秦震声
- 作品数:20 被引量:132H指数:9
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金:江苏省淮安市科技支撑计划项目国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 近端胃切除及全胃切除术治疗贲门癌的比较研究被引量:10
- 2010年
- 目的:探讨贲门癌手术式选择对术后食管反流情况、临床症状及生存期的影响。方法:选取研究对象269例,其中T(total gastrectomy)组106例采用全胃切除术,P(proximal gastrectomy)组163例采近端胃切除术用,术后半年至一年复诊胃镜观察食管下端、贲门区有无胆汁黄染及食道下段有无粘膜糜烂。总结5年生存率,并对术后并发症的发生率和病死率进行对照分析。结果:胃镜病理检查结果显示:实验组食管胃吻合口的炎症反应比对照组轻(P<0.05),本组患者术后总的5年生存率为40.12%,其中T组为44.7%;P组为37.2%,经统计学处理,两组5生存率差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:相对近端胃切除术全胃切除术的术后生存质量明显有优势,5年生存率也较高。
- 朱德祥秦震声于仁
- 关键词:贲门癌全胃切除术返流性食管炎
- 封闭式持续冲洗引流的临床应用被引量:5
- 2016年
- 目的比较封闭式持续冲洗引流、开放引流和人工皮负压封闭引流术,探讨封闭式持续冲洗引流在治疗术后切口感染中的临床应用价值。方法选取该院2009年6月-2014年12月收治的术后切口感染患者104例,根据患者年龄、病种及切口类型随机分为3组,A组36例,B组34例,C组34例,依次分别采用封闭式持续冲洗引流、开放引流及人工皮负压封闭引流术,并对引流效果进行比较。结果在换药次数、愈合时间及住院时间上B、C组与A组之间差异均有统计学意义(P<0.05),在切口细菌培养转阴时间上A、B组之间差异有统计学意义(P<0.05),而A、C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。3组降钙素原、白细胞计数及血沉等统计结果,在治疗前B、C组与A组数据差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后7 d,A、B组各项数据差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后7 d,A、C组各项数据差异均无明显统计学意义(P>0.05)。结论封闭式持续冲洗引流方法简单易行,可减少患者痛苦,明显促进感染切口的愈合,是值得推荐的治疗术后切口感染的治疗方法。
- 张杰庞利群吴昆秦震声夏天放
- 关键词:切口感染冲洗引流开放引流
- 慢性溃疡性结肠炎复发气象预报研究被引量:3
- 2013年
- 目的 :探讨气候因素对慢性溃疡性结肠炎复发的影响,建立慢性溃疡性结肠炎气象-临床治疗新途径。方法 :收集整理逐日温、压、湿、风等气象要素资料以及与之相对应的病例发病情况,建立医疗气象指数预报方程。确立适合临床应用的敏感的、可信的预测指标,对具高危溃疡性结肠炎复发倾向患者进行前瞻性早期预测。研究疏肝健脾类中药对于溃疡性结肠炎复发的早期干预作用。结果 :经过综合分析,应用逐步回归方法建立溃结复发的日预报数学模型:Y=1.313-0.0079 X6-0.22 X7,其发病主要与发病日前连续3天日平均气温、平均气温前的3天的72 h变量相关。将模型应用于慢性溃疡性结肠炎复发就诊人数的等级预报中,并根据预报值提早服用疏肝健脾方,早期组、中期组、晚期组、对照组的复发率分别为:38.5%、36.8%、31.6%、73.7%。结论 :溃疡性结肠炎慢性复发型患者的复发高峰期往往与天气变同步,建立天气预报方程,可以根据天气预报早期服药,可以达到降低疾病复发率的作用。
- 秦震声张燕生赵耀张健朱德祥
- 关键词:溃疡性结肠炎气象医学疏肝健脾
- 护士反式交接班的实施与效果被引量:28
- 2012年
- 目的创新实施反式交接班模式,评价其实施效果。方法改变传统交接班模式,变接班者为交班者,由接班护士汇报患者情况,交班护士给予补充(反式交接班)。结果反式交接班模式未延长交接班时间,但在此模式下患者满意度显著提高(P<0.01)。结论反式交接班模式可提升接班护士责任心,促使护士落实责任制整体护理,从而提高患者满意度。
- 杜静秦震声杨瑛史银玲
- 关键词:交接班护理评估患者满意度责任制整体护理
- 舒肝健脾颗粒治疗溃疡性结肠炎(肝郁脾虚型)的实验与临床研究
- 1.目的
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种慢性非特异性结肠炎性疾病,在我国的发病率日益升高,并以慢性复发型最为多见。该病病因仍然不清,目前的研究认为精神因素、环境因素、遗传易感性...
