李宏伟
- 作品数：47 被引量：119H指数：6
- 供职机构：武汉大学基础医学院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市科技局立项课题河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小骨窗微创清除血肿联合局部亚低温治疗高血压脑出血被引量：1
- 2006年
- 目的 通过对360例小骨窗开颅联合局部亚低温治疗高血压脑出血疗效的观察，总结出一种高血压脑出血治疗的微创技术。方法 选择出血量30～80ml患者360例，给予小骨窗开颅清除颅内血肿，并在血肿残腔王外引流管，冰盐水持续冲洗进行局部亚低温治疗。结果 360例患者249例存活出院，按ADL分级，Ⅰ级130例，Ⅱ级80例，Ⅲ级20例，Ⅳ级10例，V级9例。结论 小骨窗清除血肿联合局部亚低温治疗高血压脑出血是行之有效的微创治疗方法。
- 郑俊宁李宏伟吴良贵谭卫众
- 关键词：高血压脑出血亚低温疗法
- 灯盏细辛注射液对血流动力学影响的实验研究＃被引量：15
- 2001年
- 目的：通过本实验了解重度颅脑损伤患者应用灯盏细辛注射液后血流动力学的变化情况。方法：对符合重度颅脑损伤诊断标准的患者，每天一次静脉点熵灯盏细辛注射液50ml，连用10－15天为一疗程，在用药前和一疗程结束后各进行一次血流动力学的测定。结果：治疗后与治疗前比较，全血粘度，血浆粘度显著降低，血沉减慢，TK值减小，红细胞电泳率明显增大（P＜0．01），红细胞压积有减少趋势，但无显著性差异（P＞0．05），结论：灯盏细辛注射液可降低血液粘度，改善微循环，。增加脑血流量，抑制血小板的聚集，临床随访发现此种药物可降低外伤性脑梗死的发生率。
- 李宏伟张永福等
- 关键词：灯盏细辛注射液颅脑损伤血流动力学
- 婴幼儿气管插管的并发症及其护理措施被引量：1
- 2005年
- 目的 探讨婴幼儿气管插管的并发症,回顾性总结对31 例患神经科急症并行气管插管的婴幼儿护理经验。方法 严密观察呼吸道及肺部情况,及时发现气管插管的并发症,并采取相应的治疗与护理措施。结果 31例患儿死亡6例,存活25例。结论 重视插管前准备,加强术后生命体征的监测,做好呼吸道护理,及时发现问题并处理是降低患儿残疾率及死亡率的有效措施。同时迅速准确的采集相关资料,及时动态的病情观察对协助医生正确诊断、指导治疗、判断预后有着重要作用。
- 刘嫦莉关瑞云王笑碧姚国仙李宏伟
- 关键词：婴幼儿气管插管并发症护理技术病情观察
- 颅脑损伤患者CRP含量的动态变化及临床意义被引量：2
- 2008年
- 目的:研究颅脑损伤患者血清C-反应蛋白(CRP)含量的动态变化及临床意义。方法:97例颅脑损伤患者按照GCS计分法分为重型组(29例)、中型组(31例)、轻型组(37例)三组,35例健康体检者为对照组。用免疫比浊法测定颅脑损伤患者伤后6h、1d、3d、14d血清中CRP水平。结果:颅脑外伤患者血清CRP水平与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),且CRP水平与患者的病情呈正相关,重型组CRP水平显著性高于中型和轻型组(P<0.01);各组患者入院6hCRP水平有不同程度的升高,在1d内达到峰值,以后逐渐下降,14d后轻型和中型组降至正常水平,重型组病情重的患者其CRP值升高幅度大且持续时间更长。结论:监测颅脑外伤患者血清CRP水平并进行动态观察对判断病情的严重程度及预后有重要的临床价值。目的:研究颅脑损伤患者血清C-反应蛋白(CRP)含量的动态变化及临床意义。方法:97例颅脑损伤患者按照GCS计分法分为重型组(29例)、中型组(31例)、轻型组(37例)三组,35例健康体检者为对照组。用免疫比浊法测定颅脑损伤患者伤后6h、1d、3d、14d血清中CRP水平。结果:颅脑外伤患者血清CRP水平与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),且CRP水平与患者的病情呈正相关,重型组CRP水平显著性高于中型和轻型组(P<0.01);各组患者入院6hCRP水平有不同程度的升高,在1d内达到峰值,以后逐渐下降,14d后轻型和中型组降至正常水平,重型组病情重的患者其CRP值升高幅度大且持续时间更长。结论:监测颅脑外伤患者血清CRP水平并进行动态观察对判断病情的严重程度及预后有重要的临床价值。
- 陈群蓉曹建华蔡朝民程明刚李宏伟
- 关键词：颅脑外伤C-反应蛋白预后
- 椎管内神经根运动传导测定法对2型糖尿病患者的临床应用
- 2003年
