- 依达拉奉对心梗大鼠梗死灶周边交感神经重构的作用及其机制被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨依达拉奉对心梗大鼠梗死灶周边交感神经重构的作用及机制。方法:成年雄性SD大鼠70只,随机分成假手术组(n=10)、心梗组(n=30)、心梗+依达拉奉组(n=30)。心梗+依达拉奉组给予10mg/Kg依达拉奉腹腔注射,每天3次,注射4周;心梗组和假手术组给予等量生理盐水。给药时间从术后24h开始。术前及术后1周、2周、3周、4周末抽血检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。4周末比较各组大鼠存活率。之后处死大鼠,取出心脏,Masson染色检测心梗面积,免疫组织化学法检测交感神经生长相关蛋白43(GAP43)和络氨酸羟化酶(TH)抗体密度。结果:术后4周,与心梗组相比,心梗+依达拉奉组大鼠存活率显著提高(66.66%vs36.67%,P<0.05),血清MDA水平明显降低,SOD水平明显升高,梗死周边区交感神经GAP43和TH抗体密度显著降低(P均<0.05)。结论:依达拉奉能抑制心梗大鼠梗死灶周边交感神经重构,其机制可能与其抗氧化应激作用有关。
- 晏妮李振龙
- 关键词：依达拉奉心肌梗死交感神经重构
- 两代高血压家族史子代的动态血压负荷值及胰岛素抵抗研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨早期发现高血压家族史血压正常子女在高血压发生前的异常表现,延缓甚至预防其未来高血压及一些代谢性疾病的发生。方法选择高血压患者子代亲属194例(观察组),其中父母中仅一方患高血压者101例(单亲组),仅父亲患高血压者62例(单亲父亲组),仅母亲患高血压者39例(单亲母亲组),父母双方均患高血压者93例(双亲组);另选血压正常的非高血压子代亲属157例作为对照组。对各组受检者行24 h动态血压监测、血脂、空腹血糖及胰岛素抵抗指标检测,并进行比较。结果双亲组和单亲组的血脂、BMI、24 h舒张压、24 h收缩压、24 h平均动脉压比较,P均>0.05;与对照组比较,双亲组和单亲组的24 h平均及昼夜血压负荷值、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、空腹血糖均有统计学差异(P均<0.01)。结论有高血压家族史而血压正常的子女,在血压正常时已出现血压负荷值升高,并在早期出现胰岛素抵抗现象。因此,检测血压负荷值与胰岛素抵抗指标可能预测有高血压家族史而血压正常者的血压发展倾向。
- 李振龙张燕陈志强
- 关键词：高血压动态血压胰岛素抵抗
- 依那普利叶酸片对比依那普利片治疗心力衰竭的Meta-分析被引量：2
- 2019年
- 目的系统评价依那普利叶酸片对比依那普利片治疗心力衰竭的疗效和安全性,为临床推广提供循证医学证据。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方医学期刊全文数据库、PubMed及Cochrane library等数据库,收集有关依那普利叶酸片对比依那普利片治疗心力衰竭的随机对照研究(RCT),采用Revman 5.3软件对各研究的N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血浆和肽素水平、心脏超声指标、ADR等进行分析。结果共纳入12项RCT,1 259例患者。Meta-分析显示:与依那普利片比较,依那普利叶酸片能进一步降低NT-proBNP水平(MD=-0.41,95%CI=-0.43～-0.40,P<0.01)、血浆和肽素水平(MD=-3.02,95%CI=-4.37～-1.68,P<0.01)和Hcy水平(MD=-3.36,95%CI=-4.04～-2.68,P<0.01);显著增加LVEF/%(MD=5.00,95%CI=3.58～6.43,P<0.01),降低LVEDD(MD=-4.07,95%CI=-5.74～-2.40,P<0.01)和LVESDD(MD=-3.49,95%CI=-5.23～-1.76,P<0.01);ADR发生率(OR=1.00,95%CI=0.42～2.36,P>0.05)无显著性差异。结论依那普利叶酸片降低心力衰竭患者NT-proBNP、Hcy和血清和肽素水平,改善心脏功能均优于依那普利片,两种药物安全性相当。
