- 胆囊息肉病理分析及治疗对策的研究
- 2009年
- 目的:探讨胆囊息肉的手术指征。方法:统计分析2004年01月-2008年12月间因胆囊息肉而手术病例的病理资料,通过病理类型的分布规律及大小,探求手术指征的安全标准。结果:共316例患者入组,7例胆囊癌病例中,直径均大于1.5CM,良性息肉直径在0.3-1.7CM之间,平均0.82CM。阴性病理结果占8%,良性病变占89.8%,恶性者2.2%。其中胆固醇息肉72%,腺瘤3%,炎性增生14.8%。结论:控制胆囊息肉手术指征放宽的趋势,小于1.2CM的胆囊息肉建议随诊,1.2-1.5CM者,仍可采取密切随诊的措施。大于1.5CM者,采取手术治疗,有术中快速病理的腹腔镜胆囊切除术是安全的。
- 周宝祥秦震声朱德祥于仁张建淮
- 关键词：胆囊息肉病理特点手术指征
- 术前区域性动脉化疗联合手术序贯治疗老年人进展期胃癌的临床观察被引量：3
- 2011年
- 随着我国老年化社会的到来,年龄大于65岁的老年人胃癌的发生率逐渐增高,约占我国全部胃癌的25.5%[1].由于早期诊断率低,大多数胃癌确诊时已属晚期,单纯手术或者化疗均难以达到满意效果.近年来,我们对术前判定手术切除困难的老年胃癌患者,行术前区域动脉化疗后再行手术治疗,并进行外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞（natural killer cell,NK细胞）活性检测,取得了满意的疗效.
- 唐晓军周宝祥于仁朱德祥
- 关键词：区域性动脉化疗进展期胃癌序贯治疗联合手术术前血T淋巴细胞亚群
- 慢性溃疡性结肠炎复发气象预报研究被引量：3
- 2013年
- 目的 :探讨气候因素对慢性溃疡性结肠炎复发的影响,建立慢性溃疡性结肠炎气象-临床治疗新途径。方法 :收集整理逐日温、压、湿、风等气象要素资料以及与之相对应的病例发病情况,建立医疗气象指数预报方程。确立适合临床应用的敏感的、可信的预测指标,对具高危溃疡性结肠炎复发倾向患者进行前瞻性早期预测。研究疏肝健脾类中药对于溃疡性结肠炎复发的早期干预作用。结果 :经过综合分析,应用逐步回归方法建立溃结复发的日预报数学模型:Y=1.313-0.0079 X6-0.22 X7,其发病主要与发病日前连续3天日平均气温、平均气温前的3天的72 h变量相关。将模型应用于慢性溃疡性结肠炎复发就诊人数的等级预报中,并根据预报值提早服用疏肝健脾方,早期组、中期组、晚期组、对照组的复发率分别为:38.5%、36.8%、31.6%、73.7%。结论 :溃疡性结肠炎慢性复发型患者的复发高峰期往往与天气变同步,建立天气预报方程,可以根据天气预报早期服药,可以达到降低疾病复发率的作用。
- 秦震声张燕生赵耀张健朱德祥
- 关键词：溃疡性结肠炎气象医学疏肝健脾
- 不同肠内营养对结肠癌患者围手术期内肠粘膜屏障与肠形态的影响被引量：10
- 2013年
- 目的:观察不同的肠内营养物对结肠癌围手术期肠粘膜屏障和肠粘膜形态的影响。方法:160例结肠癌患者随机分成4组,所有患者行标准的结肠癌根治术,在术前3天开始肠道准备,分别在术前和术后给第I组患者静脉营养;II组给予标准的要素营养;III组给予普通的肠内营养物混合物;IV组给予安素,所有患者行标准的结肠癌根治术,利用形态评分系统记录的各组结肠粘膜的变化(0-5),在术后通过内毒素和二胺氧化酶观察比较了各组肠粘膜屏障的变化。结果:给予安素的患者(IV组)与其他组相比,细菌移位显著降低,各组患者的内毒素水平经治疗后逐渐下降,其中II-IV组在治疗后的1,4,7天均低于I组(P<0.05),特别是第4组血浆内毒素水平明显低于其它各组(P<0.05)。组织学变化的评分显示在第IV组(安素)和第I-III组(静脉或者其它肠内营养物)之间相比具有显著差异(P=0.001),(I到IV组)得分分别为:2.35±0.72,1.92±1.07,1.75±1.03,0.92±0.95。结论:安素能够保护肠粘膜,降低细菌移位。
