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科主任在医院管理和发展中的作用被引量：1: 2014年; 科主任作为医院的中层领导干部,担负着科室的行政管理、人才培养、医院规章制度的执行、思想工作管理等方面的任务,是病区工作的组织和领导者,在医院管理中起到承上启下的作用。本文主要探讨了科主任在医院管理和发展中的作用,介绍了科主任在医院中的职责,阐述了科主任应具备的素质和能力,为科室工作的管理与发展提供了一定的指导。; 向春华; 关键词：医院管理科主任医院发展

腹腔镜腹股沟疝修补术体会(附26例报告): 目的：探讨腹腔镜治疗腹股沟疝的手术方法及手术要点。方法：2007年6月至2009年5月，行完全腹膜外腹腔镜下疝修补术(TEP)23例，经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)3例。随访1月-23月。结果：...; 赵平武向春华; 关键词：腹股沟疝修补术腹腔镜手术并发症; 文献传递

腹腔镜腹股沟疝修补术7例报告被引量：1: 2008年; 目的：探讨腹腔镜治疗腹股沟疝的手术方法及要点。方法：2007年6月至12月，我院行完全腹膜外腹腔镜下疝修补术（totally extraperitoneal prosthesis，TEP）5例，经腹腔腹膜前疝修补术（transabdominal preperitoneal prosthesis，TAPP）2例。术后随访1—6个月。结果：手术均顺利完成，手术时间60～120min，术后疼痛2～7d，无感染、血肿及其他手术并发症发生，术后5～7d出院。术后随访未见复发，工作、生活正常。结论：腹腔镜腹股沟疝修补术具有并发症少、效果好、美观等优点。; 赵平武向春华; 关键词：腹股沟腹腔镜术病例报告

直肠癌根治术后并发吻合口瘘的相关因素分析被引量：11: 2015年; 目的：研究直肠癌根治术后并发吻合口瘘的相关因素。方法：将2010年3月-2013年5月期间我院收治的240例行直肠前切除的直肠癌患者纳入研究,观察吻合口瘘的发生情况,并对危险因素进行调查和分析。结果：（1）共发生吻合口瘘13例,发生率5.42%;（2）不同性别、年龄、术前血清白蛋白水平、合并糖尿病情况、肿瘤分期、肿瘤分化程度、肿瘤位置、肿瘤距肛缘距离的患者,并发吻合口瘘的差异有统计学意义;（3）直肠癌根治术后吻合口瘘的发生情况与性别、年龄、合并糖尿病情况、肿瘤分期、肿瘤位置呈正相关,与术前血清白蛋白水平、肿瘤分化程度、肿瘤距肛缘距离呈负相关。结论：对于男性、高龄、低蛋白血症、合并糖尿病的低位直肠癌患者,需更严格地把握保肛手术指征,以预防术后吻合口瘘的发生。; 向春华智星; 关键词：直肠癌吻合口瘘

腹腔镜手术和开腹手术对结肠癌患者血清恶性分子及机体免疫功能的影响被引量：18: 2016年; 目的：研究腹腔镜手术和开腹手术对结肠癌患者血清恶性分子及机体免疫功能的影响。方法：选择2013年5月~2015年9月期间在四川省绵阳市中心医院接受腹腔镜手术和开腹手术的结肠癌患者进行研究,分别纳入腹腔镜组和对照组,手术前和手术后1h,采集血清并测定肿瘤标志物CEA、CA199、CA153、CA125、CA724的含量;手术后当天,采集外周血并测定Th1、Th2、Th17、Treg以及CD86、CD80、CD40、MHC-II比例。结果：术后1h时,腹腔镜组患者血清中肿瘤标志物CEA、CA199、CA153、CA125、CA724的含量以及阳性率均显著低于对照组;手术后当天,腹腔镜组患者外周血单个核细胞中Th1细胞比例以及CD86、CD80、CD40、MHC-II比例高于对照组,Th2、Th17、Treg细胞比例低于对照组。结论：结肠癌患者腹腔镜手术的术中牵拉较小、肿瘤标志物释放入血较少、免疫应答抑制较轻。; 向春华; 关键词：结肠癌腹腔镜肿瘤标志物

纳米碳淋巴示踪剂在乙状结肠癌及高位直肠癌腹腔镜根治术中的应用被引量：7: 2017年; 目的:探讨纳米碳淋巴示踪剂在乙状结肠癌及高位直肠癌腹腔镜根治术中的临床应用价值。方法:回顾分析2010年5月至2016年12月为153例乙状结肠癌及高位直肠癌患者行腹腔镜根治术的临床资料,59例患者术前1 d肠镜下于肿瘤周围注射纳米碳(观察组),94例患者直接手术(对照组);分析比较两组大体标本情况及淋巴结检出情况。结果:与对照组相比,观察组标本长度较短[(17.8±5.3)cm vs.(19.7±4.2)cm,P=0.020],近切缘距肿瘤距离较短[(7.3±3.7)cm vs.(8.6±3.3)cm,P=0.028)],远切缘距肿瘤距离较短[(4.7±1.8)cm vs.(5.7±2.6)cm,P=0.014)],淋巴结检出数量较多[(16.9±6.5)vs.(11.2±5.9),P<0.001],淋巴结<12枚比例较低(13.6%vs.59.6%,P<0.001)。结论:腹腔镜乙状结肠癌及高位直肠癌腹腔镜根治术中应用纳米碳淋巴示踪技术有助于指导合理选择手术切除范围,提高淋巴结检出率,具有较高的临床应用价值。; 鲍峰李国强邓志刚向春华向荣超智星刘文柳万忠龙煊; 关键词：结直肠肿瘤淋巴转移纳米碳