- 秦震声
- 关键词:肝郁脾虚溃疡性结肠炎临床疗效
- 封闭式持续冲洗引流技术用于腹部手术切口感染的临床效果观察被引量:12
- 2019年
- [目的]探讨封闭式持续冲洗引流技术用于腹部手术切口感染的临床效果。[方法]选取我院2010年8月—2017年10月收治的腹部手术切口感染病人168例,将其分为观察组87例和对照组81例,观察组病人采用封闭式持续冲洗引流的治疗和护理方法,对照组病人采用常规换药和护理方法,比较两组临床效果。[结果]两组换药次数、愈合时间、切口细菌培养转阴时间及住院时间差异比较均有统计学意义(P<0.05);观察组病人对护理满意度为94.3%,对照组为67.9%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。[结论]对腹部手术切口感染病人采用封闭式持续冲洗引流方法,可以促进感染切口愈合,减轻病人痛苦,提高病人对治疗和护理的满意度。
- 孙岩邵林静张杰吴昆秦震声庞利群
- 关键词:切口感染负压封闭引流技术腹部手术愈合时间
- 胆囊息肉病理分析及治疗对策的研究
- 2009年
- 目的:探讨胆囊息肉的手术指征。方法:统计分析2004年01月-2008年12月间因胆囊息肉而手术病例的病理资料,通过病理类型的分布规律及大小,探求手术指征的安全标准。结果:共316例患者入组,7例胆囊癌病例中,直径均大于1.5CM,良性息肉直径在0.3-1.7CM之间,平均0.82CM。阴性病理结果占8%,良性病变占89.8%,恶性者2.2%。其中胆固醇息肉72%,腺瘤3%,炎性增生14.8%。结论:控制胆囊息肉手术指征放宽的趋势,小于1.2CM的胆囊息肉建议随诊,1.2-1.5CM者,仍可采取密切随诊的措施。大于1.5CM者,采取手术治疗,有术中快速病理的腹腔镜胆囊切除术是安全的。
- 周宝祥秦震声朱德祥于仁张建淮
- 关键词:胆囊息肉病理特点手术指征
- 国产内镜吻合器在直肠癌微创手术患者中的效果研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨国产内镜吻合器在直肠癌微创手术患者中的效果。方法 2010年1月至2015年1月收治的直肠癌患者60例,采用随机数字表法分为国产吻合器组和进口吻合器组,每组30例。均采用腹腔镜辅助直肠癌切除(Dixon)术治疗,应用SPSS 20.0对所有资料进行统计分析,吻合成功率、吻合口漏、吻合口出血、吻合口狭窄的发生率和术后6个月控便能力采用χ~2检验;术中出血量、手术时间、治疗费用采用均数±标准差表示,并行t检验。以P〈0.05为差异有统计学意义。结果两组手术时间、术中出血量、吻合成功率并发症发生率和术后6个月控便能力比较,差异无统计学意义(χ~2=1.310、0.908、0.673、0.209;P〉0.05)。国产吻合器组和进口吻合器组内镜吻合器的平均费用分别为(6 204.36±720.54)元和(8 025.58±628.45)元,两组比较差异有统计学意义(t=2.311,P〈0.05)。结论国产的通用内镜直线切割吻合器用于腹腔镜直肠癌根治术,具有与进口产品相当的效果,但内镜吻合器的平均费用较低,有助于腹腔镜在直肠癌根治术中的推广应用,值得临床推荐。
- 赵耀郭艳秦震声吴文溪
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜检查外科缝合器
- 不同肠内营养对结肠癌患者围手术期内肠粘膜屏障与肠形态的影响被引量:10
- 2013年
- 目的:观察不同的肠内营养物对结肠癌围手术期肠粘膜屏障和肠粘膜形态的影响。方法:160例结肠癌患者随机分成4组,所有患者行标准的结肠癌根治术,在术前3天开始肠道准备,分别在术前和术后给第I组患者静脉营养;II组给予标准的要素营养;III组给予普通的肠内营养物混合物;IV组给予安素,所有患者行标准的结肠癌根治术,利用形态评分系统记录的各组结肠粘膜的变化(0-5),在术后通过内毒素和二胺氧化酶观察比较了各组肠粘膜屏障的变化。结果:给予安素的患者(IV组)与其他组相比,细菌移位显著降低,各组患者的内毒素水平经治疗后逐渐下降,其中II-IV组在治疗后的1,4,7天均低于I组(P<0.05),特别是第4组血浆内毒素水平明显低于其它各组(P<0.05)。组织学变化的评分显示在第IV组(安素)和第I-III组(静脉或者其它肠内营养物)之间相比具有显著差异(P=0.001),(I到IV组)得分分别为:2.35±0.72,1.92±1.07,1.75±1.03,0.92±0.95。结论:安素能够保护肠粘膜,降低细菌移位。
- 秦震声赵耀周宝祥徐果朱德祥
- 关键词:细菌移位肠内营养肠形态
- 舒肝健脾法对溃疡性结肠炎肝郁脾虚模型大鼠的治疗作用研究被引量:9
- 2007年
- 目的:探讨舒肝健脾法(舒肝健脾颗粒)对溃疡性结肠炎肝郁脾虚模型大鼠的治疗作用及作用机制。方法:采用TNBS/乙醇溶液灌肠加束缚法制作溃疡性结肠炎(UC)肝郁脾虚大鼠模型,观察我院自制药舒肝健脾颗粒对大鼠体重、结肠组织学、局部结肠血管活性肠肽(VIP)和白介素10(IL-10)水平的影响。结果:模型对照组大鼠肠组织中VIP较正常明显降低(P<0.01),IL-10显著降低(P<0.01),舒肝健脾颗粒可以有效对抗肝郁脾虚模型大鼠的结肠组织中的VIP、IL-10水平的改变(P<0.01);能增加大鼠的体重,改善局部结肠黏膜的受损程度。结论:舒肝健脾法可有效治疗UC,其作用机制可能与参与调节神经-内分泌-免疫网络,促进抑炎因子的产生有关。
- 秦震声张燕生
- 关键词:血管活性肠肽白介素