韦军民
- 作品数：359 被引量：2,305H指数：23
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：北京市科委重大项目国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术文学更多>>
- 围手术期肝癌患者肝功能损伤程度与其营养状态的相关性
- 崔红元朱明炜杨鑫吕骅乔江春刘燕南韦军民
- 腹腔镜经胆囊管汇入部微切开胆道探查术后胆漏预防措施的对照研究
- 目的 探讨腹腔镜胆囊切除经胆囊管微切开胆管探查术后胆漏的预防方法.方法 回顾性分析2007年8月至2015年2月147例腹腔镜胆囊切除经胆囊管微切开取石术病例.以2012年11月优化胆道缝合技术之前行胆囊管微切开胆管探查...
- 刘燕南陈剑韦军民
- 胰十二指肠切除围术期营养管理的调查研究(附全国64家三甲医院报告)被引量：11
- 2020年
- 目的调查国内64家三甲医院胰十二指肠切除围术期营养管理的现状,探讨其营养管理策略。方法采用横断面调查研究方法。2020年3月31日至4月13日,以中华医学会外科学分会胰腺外科学组青年精英俱乐部成员及部分其他国内三甲医院的胰腺外科医师为调查对象,设计《胰十二指肠切除术围术期营养支持调查表》电子问卷进行调查研究。问卷通过网络微信推送方式发放。观察指标:(1)一般信息。(2)术前营养管理。(3)术中营养管理。(4)术后营养管理。(5)不同手术量医学中心营养管理比较。正态分布的计量资料以x±s表示。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ2检验。结果(1)一般信息:共收回22个省35个城市64家三甲医院的96份有效问卷。96位医师中,男94例,女2例;年龄为(42±7)岁,年龄范围为29~59岁。(2)术前营养管理。①术前营养评价及筛查:96位医师中,62.5%(60/96)医师常规进行术前营养状况评价。术前营养筛查:41.7%(40/96)医师对每位患者进行筛查,54.2%(52/96)医师仅在考虑需要营养支持时进行筛查。筛查工具选择:66.7%(64/96)医师仅采用营养风险筛查2002。非工具性评价指标选择:97.9%(94/96)医师选择≥2种指标综合评价,92.7%(89/96)医师选择白蛋白作为评价指标。②术前营养支持:96位医师中,13.5%(13/96)医师常规进行术前营养支持。术前营养支持方式:94.8%(91/96)医师选择以饮食为基础的营养支持方式。术前营养支持时间:43.8%(42/96)医师选择根据手术时间确定术前营养支持时间。加速康复外科(ERAS):24.0%(23/96)医师常规术前2 h给予清流质饮食或碳水化合物负荷。(3)术中营养管理。①术中空肠造瘘管理:96位医师中,8.3%(8/96)医师常规行空肠造瘘。②术中营养管路管理:30.2%(29/96)医师术中放置鼻空肠管,78.1%(75/96)医师术中放置鼻胃管,38.7%(29/75)医师根据患者胃液量决定鼻胃管拔�
- 许静涌卫积书崔红元徐强张献娜吴文铭韦军民
- 关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术围术期营养管理
- 老年外科病人术前预康复进展与难点探讨被引量：7
- 2021年
- 预康复理念是近年来兴起的加速康复外科围手术期管理中术前管理策略,其目的在于通过功能训练、营养支持及心理指导等具有高级别循证医学基础的多元化的措施,改善病人的生理及功能储备,最终改善临床结局。老年外科病人具有独特的术前生理功能、营养及社会心理学特点,围手术期不良事件发生率较年轻人群高,在老年外科病人中贯彻应用预康复理念对于增加术前优化的广度,期待病人以最佳状态面对手术打击,尽量减少手术对病人的影响具有重要意义。
- 许静涌石晓磊韦军民
- 关键词：老年加速康复外科运动干预心理指导
- 胰腺癌转移、复发的病理组织学原因分析被引量：2
- 2011年