绞窄性肠梗阻的危险因素以及手术时机选择与手术效果的研究被引量：10: 2015年; 目的研究绞窄性肠梗阻的危险因素以及手术时机选择与手术效果的关系。方法将2010年1月至2013年10月绵阳市中心医院普外科收治的肠梗阻患者纳入研究,根据手术时机不同分为绞窄性肠梗阻组（78例）和单纯性肠梗阻组（92例）,分析早期诊断指标,观察术后恢复情况。结果体温高（OR=2.948,95%CI 1.878-4.232）、心率快（OR=3.485,95%CI 2.482-4.785）、腹痛持续时间长（OR=2.452,95%CI 1.285-3.523）、腹膜刺激征（OR=7.875,95%CI 6.447-9.457）、C反应蛋白（OR=3.445,95%CI 2.270-4.795）、白细胞介素1（OR=11.477,95%CI 9.587-13.237）和白细胞介素6水平高（OR=9.423,95%CI 7.849-10.899）、腹部手术史（OR=13.594,95%CI 3.104-5.423）是绞窄性肠梗阻发生的危险因素（P〈0.05）。单纯性肠梗阻患者术后肛门排气时间、卧床时间显著低于绞窄性肠梗阻患者[（1.9±0.4）d比（3.4±0.7）d,（4.8±0.8）d比（7.4±1.1）d,P〈0.05]。单纯性肠梗阻患者术后1 d数字评价量表（NRS）评分为（2.8±0.5）分、术后3 d NRS疼痛评分（1.9±0.3）分、术后5 d NRS疼痛评分（1.2±0.2）分,绞窄性肠梗阻患者术后1 d NRS评分（4.8±0.7）分、术后3 d NRS疼痛评分（4.1±0.6）分、术后5 d NRS疼痛评分（2.7±0.5）分,单纯性肠梗阻患者与绞窄性肠梗阻患者治疗前后与处理存在交互作用（均P〈0.05）。结论腹膜刺激征、白细胞介素1和白细胞介素6水平可作为判断和预测绞窄性肠梗阻的可靠指标,指导早期诊断、及时手术,改善患者预后。; 向春华智星邓志刚; 关键词：绞窄性肠梗阻急腹症手术时机

SPECT/CT和术中内镜联合应用在不明原因下消化道出血中的定位诊断作用被引量：6: 2006年; 目的评价SPECT/CT和术中内镜联合应用在不明原因下消化道出血中的定位诊断作用。方法分析26例不明原因急性下消化道出血住院患者的诊治情况。结果本组26例患者均能术中发现病灶及病因,其中SPECT/CT检查阳性率为88.5%,术中纤维内镜定位准确率为100%,随访1个月至2年无复发。结论不明原因急性下消化道出血患者首选SPECT/CT检查,确定大致部位后,术中再行纤维内镜确切定位,行确定性手术治疗,效果满意。; 鲜于剑波向春华王鸿志; 关键词：下消化道出血内镜检查

腹腔镜、开腹手术在胃癌根治术中的临床应用价值被引量：7: 2013年; 目的:探讨腹腔镜辅助下微创手术在胃癌根治术中的临床价值。方法:将215例胃癌患者纳入研究,105例腹腔镜手术为观察组,110例开腹手术为对照组,观察并比较两组近期指标及免疫功能指标。结果:两组患者的手术时间、切缘与病灶的距离、淋巴结清扫数目的差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后进食时间、镇痛药使用次数、总住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后7d各项免疫指标恢复到术前水平,对照组患者术后14d才恢复到术前水平,且观察组患者的各项免疫指标始终高于对照组。结论:与开腹手术相比,腹腔镜手术能够减小手术创伤,促进术后胃肠功能和免疫指标的恢复。; 向春华赵平武向荣超; 关键词：胃癌腹腔镜胃癌根治术胃肠功能免疫功能

腹腔镜右半结肠癌根治术临床观察被引量：4: 2012年; 目的:观察腹腔镜右半结肠癌根治术的有效性、安全性及经济实用性。方法:回顾性分析腹腔镜右半结肠癌根治术(腹腔镜组)43例和开腹右半结肠癌根治术(传统开腹组)44例的临床资料。结果:严重并发症2组无显著性差异,常规并发症腹腔镜组显著低于传统开腹组;腹腔镜组下床活动时间更早,肠功能恢复时间更短,疼痛指数更低。结论:腹腔镜右半结肠癌根治术具有与开腹右半结肠癌根治术同样的安全性,并能大大减轻患者痛苦,加快术后恢复,降低并发症,应在有条件的医疗机构推广应用。; 向荣超赵平武向春华邓志刚鲍峰; 关键词：右半结肠癌腹腔镜开腹

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向春华

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