李玲
- 作品数:6 被引量:71H指数:4
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复发性流产患者注射免疫球蛋白对NK细胞的影响被引量:3
- 2013年
- 目的 探讨复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者静脉滴注免疫球蛋白对其外周血NK细胞的影响.方法 2011年1月至2012年6月在我院住院的RSA患者共38例.其中18例静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)治疗,作为研究组;20例不同意使用免疫球蛋白治疗的RSA患者作为对照组.比较两组患者外周血NK细胞毒性及NK细胞在所有淋巴细胞中的比例.结果 治疗前,研究组NK细胞毒性为(22.4±7.9)%,NK细胞比例为(25.1±9.4)%;治疗后,研究组NK细胞毒性为(15.0±4.2)%,NK细胞比例为(26.2±8.7)%.第一次检测时,对照组NK细胞毒性为(21.7±8.1)%,NK细胞比例为(24.0±9.0)%;间隔10d后复测,对照组NK细胞毒性为(25.6±7.9)%,NK细胞比例为(23.6±6.8)%.静脉滴注免疫球蛋白后,研究组患者静脉外周血NK细胞毒性显著降低,差异有统计学意义(P< 0.05),但NK细胞的比例无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).对照组的第1次与第2次外周血NK细胞毒性比较差异无统计学意义(P> 0.05),2次NK细胞的比例比较差异亦无统计学意义(P>0.05).经过住院安胎治疗后,研究组妊娠时间超过24周的占88.9%(16/18),对照组超过24周的占55.0%(11/20),两组相比差异有统计学意义(P< 0.05).结论 RSA患者静脉滴注免疫球蛋白可降低NK细胞毒性,提高RAS患者的安胎成功率.
- 滕奔琦张媛魏方李玲范建辉
- 关键词:复发性流产静脉滴注免疫球蛋白NK细胞
- 肝移植治疗妊娠合并亚急性肝衰竭一例
- 2014年
- 患者21岁,孕24周,因“尿黄、腹痛、腹泻1个月,皮肤、巩膜黄染半月余”于2014年4月5日就诊于中山大学附属第三医院产科。患者末次月经2013年10月20日,预产期2014年7月27日,于当地县医院不定期行产前检查。患者于2014年3月初无明显诱因出现腹痛、腹泻,大便每天5~6次,黄色稀烂便,同时伴有尿黄、头痛、咳嗽、鼻塞,无明显恶心、呕吐、乏力等症状;腹泻3d后出现发热,体温最高达38.5℃,自服阿莫西林及小柴胡颗粒,后体温恢复正常,尿黄逐渐加重,入院半月前出现巩膜和全身皮肤黄染,遂服用中药10余天(具体药名和剂量不详),症状加重。
- 范建辉崔金晖李玲
- 关键词:急性肝衰竭巩膜黄染体温恢复皮肤黄染小柴胡颗粒
- 不同抗氧化剂对胎膜组织MMP-9表达的影响被引量:4
- 2014年
- 目的:检测不同抗氧化剂α-硫辛酸(α-LA)和维生素C(Vit C)+维生素E(Vit E)对体外培养的胎膜早破(PROM)胎膜组织基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响。方法:选取发生胎膜早破的孕妇8例,未临产,剖宫产终止妊娠,其中未足月胎膜早破组(PPROM)和足月胎膜早破组(TPROM)各4例。每例胎膜组织分成3组,分别加入磷酸盐缓冲液(PBS,即对照组)、0.5 mmol/Lα-LA和28.8 g/L Vit C+1.8 g/L Vit E后进行体外培养24h,采用免疫组化染色方法和Western blotting技术检测胎膜组织中MMP-9蛋白表达。结果:(1)免疫组化结果显示:TPROM组织中MMP-9定位于绒毛膜细胞和中性粒细胞的胞浆,且3组间MMP-9平均积分吸光度值无显著差异(P>0.05),而PPROM组织中MMP-9除在绒毛膜细胞和中性粒细胞的胞浆中表达外,在羊膜上皮细胞的胞浆中也强阳性表达,α-LA组及Vit C+Vit E组MMP-9积分吸光度值(0.0212±0.0057和0.0107±0.0009)低于对照组(0.0618±0.0098),Vit C+Vit E组较α-LA组更低(P<0.01)。(2)Western blotting结果显示,TPROM组织中,3组中pro-MMP-9表达水平均无显著差异(P>0.05),但α-LA组及Vit C+Vit E组active MMP-9蛋白相对表达水平(0.64±0.07和0.28±0.13)低于对照组(0.99±0.22),Vit C+Vit E组较α-LA组更低(P<0.05)。在PPROM组织中,α-LA组和Vit C+Vit E组pro-MMP-9/active MMP-9蛋白相对表达水平(0.69±0.08/0.35±0.07和0.38±0.03/0.16±0.05)低于对照组(1.00±0.20/1.00±0.10),Vit C+Vit E组较α-LA组更低(P<0.05)。结论:抗氧化剂可使胎膜早破胎膜组织的MMP-9表达水平下调,且28.8 g/L Vit C+1.8 g/L Vit E作用后的MMP-9表达水平较0.5 mmol/Lα-LA下调更明显,这为胎膜早破胎膜组织的防治提供理论依据。