- 目的 从病理和组织学的角度研究胰腺癌术后转移、复发的原因。方法收集新疆医科大学第一附属医院和卫生部北京医院2005年4月~2007年8月胰腺标本38例,尸检标本13例,胰腺癌新鲜标本25例,分别从胰腺周围的组织构成、胰腺小叶和胰管的结构中观察正常胰腺和发生癌变的胰腺组织学的异同,研究胰腺癌组织对周边组织的浸润特点。结果 （1）正常胰腺前面和后面为疏松结缔组织,胰腺的基本单位是胰腺小叶,正常胰腺小叶间隙由疏松结缔组织构成,胰腺的血液、淋巴和神经系统主要由外周通过胰腺小叶间隙而出入胰腺实质;胰管是胰腺的主要支架结构,其将各自独立的胰腺小叶连成一个整体。（2）与癌组织临近或癌组织侵犯的胰腺周围组织、胰腺小叶和胰管为致密结缔结缔组织和不同程度的淋巴细胞浸润,远离癌组织变化程度轻,部分仍为疏松结缔组织。（3）癌组织对周边组织胰管、小叶间隙或腺泡细胞癌组织浸润有不同特点。结论胰腺癌术后易发生转移、复发与胰腺组织学特点有关,胰腺组织学特点导致胰腺癌浸润性生长有其自己的特点,即癌组织可通过胰管、小叶间隙或腺泡细胞浸润性生长;小叶间隙是胰腺实质与外界相通的道路,小叶间隙的浸润使肿瘤更早发生转移。
- 李建刚徐新建王喜艳韦军民朱明炜乔江春
- 关键词：胰腺胰腺癌病理组织学
- 低热量营养支持对老年人创伤后代谢和预后影响的随机对照研究被引量：21
- 2004年
- 目的 评价低热量肠外营养对老年创伤后患者代谢和预后的影响。 方法 采用前瞻、随机、对照的方法 ,将老年腹部手术后患者分 2组 ,每组 12例 ,术前具有可比性 ,分别给予低热量肠外营养 (低热量组 ,热量 15kCal·kg-1·d-1,氮 0 1g·kg-1·d-1)和传统肠外营养 (传统组 ,热量 2 8kCal·kg-1·d-1,氮 0 2g·kg-1·d-1) ,对输营养液过程中的血糖、血浆蛋白和血脂变化、感染有关并发症、营养治疗费用和术后住院日等进行分析。 结果 术后 1～ 5d在输注营养液过程中 ,低热量组血糖平均为 (6 8± 0 3)mmol·L-1,明显低于传统组 (8 3± 0 4 )mmol·L-1,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;传统组的甘油三酯为 (2 1± 0 9)mmol·L-1,明显高于低热量组 (1 2± 0 8)mmol·L-1;蛋白代谢的结果两组相似 ;术后感染并发症、术后住院日和总住院费用 ,低热量组均少于传统组 ,但差异无显著性 ;营养相关费用、营养液配置时间等方面 ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;低热量组营养液可通过外周血管输注 ,而传统组需通过中心静脉输注。 结论 对创伤后的老年患者 ,低热量的肠外营养支持更符合其代谢特点 ,有利于应激反应的恢复 ,减少感染并发症。
- 朱明炜韦军民王秀荣蒋朱明
- 关键词：老年人创伤代谢功能预后随机对照研究应激状态
- 次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制剂对人外周髓样树突状细胞趋化、迁移和吞噬功能的影响研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制剂（Inosine monophosphate dehydrogenase inhibitor，IMPDHI）对人外周髓样树突状细胞（Myeloid dendritic cells，MDC）趋化、迁移、吞噬功能的影响。方法新鲜外周血单个核细胞来源于健康志愿者（N=15）。实验组加入不同浓度IMPDHI，流式细胞仪分析MDC表面趋化因子受体表达水平。于transwell小室实验中，加入不同的化学因子，经Lin-1／CD11c／HLA—DR染色后，流式细胞仪计数，以迁移细胞的百分比表示迁移能力。分离树突状细胞抗原-1^＋（Blood dendritic cell antigen-1，BDCA—1^＋）细胞后，以甘露糖受体作为介导，流式细胞仪测定BDCA1^＋细胞中FITC标记的右旋糖酐的荧光值表示吞噬能力。结果（1）趋化、迁移功能：与对照组相比，实验组MDC的趋化因子受体CCR1表达水平明显升高（17．02土3．23～30．63±9．13，P〈0．05）；CCR3表达水平（10．26±2．25～5．81±0．97，P〈0．05）和CCR7表达水平（9．56±1．84～5．18±0．60，P〈0．05）明显下降。实验组MDC对炎性化学因子CCL2、CCL3、CCL4、CCL7、CXCL12的趋化能力明显增强（P〈0．05），对淋巴器官性化学因子CCL19、CCL20、CCL21、CXCL11的趋化能力无明显改变（P〉0．05）。（2）吞噬功能：实验组MDC的吞噬能力明显强于对照组（P〈0．05）。结论IMPDHI增强MDC吞噬抗原的能力，通过提高MDC炎性化学因子受体的表达水平和增强其对炎性化学因子的趋化能力，抑制MDC对淋巴器官的趋化、迁移能力。
- 侯静唐大年许媛韦军民