- 目的介绍一种新的椎管内神经根运动传导测定法,并证明其临床应用价值。方法使用CCS-1型直流斩波式大脑皮质电刺激仪测定10例2型糖尿病患者(糖尿病组)和21例正常人(对照组)的运动传导速度(MCV)。取每位测试对象的T12棘突为刺激点,同时兴奋L5和S1根起始部,刺激S1棘突同时兴奋L5和S1根出(近)椎间孔处,在拇外展肌和伸趾短肌处记录运动诱发电位(MEP),并测量其潜时、波幅值和两刺激点之间的MCV。结果糖尿病组的T12,S1和拇窝刺激点的潜时值均明显高于对照组(t=4.40～4.63;P均<0.01以上)。在波幅值比较中,除S1刺激点中高于对照组外,其余各项均明显低于对照组(t=2.96～3.36;P均<0.01以上)。除了SⅠ-SⅡ点外,糖尿病组的其余两项MCV指标均明显小于对照组(t=4.40～4.63;P均<0.001)。结论椎管内神经根运动传导测定法对神经根部位病变的定位和评估预后是有帮助的。
- 李宏伟宋新光史锡文
- 关键词：2型糖尿病运动诱发电位
- 良性脑膜瘤中PR、VEGF表达及PCNA、Ki-67标记指数与肿瘤复发间的关系
- 2007年
- 目的 通过对孕激素受体（PR）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）表达及肿瘤增殖指标增殖细胞核抗原（PCNA）、Ki-67表达量的分析,探讨上述诸因素与肿瘤复发间的关系。方法 56例脑膜瘤标本分为复发组（n=30）、初发组（n=26）,应用免疫组织化学方法检测其PR、VEGF表达情况,同时检测PCNA、Ki-67的表达量,统计学分析它们与肿瘤复发间的关系。结果 复发组PCNA LI（75±7）%,明显高于初发组（26±7）%;复发组Ki-67 LI（4.0±4.6）%,高于初发组（1.1±1.7）%;PR表达阳性：复发组7例（23.33%）,初发组21例（80.77%）;VEGF表达阳性：复发组13例（43.33%）,初发组9例（34.62%）。结论 PCNA LI、Ki-67及PR表达与脑膜瘤复发有一定的关系,而VEGF表达无统计学意义。
- 李宏伟汪炳华陈航邹桂华
- 关键词：脑膜瘤复发增殖细胞核抗原孕激素受体
- 通过运动诱发电位比较微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的疗效被引量：2
- 2009年
- 目的比较微创穿刺血肿粉碎清除术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血运动诱发电位的影响。方法将60例患者分为微创穿刺血肿粉碎清除术36例和小骨窗开颅手术24例,治疗后第1、2周行运动诱发电位(MEP)检测并进行比较。结果治疗后1周,微创组患者中有29例可引出MEP波形,小骨窗组只有9例可引出肯定波形;治疗后2周,微创组全部病例均能引出MEP波形,小骨窗组有24例患者能引出MEP波形,但潜伏期明显长于微创组。结论微创穿刺引流不但可清除血肿,而且对脑组织损伤小,较小骨窗开颅血肿清除术有利于神经功能的恢复。
- 麦荣康姚国仙徐华黄居科吴良贵王刚李宏伟
- 关键词：微创血肿清除术小骨窗开颅血肿清除术运动诱发电位
- 64排螺旋CTA早期诊断颅内动脉瘤的临床探讨被引量：4
- 2009年
- 目的探讨64排螺旋CT血管造影（CTA）对颅内动脉瘤早期诊断的临床意义。方法选取疑似颅内动脉瘤的蛛网膜下腔出血患者42例，在病情允许条件下首先进行64排螺旋CTA检查，随后进行DSA检查，采用自身配对四格表卡方检验，分析CTA与DSA检查结果的差异性。结果39例患者经CTA检查证实为颅内动脉瘤（瘤体直径2～26mm），1例患者CTA检查疑似动脉瘤，1例患者CTA检查阴性。41例患者经DSA检查发现动脉瘤，1例患者DSA检查阴性。CTA与DSA动脉瘤检出率比较差异无统计学意义（χ^2=0．263，P=0．608）。结论CTA对于直径不小于2mm动脉瘤的早期诊断较准确。
- 叶华卫李宏伟宋彧周永生吴良贵于辉天王刚
- 关键词：CT血管造影DSA颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血
- 开放性前颅凹底骨折的治疗被引量：1
- 2005年
- 目的探讨开放性前颅底骨折的诊断与治疗方法,容易产生的并发症及手术效果。方法住院治疗的符合开放性前颅底骨折诊断标准的患者81例,分别予以脑脊液鼻漏修补术12例,颅骨修补术12例,清除颅内血肿或挫伤灶同时行硬脑膜修补术的24例,眶顶骨性重建3例,行保守治疗30例。结果良好69例,中残6例,重残4例,因颅内感染死亡2例。结论对开放性前颅凹底骨折治疗的关键是做好脑部清创术,清除可能引起颅内感染的因素,对脑脊液鼻漏及时、恰当的处理,同时要兼顾功能与整容的目的。
- 叶华卫李宏伟
- 关键词：开放性前颅底骨折脑脊液鼻漏手术并发症
- 高血压脑干出血破入脑室的微创治疗被引量：3
- 2008年
- 目的探讨脑干出血破入脑室的微创治疗方案。方法应用脑室穿刺引流联合尿激酶脑室内灌注,液化脑室内积血并引流。结果50例患者基本痊愈10例,显著好转13例,好转16例,植物生存7例,死亡4例。结论应用脑室内穿刺微创治疗自发性脑室出血是行之有效的方法。
- 郑俊宁崔晓燕李宏伟于辉天吴良贵叶华卫谭卫众
- 关键词：高血压脑室内出血微创治疗
