朱清
- 作品数：29 被引量：219H指数：9
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 输尿管镜联合钬激光治疗妊娠期输尿管结石26例体会被引量：2
- 2017年
- 目的:评估输尿管镜联合钬激光治疗妊娠期输尿管结石的临床疗效及安全性。方法:回顾我院2004年2月-2014年5月手术治疗的妊娠期输尿管结石患者资料26例,经保守治疗无缓解,采取硬麻醉行输尿管镜联合钬激光碎石并放置双J管治疗;术后安返病房。结果:患者术后肾绞痛及发热症状均消失,无1例出现外科及产科并发症,术后4周复查B超无结石残留,肾脏无积水者拔出双J管,26例患者均顺利度过围产期并产健康婴儿。结论:对于妊娠合并输尿管结石经保守治疗无效,经手术安全评估后,应尽早采用输尿管镜钬激光碎石治疗,能够迅速有效解除结石引起的泌尿系梗阻并发症如肾绞痛及感染,防止早产流产等产科并发症及感染性休克的发生,手术安全有效值得临床上应用。
- 杨立新马凤巧朱清曹志华李鹏
- 关键词：输尿管结石钬激光妊娠期
- 早期体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效及影响因素分析被引量：26
- 2021年
- 目的分析早期体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效及影响因素。方法选择2016年1月至2019年5月河南省南阳市中心医院收治的输尿管结石接受体外冲击波碎石术患者167例,以受试者工作曲线分析最佳手术时间,根据手术疗效将排石成功患者纳入成功组133例,将排石失败患者纳入失败组34例,明确影响疗效的相关因素,将相关因素代入logistic分析明确影响疗效的危险因素或保护因素。结果术后1个月评估临床疗效,经受试者工作曲线分析最佳手术时机阈值为23.90h,此时手术一次成功的特异度为96.99%,敏感度为91.18%。据此将≤23.90h手术的132例患者纳入早期组,>23.90h手术的35例患者纳入延迟组,早期组排石成功率为97.73%(129/132),延迟组为11.43%(4/35),差异有显著性(χ2=127.068,P=0.000)。结石位置、结石最大直径、早期手术、术后应用坦索罗辛、结石嵌顿为影响ESWL疗效的相关因素(P<0.05)。经logistic分析,结石位置、结石最大直径、早期手术、结石嵌顿为ESWL失败的独立危险因素(OR>1,P<0.05);术后应用坦索罗辛为ESWL成功的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论23.90h内行体外冲击波碎石术治疗输尿管结石为最佳手术时机,对于中下段结石、有嵌顿、直径超过10mm、延迟手术的患者应给予充分重视,于术后给予坦索罗辛可辅助提高手术疗效。
- 刘磊王阳胡跃世朱清李征吕文选
- 关键词：输尿管结石体外冲击波碎石
- 慢病毒干扰SKA1对前列腺癌PC-3细胞增殖及CDK4和cyclin D1表达的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探究慢病毒介导纺锤体和动粒相关蛋白1(SKA1)沉默对前列腺癌PC-3细胞增殖及细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)和细胞周期蛋白D1(cyclin D1)水平的影响。方法构建慢病毒表达载体Lv-shSKA1,转染PC-3细胞。实验分为空白组、Lv-shCon组和Lv-shSKA1组。用实时定量PCR(qRT-PCR)技术检测细胞SKA1mRNA表达,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖率,流式细胞仪检测细胞周期,用蛋白质印迹(Western blot)技术检测SKA1、CDK4及cyclin D1蛋白表达。结果 (1)与LvshCon组比较,Lv-shSKA1组细胞中SKA1mRNA和蛋白表达水平均显著下调(P<0.05)。(2)与Lv-shCon组比较,Lv-shSKA1组细胞增殖速率显著较慢(P<0.05)。(3)与Lv-shCon组比较,Lv-shSKA1组G0/G1期细胞数显著减少(P<0.05),S期细胞数显著增加(P<0.05)。(4)与Lv-shCon组比较,Lv-shSKA1组细胞CDK4、cyclin D1蛋白表达水平均显著下调(P<0.05)。结论慢病毒介导的SKA1沉默可抑制前列腺癌PC-3细胞增殖,且细胞增殖相关蛋白CDK4、cyclin D1表达显著下调,提示SKA1可能是前列腺癌基因治疗的新靶点。
- 王阳曹志华牛桂林刘磊朱清胡跃世李征
- 关键词：前列腺癌慢病毒细胞增殖细胞周期蛋白D1
- 非肌层浸润性膀胱癌患者二次经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术的临床意义
- 2024年
