,治疗组CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD25^(+)Treg细胞水平高于对照组(P<0.05)。④化疗后14 d与治疗前组内比较,两组NK细胞水平均下降(P<0.05);化疗后14 d、化疗后28 d组间比较,治疗组NK细胞水平高于对照组(P<0.05)。结论补益消徵方能够有效抑制晚期卵巢癌的进展,并在化疗后的免疫“窗口期”起到正向调控T细胞、NK细胞的作用,使得化疗后患者体内的免疫抑制暂时逆转,为进一步的免疫治疗提供良好治疗环境。; 丁忱欢李瑾张旭李鹤; 关键词：卵巢癌化学疗法窗口期免疫调节

人力资源配置方法、装置、电子设备以及存储介质: 本发明公开了一种人力资源配置方法、装置、电子设备以及存储介质。所述方法包括确定物理空间中至少两个目标人力资源对象的目标数字线索信息，目标数字线索信息至少描述物理空间中目标人力资源对象的工作特征与活动轨迹；基于目标人力资源...; 陈尉华李瑾王春鸣周莹费辛邓铭涛高宇桄杨周传

老年单纯收缩期高血压左室肥厚心律失常研究被引量：1: 2006年; 目的研究老年单纯收缩期高血压患者左室肥厚与心律失常关系。方法60岁以上老年单纯收缩期高血压患者63例,平均年龄77.67±5.67岁,其中男性49例,女性14例,排除其他继发性高血压、糖尿病、冠心病等疾病,分别测量身高、体重、血脂、血糖、肝肾功能、心脏彩超、24小时动态心电图监测。计算BMI、左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI),根据结果分为左室肥厚组(LVH)及非左室肥厚组(non-LVH),分析其心律失常情况。63例老年单纯收缩期高血压患者,检出左室肥厚患者20例,占31.75%;非左室肥厚患者43例,占68.25%。结果左室肥厚组与非左室肥厚组在年龄、血脂水平、BMI、房性心律失常的检出率等各项指标上无统计学意义。复杂性室性心律失常(Lown3-6级)的发生率与非左室肥厚组比较有统计学意义(P<0.001)。结论左室肥厚可能是引起老年单纯收缩期高血压患者复杂性室性心律失常的一个重要原因。; 李瑾易雅萍方宁远; 关键词：高血压肥大左心室心律失常

三级综合性医院医师高级职称晋升量化评估实践: 2024年; 目的建立以医院战略目标为核心的多维度的医师高级职称晋升量化评估指标体系,充分发挥职称晋升“指挥棒”作用。方法本研究于2021年1月—2022年6月采用德尔菲专家咨询法,对指标重要性进行评分、筛选,以重要性排序法计算指标权重。采用实证研究法,以上海某三级综合性医院某年度高级职称晋升人员为对象进行模拟评估计算评分。将晋升通过者与未通过者分为2组,比较2组均值间的差异。结果最终构建了包含一级指标5个、二级指标31个、三级指标99个的医师高级职称晋升评估指标体系。模拟评估结果显示,通过职称晋升的临床医师平均得分为(8.54±0.15)分,未通过的临床医师平均得分为(8.22±0.29)分,通过晋升的临床医师得分高于未通过者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论指标体系合理有效,与新形势改革目标及医院战略目标契合,对医师个人晋升以及医院发展具有重要意义。; 董菡珺陈佳雯李瑾王争; 关键词：医师高级职称德尔菲法

AT1-R基因多态性及心脏局部AngⅡ形成机制在高血压中的研究: 方宁远陆惠华张怡李瑾孟超沈莉蕴邬亦贤范思陶郑迪辉汪海娅朱永松虞华英高天易雅萍张春萍; 本研究从整体、病理及分子生物学水平三个角度系统研究高血压发生发展及靶器官（心脏、血管）损害的生物学机制，首先选用AT1RB和ACEI进行干预治疗，观察AT1-R基因型与疗效的关系，从“分子药理学”这一新的领域为老年高血压...; 关键词：; 关键词：高血压血管紧张素II

李瑾

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