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122例原发性胆囊癌外科治疗体会被引量：5: 2004年; 目的　探讨原发性胆囊癌治疗的措施。方法　对我院 1998年 4月至 2 0 0 3年 2月外科治疗的 12 2例原发性胆囊癌患者的临床资料 ,结合部分患者随访结果进行分析总结。结果　 19例Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期胆囊癌患者手术治疗效果满意 ;10 3例Ⅳ、Ⅴ期胆囊癌患者中 34例行根治或扩大根治术 ,根治切除率为 33.0 % ,余 6 9例行姑息性手术治疗 ,行胆囊癌根治术后患者的平均生存时间明显长于姑息性手术者 ( 17.6个月vs 7.3个月 )。结论　对胆囊癌应采取积极的、个体化的治疗措施。扩大根治术可使部分Ⅳ、Ⅴ期胆囊癌患者受益。应注意淋巴结清扫的范围和做到无残留癌的根治性切除。; 杨培严律南智星李波; 关键词：原发性胆囊癌外科治疗胆囊切除术淋巴结清扫

大鼠原位肝移植动物模型制作要点被引量：12: 2005年; 　目的　建立稳定的大鼠原位肝移植模型。方法　参照 Kamada等法建立大鼠原位肝移植模型,经门静脉灌注肝脏,改进肝上下腔静脉吻合法为单线连续缝合法。结果　210只大鼠原位肝移植24 h存活率为91.0%(191/210),平均无肝期17 min,1周生存率为85.2%(179/210)。结论　改进大鼠原位肝移植肝上下腔静脉吻合法,可缩短受体无肝期,减少手术并发症发生率,并能提高原位肝移植大鼠的生存率。; 彭方兴郑本波刘立新权毅智星杨家印严律南; 关键词：原位肝移植下腔静脉生存率动物模型连续缝合法

绞窄性肠梗阻的危险因素以及手术时机选择与手术效果的研究被引量：10: 2015年; 目的研究绞窄性肠梗阻的危险因素以及手术时机选择与手术效果的关系。方法将2010年1月至2013年10月绵阳市中心医院普外科收治的肠梗阻患者纳入研究,根据手术时机不同分为绞窄性肠梗阻组（78例）和单纯性肠梗阻组（92例）,分析早期诊断指标,观察术后恢复情况。结果体温高（OR=2.948,95%CI 1.878-4.232）、心率快（OR=3.485,95%CI 2.482-4.785）、腹痛持续时间长（OR=2.452,95%CI 1.285-3.523）、腹膜刺激征（OR=7.875,95%CI 6.447-9.457）、C反应蛋白（OR=3.445,95%CI 2.270-4.795）、白细胞介素1（OR=11.477,95%CI 9.587-13.237）和白细胞介素6水平高（OR=9.423,95%CI 7.849-10.899）、腹部手术史（OR=13.594,95%CI 3.104-5.423）是绞窄性肠梗阻发生的危险因素（P〈0.05）。单纯性肠梗阻患者术后肛门排气时间、卧床时间显著低于绞窄性肠梗阻患者[（1.9±0.4）d比（3.4±0.7）d,（4.8±0.8）d比（7.4±1.1）d,P〈0.05]。单纯性肠梗阻患者术后1 d数字评价量表（NRS）评分为（2.8±0.5）分、术后3 d NRS疼痛评分（1.9±0.3）分、术后5 d NRS疼痛评分（1.2±0.2）分,绞窄性肠梗阻患者术后1 d NRS评分（4.8±0.7）分、术后3 d NRS疼痛评分（4.1±0.6）分、术后5 d NRS疼痛评分（2.7±0.5）分,单纯性肠梗阻患者与绞窄性肠梗阻患者治疗前后与处理存在交互作用（均P〈0.05）。结论腹膜刺激征、白细胞介素1和白细胞介素6水平可作为判断和预测绞窄性肠梗阻的可靠指标,指导早期诊断、及时手术,改善患者预后。; 向春华智星邓志刚; 关键词：绞窄性肠梗阻急腹症手术时机

经胃镜鼻空肠置管分阶段营养治疗重症胰腺炎被引量：11: 2001年; 冯凯祥王蓬华智星章静包燕刘涛米兴义; 关键词：胰腺炎营养支持胃镜

不同术式远端胃癌根治术的临床疗效比较被引量：8: 2018年; 目的探讨BillrothⅠ式、BillrothⅡ式及Roux-en-Y吻合术对行远端胃癌根治术患者围术期指标、胃肠功能恢复及术后1年并发症的影响。方法将2015年2月～2018年2月于绵阳市中心医院胃肠外科行远端胃癌根治术的80例患者根据消化道重建方式不同分为A组(BillrothⅠ式吻合术,n=22)、B组(BillrothⅡ式吻合术,n=30)、C组(Roux-en-Y吻合术,n=28)。记录并比较3组围术期指标及胃肠功能恢复情况,术后随访1年,采用Chew-wun Wu特殊症状量表评价患者术后6个月的营养状况,并比较两组术后1年并发症发生率。结果 3组手术时间及术中出血量比较均为C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组术后排气时间、术后拔管时间、经口进食时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组术后排气时间、术后拔管时间、经口进食时间均晚于A组与B组,且住院时间长于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组反流烧心感症状评分高于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组残胃炎、胆汁反流、反流性食管炎、倾倒综合征并发症发生率低于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组吻合口炎症、吻合溃疡、残胃炎、胆汁反流、反流性食管炎、倾倒综合征各并发症发生率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远端胃癌根治术后选择BillrothⅠ式吻合术操作更加简单,术后胃肠功能恢复较好,并发症少,更符合人的正常生理通道;BillrothⅡ式吻合术操作虽较Roux-en-Y吻合术更为简便,但并发症多;Roux-en-Y吻合术手术操作复杂,术后胃肠功能恢复较慢,但其抗反流效果及安全性更好,并发生少。; 向荣超邓志纲向春华智星鲍峰沈俊; 关键词：ROUX-EN-Y 远端胃癌根治术胃肠功能恢复