- 李玲崔金晖陈新娟范建辉
- 关键词:胎膜早破Α-硫辛酸维生素E基质金属蛋白酶9
- 胎头吸引器和产钳助产在阴道分娩中的应用被引量:22
- 2017年
- 【目的】比较胎头吸引器和产钳阴道助产的分娩结局。【方法】收集我院规律产检并分娩的孕妇164例,其中使用胎头吸引器的82例作为吸引器组,使用低位和出口产钳的82例作为产钳组,使用阴道助产前胎位为枕横位或枕后位者为胎位异常组。比较分析吸引器组和产钳组的母婴并发症。【结果】产钳组阴道裂伤率明显高于吸引器组(56.1%vs 24.2%,P<0.01),但新生儿头皮血肿和新生儿高胆红素血症(NHB)的发生率低于吸引器组(P<0.05);产钳胎位异常组的阴道裂伤率也高于吸引器胎位异常组(76.5%vs.22.2%,P<0.05),但新生儿高胆红素血症的发生率低于吸引器胎位异常组(P<0.05)。决策到分娩的时间间隔、产后24 h出血量、产后24 h白细胞和中性粒值、新生儿窒息率、颅内出血、帽状腱膜下出血、新生儿转科率及新生儿缺血缺氧性脑病(HIE),吸引器组和产钳组两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】胎头吸引器阴道助产会降低阴道的裂伤率,尤其是胎位异常时的阴道裂伤率,但增加新生儿头皮血肿和NHB的发生。
- 李玲孟召然崔金晖范建辉
- 关键词:胎头吸引器产钳阴道助产
- 未足月胎膜早破潜伏期对母婴结局的影响被引量:21
- 2013年
- [目的]观察不同孕周未足月胎膜早破(PPROM)孕妇潜伏期的长短对分娩方式及母婴并发症的影响.[方法]收集2009年1月至2012年3月在我院住院分娩的妊娠28~36周PPROM孕妇160例,对其一般资料和母婴并发症进行统计分析.计量资料采用t检验,定性资料采用卡方检验或Fisher确切概率法.[结果]妊娠28~ 31+6周PPROM,潜伏期>72h,剖宫产率为70%,比潜伏期<72h增加了41.4%(P<0.05);妊娠32 ~ 33+6周PPROM,潜伏期>72h和潜伏期<72h,剖宫产率和母婴合并症发生率未见差异;妊娠34~36周PPROM潜伏期<24 h和潜伏期>24 h组,绒毛膜羊膜炎的发生率呈现明显递增趋势(26.4%,59.3%,P< 0.05),而新生儿结局差异无统计学意义.[结论]对于妊娠28~31+6周PPROM孕妇,在促胎肺成熟的同时,可适当延长孕周,并考虑剖宫产作为分娩时首选;对于妊娠32 ~ 33+6周PPROM孕妇,用促胎肺成熟一疗程后酌情选择分娩方式;对于> 34周的PPROM孕妇,建议评估胎儿情况后予以引产.
- 李玲吴金芝李萍陈新娟范建辉
- 关键词:未足月胎膜早破潜伏期剖宫产绒毛膜羊膜炎
- Bakri子宫填塞球囊导管在治疗产后出血中的应用被引量:23
- 2014年
- 目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管对产后出血的治疗效果,总结应用经验。方法对64例分娩发生产后出血、应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的患者进行回顾性病例分析,总结患者临床特点,分析Bakri子宫填塞球囊导管对产后出血的治疗效果,总结应用经验。将放置Bakri子宫填塞球囊导管后出血减少,无需采取其他治疗措施者定义为治疗成功。结果研究期间应用Bakri子宫填塞球囊导管患者共64例,产后出血原因主要为子宫收缩乏力、胎盘剥离面出血、胎盘植入,Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血成功60例,成功率为94%,4例治疗失败中有3例合并胎盘植入。结论 Bakri子宫填塞球囊导管应用相对简便,可以实时观察出血量,有效治疗产后出血,减少出血量,胎盘植入可能是放置Bakri球囊导管治疗失败的因素之一。
- 崔金晖李玲陈新娟李萍范建辉
- 关键词:产后出血