- 秦震声赵耀周宝祥徐果朱德祥
- 关键词：细菌移位肠内营养肠形态
- 术后早期炎性肠梗阻的成因及治疗被引量：1
- 2005年
- 目的探讨术后早期炎性肠梗阻的成因和治疗原则。方法回顾分析23例术后早期炎性肠梗阻的临床资料。结果23例均治愈,平均治愈时间(29.6±15.4)天。所有病例均先行保守治疗,包括禁食、胃肠减压、全胃肠外营养(TPN)、生长抑素及其他药物。2例再次手术,1例发生肠瘘。结论术后早期炎性肠梗阻多发生于术后3～10天〔(6.2±2.8)天〕。非手术治疗是安全和满意的。
- 朱德祥王平徐贵云
- 关键词：肠梗阻腹部术后并发症
- 胆囊癌组织中MMP-2和MMP-9的表达及相关性研究被引量：2
- 2006年
- 目的研究MMP-2和MMP-9在胆囊癌组织中的表达及其与胆囊癌侵袭的关系。方法应用S-P免疫组化方法研究17例胆囊癌标本和8例胆囊腺瘤、9例慢性胆囊炎组织中MMP-2和MMP-9的表达水平及特征。结果MMP-2、MMP-9在胆囊癌、胆囊腺瘤两种组织中的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于其在慢性胆囊炎中的表达;两种酶在胆囊组织中的表达强度呈显著正相关(γs=0.4201);但两种酶在胆囊癌组织中的表达强度与胆囊癌的分化程度及Nevin分期无关。结论MMP-2和MMP-9可能与胆囊癌的侵袭和转移有关。
- 周宝祥朱德祥顾殿华王平
- 关键词：胆囊肿瘤MMP-2MMP-9免疫组织化学
- 胃血管周细胞瘤一例被引量：2
- 2016年
- 患者女，17岁，因“心慌乏力1年、黑粪4d”于2011年7月13日入院。患者1年前始无明显诱因出现心慌乏力，活动后明显，无头晕意识障碍，无呼吸困难。1周前于当地医院就诊时发现重度贫血，4d前发现粪便发黑。
- 徐果朱德祥
- 关键词：血管周细胞瘤重度贫血医院就诊乏力
- 胃肠道手术后并发Wernicke脑病7例报告被引量：2
- 2012年
- Wernicke脑病（Wernicke encephalopaty，WE）是南于维生素B1（VitB1）缺乏引起的严重中枢神经系统代谢性脑病，其典型临床表现为眼肌麻痹、共济失调及精神异常的三联征。现将2006年6月至2010年6月我院收治的7例胃肠道手术后并发Wernicke脑病报道如下。
- 秦震声朱德祥周宝祥徐果
- 关键词：WERNICKE脑病胃肠道手术维生素B1
- 胃肠道手术术后并发韦尼克脑病临床分析被引量：2
- 2011年
- 探讨胃肠道手术术后并发韦尼克(Wernicke)脑病的临床特点、患病机制及诊断和治疗方法。回顾性分析我院2006年～2010年胃肠道手术术后并发Wernicke脑病的临床资料。结果5例经补充维生素B1症状迅速消失,1例因获得诊断较迟,共济失调改善效果差,1例死亡。因此,Wernicke脑病临床表现极不典型,对于禁食时间超过2周的胃肠道手术术后患者,应保持高度警惕,早期明确诊断、及时足量补充维生素B1是预防及治疗Wernicke脑病发生的关键。
- 朱德祥秦震声周宝祥徐果
- 关键词：WERNICKE脑病胃肠道手术维生素B1
- 胆囊息肉样病变113例临床病理分析被引量：6
- 2001年
- 目的 探讨胆囊息肉病变 (PLG)的临床和病理的关系 ,指导临床诊治。方法 对 113例胆囊息肉样病变据其临床和病理诊断的关系进行回顾性分析。结果 113例PLG占同期胆囊切除数据的 9.9% ,非肿瘤性息肉 10 5例 (92 .9% ) ,肿瘤性息肉 8例 (7.1% )。肿瘤性息肉多为直径 >10mm、单发病灶。 8例胆囊腺瘤中有 3例癌变。结论 ①胆囊腺瘤癌变倾向明显。②单发且 >10mm的病变宜手术切除。③年龄作为肿瘤危除的参考因素。④对症状不重 ,没有癌变危险者可定期随访。
- 朱德祥王景明徐贵云
- 关键词：胆囊息肉样病变病理学