腹腔镜胆囊切除术后残留胆总管结石的防治(附4例临床分析)被引量：1: 2002年; 目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术后残留胆总管结石发生的原因 ,预防及治疗。方法 :回顾分析LC术后残留胆总管结石 4例的临床资料。结果 :4例中发现残留总管结石时间最短为术后 3d ,最长为术后90d。患者结石皆为小于 5mm的结石 ;胆囊管粗短 ,直径大于 5mm ,其中 1例术前有胆绞痛发作。 4例中 2例采用EST处理 ,2例再次行剖腹胆总管探查取石引流术 ,全部治愈。结论 :LC术后残留胆总管结石虽不是常见并发症 ,但应引起重视。预防此并发症的发生在于术前正确的B超诊断和必要的ERCP检查 ,术中正确的操作方法和必备的胆管造影技术。治疗此并发症可根据病情 ,结石大小和医院设备条件采用EST。; 罗华刘强王宁智星胡朝辉张伟郭道宁; 关键词：胆囊切除术腹腔镜并发症 LC

人肝细胞癌耐阿霉素细胞亚株SMMC-7721/ADM的诱导及其特征研究被引量：6: 2004年; 目的　建立人肝细胞癌多药耐药亚株并对其主要特征进行研究。方法　应用SMMC 772 1细胞株 ,通过不断提高培养液中阿霉素 (ADM)的浓度 ,长期筛选培养 ,得到了人肝细胞癌多药耐药亚株SMMC 772 1/ADM后 ,对其特征进行研究。结果　①SMMC 772 1/ADM对ADM的抗药性提高了 33.3倍 ,对长春新碱的抗药性提高了 16 .8倍 ,对顺铂的抗药性提高了 2 .8倍 ;②耐药细胞与亲代细胞的生长速度基本相同 ,倍增时间分别为 32 .0h和 30 .5h ,呈现相似的生长曲线 ;③利用扫描和透射电镜发现 ,耐药细胞与亲代细胞形态上的明显差别是前者微绒毛变得粗短、稀疏、分布不均 ;④耐药细胞保持着肝细胞癌的特征 ,能在裸小鼠皮下移植再现 ;⑤SMMC 772 1/ADM在去药培养 1个月和 2个月后耐药指数下降为 2 8.0 %和 9.2 % ,而在ADM( 0 .0 4 μg/ml)存在下生长 2个月后 ,耐药倍数可保持稳定 ( 35 .4倍 )。结论　SMMC 772 1/ADM细胞亚株具有稳定的耐药性细胞株的基本特征。; 智星严律南林萍林琦远; 关键词：肝细胞癌阿霉素 SMMC-7721 ADM

大肠癌术前应用介入化疗及栓塞12例报告被引量：2: 1999年; 对晚期肿瘤进行经局部供血动脉介入式多种化疗药物灌注可以提高疗效，减少副作用〔１，２〕。但国内对大肠癌术前进行介入式多药化疗与栓塞治疗联合运用的报道较少，现就我院自１９９６年以来对１２例大肠癌患者联合进行介入式化疗和栓塞的疗效报告如下。１临床资料１．１...; 鲜于剑波智星赵平武王东唐华王鸿志宋中金; 关键词：大肠癌动脉灌注栓塞治疗; 全文增补中

血管造影在疑难性下消化道出血诊断中的应用18例分析: 1999年; 下消化道出血是指十二指肠空肠移行部，屈氏韧带以下的小肠和大肠疾病引起的肠道出血。由于病因很多，诊断困难，常易误诊或漏诊。本文对我院１９９５年１月至１９９８年６月以来应用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒｓ技术经选择性肠系膜上下动脉造影，诊断疑难性下消化道出血１８例，...; 鲜于剑波智星谢阳信; 关键词：下消化道出血

直肠癌根治术后并发吻合口瘘的相关因素分析被引量：11: 2015年; 目的：研究直肠癌根治术后并发吻合口瘘的相关因素。方法：将2010年3月-2013年5月期间我院收治的240例行直肠前切除的直肠癌患者纳入研究,观察吻合口瘘的发生情况,并对危险因素进行调查和分析。结果：（1）共发生吻合口瘘13例,发生率5.42%;（2）不同性别、年龄、术前血清白蛋白水平、合并糖尿病情况、肿瘤分期、肿瘤分化程度、肿瘤位置、肿瘤距肛缘距离的患者,并发吻合口瘘的差异有统计学意义;（3）直肠癌根治术后吻合口瘘的发生情况与性别、年龄、合并糖尿病情况、肿瘤分期、肿瘤位置呈正相关,与术前血清白蛋白水平、肿瘤分化程度、肿瘤距肛缘距离呈负相关。结论：对于男性、高龄、低蛋白血症、合并糖尿病的低位直肠癌患者,需更严格地把握保肛手术指征,以预防术后吻合口瘘的发生。; 向春华智星; 关键词：直肠癌吻合口瘘

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