- 关键词：趋化因子迁移
- 人内皮型一氧化氮合成酶基因转染抑制人血管平滑肌细胞增殖及其机制
- 2011年
- 目的探讨人内皮型一氧化氮合成酶基因（heNOS）转染抑制人血管平滑肌细胞（HVSMCs）增殖的机制。方法以AdCMV—heNOS病毒感染复数分别为50、150、250、300、450MOI，转染HVSMCs，放射免疫法检测转染HVSMCs中的环一磷酸鸟苷（cGMP）的表达变化；Westernblot检测血管平滑肌细胞中p21、p27蛋白的变化，流式细胞术分析对细胞周期分布及凋亡的影响。结果（1）转染120h，A57f1值分别为1．410±0．081、1．357±0.150、1．303±0．311、0．995±0．248、0．731±0．101，其中感染复数300MOI明显稳定抑制血管平滑肌细胞的增殖。（2）转染72h，未转染组、Ad．LacZ转染组、Ad—heNOS转染组cGMP的含量分别为（7．91±0．39）、（8．36±0．34）、（12．89±2．06）μmol／L，差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）转染48h，Westernblot检测转染组p27、p21表达明显上调，而未转染组虽也有p21、p27的表达，但两组差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）无血清转染48h后血清刺激24h，未转染组、Ad—LacZ转染组、Ad—heNOS转染组G0／G1期分别为（64．23±1．58）％、（64．96±1．36）％、（76．03±2．27）％，差异有统计学意义（P〈0．01）。（5）转染3d，第1天，未转染组、Ad．LacZ转染组、Ad—heNOS转染组细胞凋亡率分别为（4．70±0．56）％、（5．53±0．74）％、（8．53±1．06）％，差异无统计学意义（P〉0．05）。第3天，细胞凋亡率分别为（5．40±0．62）％、（8．30±0．80）％、（9．30±0．90）％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论heNOS基因转染HVSMCs抑制细胞增殖，通过p21、p27上调导致细胞周期的阻滞，无诱导细胞凋亡。
- 兰勇王玉琦符伟国李大军韦军民
- 关键词：细胞周期P27
- 老年胰十二指肠切除术患者围术期安全性分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨老年患者行胰十二指肠切除术的围术期安全性。方法﹑回顾性分析2016年至2019年北京医院收治的152例行胰十二指肠切除术患者的临床资料。根据年龄分为老年组(年龄≥65岁)与非老年组(年龄<65岁)。比较两组术中及术后情况。结果老年组手术时间(352.7±69.5)min,术中出血量(708.7±672.7)ml,术中尿量(875.8±497.3)ml与非老年组(359.0±94.4)min,(662.6±896.7)ml,(1010.6±568.2)ml相比差异无统计学意义(均P>0.05)。老年组围术期死亡率、Clavien-Dindo分级Ⅲ级及以上并发症发生率、二次手术率分别为6.1%、21.2%、10.6%,非高龄组相应为1.2%、19.8%、8.1%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.487,0.048,0.272,均P>0.05)。老年组手术操作相关并发症发生率,术后心脑血管意外发生率较非老年组差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后住院时间分别为(28±19)d,(27±18)d,两者差异无统计学意义(t=0.187,P>0.05)。结论﹐老年患者行胰十二指肠切除术是同样安全的,年龄并非胰十二指肠切除术的禁忌证。术前针对老年患者更加全面的全身评估、术中精细操作及加强围术期管理十分必要。
- 李喆许静涌贺修文乔江春宋京海陈剑韦军民
- 关键词：胰十二指肠切除术手术期间
- 梗阻性黄疸肠黏膜屏障损伤的研究现状被引量：7
- 2007年
- 梗阻性黄疸会损伤肠黏膜屏障功能并带来严重感染并发症,但其损伤机制尚未完全清楚。随着近年来肠黏膜屏障功能检测方法的进步,肠黏膜屏障损伤机制方面的研究有不少进展,本文就有关研究的现状进行综述。
- 崔红元韦军民朱明炜
- 关键词：梗阻性黄疸肠黏膜屏障实时定量PCR紧密连接蛋白
