李建刚
- 作品数:2 被引量:4H指数:2
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区科技支疆项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰腺癌转移、复发的病理组织学原因分析被引量:2
- 2011年
- 目的 从病理和组织学的角度研究胰腺癌术后转移、复发的原因。方法收集新疆医科大学第一附属医院和卫生部北京医院2005年4月~2007年8月胰腺标本38例,尸检标本13例,胰腺癌新鲜标本25例,分别从胰腺周围的组织构成、胰腺小叶和胰管的结构中观察正常胰腺和发生癌变的胰腺组织学的异同,研究胰腺癌组织对周边组织的浸润特点。结果 (1)正常胰腺前面和后面为疏松结缔组织,胰腺的基本单位是胰腺小叶,正常胰腺小叶间隙由疏松结缔组织构成,胰腺的血液、淋巴和神经系统主要由外周通过胰腺小叶间隙而出入胰腺实质;胰管是胰腺的主要支架结构,其将各自独立的胰腺小叶连成一个整体。(2)与癌组织临近或癌组织侵犯的胰腺周围组织、胰腺小叶和胰管为致密结缔结缔组织和不同程度的淋巴细胞浸润,远离癌组织变化程度轻,部分仍为疏松结缔组织。(3)癌组织对周边组织胰管、小叶间隙或腺泡细胞癌组织浸润有不同特点。结论胰腺癌术后易发生转移、复发与胰腺组织学特点有关,胰腺组织学特点导致胰腺癌浸润性生长有其自己的特点,即癌组织可通过胰管、小叶间隙或腺泡细胞浸润性生长;小叶间隙是胰腺实质与外界相通的道路,小叶间隙的浸润使肿瘤更早发生转移。
- 李建刚徐新建王喜艳韦军民朱明炜乔江春
- 关键词:胰腺胰腺癌病理组织学
- 功能性胰岛细胞瘤术中精准定位与切除被引量:2
- 2013年
- 目的探讨功能性胰岛细胞瘤术中B超引导下精准定位与切除的临床应用价值。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月新疆医科大学第一附属医院收治的20例功能性胰岛细胞瘤患者的临床资料,总结其精确定位诊断方法、精准手术方式及预后情况。结果21例患者术前行CT、MRI、腹部B超检查定位诊断阳性率分别为12/18、2/6、7/13,诊断的肿瘤直径分别为(1.7±0.8)cm、(1.3±0.2)cm、(1.9±0.9)cm;选择性动脉钙刺激静脉采血检查11例、胰腺灌注CT定位检查2例,定位诊断均为阳性,两种方法检测肿瘤直径分别为(0.7±0.3)cm和(0.9±0.4)cm。患者术中行B超检查阳性率为14/14,肿瘤直径为(1.5±0.6)cm。功能性胰岛细胞瘤采用常规手术6例,术后发生C级胰瘘2例、A级胰瘘1例;功能性胰岛细胞瘤采用精准切除术14例,术后发生A级胰瘘4例。20例患者均获得随访,截至2012年4月,患者一般情况良好,无死亡、恶变、转移或复发等情况发生。结论术前和术中多种定位方法结合能对功能性胰岛细胞瘤精确定位,对于病灶距离主胰管〉3mm的患者建议采用胰岛细胞瘤的精准切除术。
- 徐新建李建刚耿诚宋涛林海王喜艳
- 关键词:功能性胰岛细胞瘤