- 李晓鹃陈智龙余强李振龙杜高波
- 关键词：依那普利叶酸片心力衰竭同型半胱氨酸META-分析
- 冠心病患者细胞色素P450 2C19基因多态性与氯吡格雷片反应性的关联研究被引量：5
- 2016年
- 目的观察汉族人群冠心病患者的细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因多态性以及与氯吡格雷反应性的相关性。方法用DNA微阵列芯片法检测626例冠心病患者的CYP2C19基因型,依据第636号及第681号碱基对等位基因功能缺失的不同,分为快代谢型(EM:*1/*1)、中间代谢型(IM:*1/*2、*1/*3)和慢代谢型(PM:*2/*2、*2/*3、*3/*3)3组;用光密度比浊法检测患者入院时及服用氯吡格雷24 h后的最大血小板聚集率(MAP)。结果在626例检测标本中,EM基因型292例,发生率为46.65%;IM基因型为244例,发生率为38.98%;PM基因型90例,发生率为14.38%。服用氯吡格雷24 h后,EM基因型的MAP为(21.29±4.42)%,明显低于IM基因型的(27.54±5.38)%及PM基因型的(32.69±6.18)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。有142例(22.68%)患者出现氯吡格雷抵抗,包括17例EM基因型、86例IM基因型、39例PM基因型,EM基因型出现氯吡格雷抵抗的几率为5.83%,明显低于IM基因型的35.25%及PM基因型的43.33%,各代谢型组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论湖北黄石地区汉族人群冠心病患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷反应性呈相关性,IM基因型及PM基因型患者使用氯吡格雷治疗的效果较差,风险较高。
- 朱中梁汪宏良李振龙尹贵斌
- 关键词：细胞色素P450氯吡格雷冠心病
- 老年眼眶肿瘤摘除术的危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨老年眼眶肿瘤摘除术的危险因素。方法:选择140例老年眼眶肿瘤患者,回顾性分析其临床资料,研究影响手术的危险因素。结果:老年眼眶肿瘤摘除术患者合并基础疾病发病率比较高,95例占67.86%,术后危险状况的发生率也比较高,57例占40.71%。多因素分析结果显示:年龄≥75岁、BMI≥24kg/m^2、术前合并症、开眶方式、术前贫血、低蛋白血症、手术时间、联合脏器切除是老年眼眶肿瘤摘除术的危险因素。结论:老年眼眶肿瘤摘除术患者手术前合并症多,患者年龄≥75岁、BMI≥24kg/m^2、术前合并症、开眶方式、低蛋白血症、手术时间、联合脏器切除是老年眼眶肿瘤摘除术的危险因素。
- 晏妮李振龙
- 关键词：老年眼眶肿瘤摘除术
- 三支冠状动脉广泛严重痉挛1例报告
- 2013年
- 患者，男，61岁。因发作性胸痛、憋闷7a，加重10d，于2012年3月21日入院。患者劳累时可发生胸痛、憋闷，含服硝酸甘油可缓解；入院前10d胸痛频繁，多静息时发作，含服硝酸甘油仍可缓解；胸痛严重时可发生黑朦、晕厥，曾有二便失禁1次；既往无高血压、糖尿病、高血脂史，无脑外伤、脑卒中、
- 李振龙陈志强
- 关键词：冠状动脉发作性胸痛痉挛硝酸甘油二便失禁高血脂
- 静脉输注高渗盐、大剂量速尿及白蛋白对难治性心力衰竭的疗效研究
- 陈志强胡鹏张琼方子美李振龙金道群任鸿萍张凯蔡丽芹
- 难治性心力衰竭多是各种心血管疾病的终末阶段，因心力衰竭而引起的反复住院，给病人及家属带来诸多不便和沉重负担，其治疗也是临床上的一个棘手问题。包括心脏再同步化及血液净化治疗在内的一些新型疗法价格昂贵，难以普及；心脏移植供体...