- 目的探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者二次经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术治疗的临床效果。方法选取82例NMIBC患者,按随机数字表法分为2组,各41例。对照组予以经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,观察组予以经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术治疗。比较2组手术情况、炎症因子水平、氧化应激因子、病理诊断准确率及并发症。结果观察组肉眼血尿时间[(1.29±0.23)d]、尿管留置时间[(2.35±0.27)d]、术后膀胱冲洗时间[(1.42±0.25)d]较对照组短,有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗后白介素-6(IL-6)[(67.25±6.19)pg/mL]、C反应蛋白(CRP)[(17.25±2.19)mg/L]及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(40.39±4.28)pg/mL]水平较对照组低,有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗后丙二醛(MDA)[(5.74±1.05)mmol/L]水平低于对照组,超氧化物岐化酶(SOD)[(105.96±9.58)μmol/L]及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)[(70.14±6.23)pg/mL]水平较对照组高,有统计学差异(P<0.05)。观察组病理诊断准确率[90.24%(37/41)]高于对照组,并发症发生率[4.88%(2/41)]低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论二次经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术治疗NMIBC较TURBT效果更佳,能够减轻手术创伤,缩短肉眼血尿、尿管留置时间,减轻炎症反应及氧化应激反应,且切除标本更符合病理分期要求,安全可靠。
- 王阳李新悟段启新李征胡跃世谷傲峥朱清
- 关键词：膀胱癌钬激光复发率
- miRNA-185在前列腺癌中的临床意义研究被引量：2
- 2015年
- 目的检测前列腺癌患者miRNA-185的表达情况,探讨其相关的临床意义。方法选择2009年1月至2013年1月该院泌尿外科收治的前列腺癌患者64例,每例病例均留取前列腺癌标本和癌旁正常对照组织。miRNA-185表达使用荧光定量PCR检测。结果前列腺癌组织和癌旁正常组织中miRNA-185的表达量分别为(0.175±0.083)2-△Ct、(0.344±0.112)2-△Ct,前列腺癌组织miRNA-185的表达量显著低于癌旁正常组织(P<0.01)。前列腺癌患者miRNA-185表达与年龄无显著的相关性(P>0.05),然而前列腺癌患者患者miRNA-185表达在不同PSA表达水平、Gleason评分、临床分期、有无远处转移之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 miRNA-185低表达参与了前列腺癌的发生、发展过程,有可能作为前列腺癌分级、预后评估的新指标。
- 朱清
- 关键词：前列腺肿瘤
- 前列腺增生症患者尿路感染细菌分布特点与耐药性分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨前列腺增生症患者尿路感染细菌分布特点及对临床常用抗菌药物的耐药性,为临床诊治前列腺增生症伴有尿路感染提供参考。方法选取2013年4-12月诊治的200例前列腺增生症伴有下尿路感染的患者,对中段尿进行细菌培养及药敏试验检测,分析其病原菌及耐药性,数据采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果 84例患者尿液培养分离出病原菌,检出阳性率为42.00%,共分离出96株病原菌,以大肠埃希菌为主,共34株占35.42%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌对庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率均>50.00%;屎肠球菌、粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率>50.00%。结论引起前列腺增生症患者尿路感染革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以屎肠球菌及粪肠球菌为主,感染病原菌对青霉素类、头孢类、喹诺酮类等大多数抗菌药物有较高的耐药性。