- 关键词：
- 关键词：难治性心力衰竭血液净化治疗
- 非瓣膜性心房颤动患者血小板指数与国际标准化比值关系的研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨非瓣膜性心房颤动患者血小板指数与国际标准化比值（INR）的关系。方法选择2013年8月——2015年8月湖北省黄石市中心医院心内科住院诊治的非瓣膜性心房颤动患者233例,均行华法林抗凝治疗。根据患者INR水平分为达标组（INR 2.0-3.0）84例及未达标组（INR〈2.0）149例。收集患者的基本临床资料、入院24h内实验室检测结果及超声心动图变化,并进行统计学分析。结果未达标组患者吸烟率高于达标组（14.8%vs.4.8%,t=6.730,P〈0.05）。2组血小板（PLT）、血小板平均容积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）及大小血板比率（P-LCR）等血小板指数及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。多变量Logistic回归分析发现P-LCR是INR不达标的预测因子（OR=0.860,95%CI 0.749-0.988,P=0.029）。MPV、PDW及PLCR预测INR未达标的ROC曲线下面积分别为0.847（95%CI 0.783-0.910）、0.876（95%CI 0.815-0.938）及0.874（95%CI 0.816-0.931）。结论血小板指数与心房颤动患者INR是否达标相关,可能有助于华法林治疗疗效的判断。
- 周明敏陈志强刘紫燕朱定君金道群李振龙
- 关键词：心房颤动血小板指数国际标准化比值
- CYP2C19基因多态性对氯吡格雷治疗PCI术后疗效的影响被引量：3
- 2016年
- 〔目的〕探讨CYP2C19基因多态性对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者服用氯吡格雷治疗效果的影响。〔方法〕1采用荧光法对1 264例行PCI患者进行CYP2C19基因型检测;2从1 264例患者中随机选择资料完整的132例患者,并按照基因型进行分组,比较平均血小板聚集率降低情况、氯吡格雷抵抗和随访12 mon不良心血管事件的再发生情况。〔结果〕1入选检测患者的各基因型分布为快代谢基因型(*1/*1)占总例数41.85%、中间代谢基因型(*1/*2、*1/*3)占总例数46.60%、慢代谢基因型(*2/*2、*2/*3、*3/*3)占总例数11.55%;2经氯吡格雷治疗后,正常代谢组(快代谢基因型)出现氯吡格雷抵抗率14.04%,明显低于弱代谢组(中间代谢基因型和慢代谢基因型)的52.00%,P<0.05;正常代谢组平均血小板聚集降低率(17.65±9.29)%,明显高于弱代谢组(14.16±12.75)%,P<0.05;正常代谢组的不良心血管事件发生率12.28%,明显少于弱代谢组的45.33%,P<0.05。〔结论〕CYP2C19基因多态性对氯吡格雷治疗PCI术后患者疗效具有直接影响,应根据患者基因型指导PCI术后治疗。
- 朱中梁汪宏良李振龙
- 关键词：CYP2C19基因多态性氯吡格雷经皮冠状动脉介入术
- 起搏系统排异后置入对侧胸大肌深埋1例
- 2011年
- 患者,女,56岁。因反复心悸、黑朦2个月入院。既往无糖尿病、高血压病、高血脂、自身免疫性疾病史。有＂青霉素＂过敏史,常有皮肤过敏史。入院后体检：体型偏胖,心率45次/min,余未见明显异常。入院后心电监护示三度房室传导阻滞（AVB）,X线胸片、心脏彩色超声、血电解质、心肌酶、肝肾功能均正常。
- 李振龙陈志强
- 关键词：起搏器排异反应