- 朱清张驰叶永生
- 关键词：前列腺增生症尿路感染细菌耐药性
- 后腹腔镜与输尿管镜技术治疗感染性输尿管上段结石患者后对其肾功能及其相关指标的影响被引量：33
- 2017年
- 目的研究后腹腔镜与输尿管镜技术治疗感染性输尿管上段结石者后对其肾功能及C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)的影响,以期为感染性输尿管上段结石的治疗提供数据依据。方法收集2014年1月-2015年12月医院经输尿管内碎石技术(URSL)及腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)治疗感染性输尿管上段结石患者的临床资料;采用URSL治疗124例,为URSL组,采用RPLU治疗94例,为RPLU组,对比分析两组患者的临床资料、肾功能指标、炎症指标、术后并发症及术后结石清除情况。结果两组患者手术前BUN、SCr、NGAL及CRP、IL-6、WBC对比,差异无统计学意义,URSL组患者术后NGAL水平高于同组治疗前及RPLU组同期(P<0.05),RPLU组患者术后1dCRP、IL-6水平高于同组术前及URSL组同期(P<0.05),术后7dCRP、IL-6及WBC水平低于同组术前(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义,两组30d治疗效果均为100.00%,差异无统计学意义。结论后腹腔镜与输尿管镜技术均可有效治疗感染性输尿管上段结石,两种术式各有利弊,应结合临床选择术式。
- 杨立新马凤巧王阳朱清曹志华
- 关键词：后腹腔镜输尿管镜技术肾功能
- 肾感染患者输尿管下段结石碎石术的临床疗效研究被引量：4
- 2016年
- 目的观察肾感染患者输尿管下段结石碎石术的临床疗效,目的为输尿管下段结石的治疗提供参考。方法将2013年4月-2015年6月320例来医院就诊的输尿管下段结石患者随机分为两组,对照组和观察组各160例,对照组采用微通道经皮肾镜碎石术,观察组则采用肾造瘘结合经尿道输尿管镜下碎石术;比较两组间一期手术成功率及结石清除率、手术时间比较组间差异。结果观察组泌尿系统感染率及术后感染总发生率分别为3.75%和10.63%,显著低于对照组的13.75%和21.88%;观察组一期手术成功率为99.38%,显著高于对照组88.13%;观察组术后1周、1月、3月结石清除率分别为76.25%、88.13%和98.75%,均显著高于同期对照组65.63%、76.63%和82.50%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾造瘘结合经尿道输尿管镜下碎石治疗并发肾感染的输尿管下段结石具有手术成功率高、结石清除率高、创伤小、术后恢复快的优点。
- 朱清叶永生马菊王阳肖海亭
- 关键词：输尿管下段结石输尿管镜下碎石肾造瘘
- 前列腺增生患者前切术后尿路感染的危险因素分析被引量：30
- 2016年
- 目的探讨前列腺增生患者前列腺电切术后尿路感染的危险因素分析,为临床提供感染预防控制依据。方法选取医院泌尿科2011年5月-2015年10月医治320例前列腺增生患者的临床资料为研究对象,以问卷方式对其术后尿路感染情况进行调查,并对患者年龄、病程、前列腺大小等可能影响因素进行分析,以logistic多因素分析法对影响术后尿路感染的危险因素进行分析。结果 48例患者发生尿路感染,感染率15%;病原菌检出革兰阴性菌占总检出的68%,革兰阳性菌占26%,真菌占6%;术前行导尿术、导尿管留置时间、前列腺大小、合并糖尿病等,术后感染相关因素比较差异均有统计学差异(P<0.05);多因素分析显示,导尿管留置时间、术前行导尿术及合并糖尿病为危险因素,预防抗菌药应用为保护性因素,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并糖尿病、术前行导尿术、导尿管留置时间及有无预防抗菌药应用是前列腺增生患者行经尿道电切术后并发尿路感染的危险因素,预防抗菌药应用为保护因素。
- 李明林朱清胡跃世王阳曹志华
- 关键词：前列腺增生电切术尿路感染
- 坦索罗辛联合排石颗粒治疗输尿管下段结石的临床研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨坦索罗辛(商品名:哈乐)联合排石颗粒与单纯应用排石颗粒治疗输尿管下段结石临床疗效。方法 214例输尿管下段结石患者随机分为两组,对照组102例,给予单纯排石颗粒治疗;治疗组112例,给予哈乐联合排石颗粒治疗。观察结石排出率、结石排出时间。结果治疗组与对照组结石排出率、结石排出时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论哈乐联合排石颗粒治疗输尿管下段结石能明显缩短结石排出时间及提高排石率,效果优于单纯应用排石颗粒。
- 朱清
- 关键词：坦索罗辛排石颗粒输尿管下段结石
