戴雪松
- 作品数：6 被引量：24H指数：3
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双导丝技术及经胰管乳头预切开术在困难性ERCP胆管插管中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的探讨双导丝技术及经胰管乳头预切开术在困难性经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆管插管中的应用。方法选取2015年1月至2018年1月在我院消化内镜中心收治的困难性ERCP胆管插管患者81例,分三组采用不同插管方法,其中双导丝技术(A组)33例,经胰管乳头预切开术(B组)18例,常规插管法(C组)30例。比较3种方法胆管插管成功率及并发症发生率。结果A组患者28例插管进入胆总管,成功率84.8%,B组患者17例进入胆总管,成功率94.4%,C组患者16例进入胆总管,成功率53.3%。A、B两组插管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A、C两组,B、C两组插管成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组患者术后并发高淀粉酶血症4例,胰腺炎1例,无出血、穿孔,并发症发生率15.2%;B组患者术后并发高淀粉酶血症3例,消化道出血1例,急性胰腺炎1例,无穿孔患者,并发症发生率27.8%;C组患者术后并发高淀粉酶血症5例,胰腺炎1例,无出血、穿孔患者,并发症发生率20.0%。A、B、C三组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERCP选择性胆管插管困难,反复进入胰管,采用双导丝技术或经胰管乳头预切开术可明显提高插管成功率,且并发症无明显增加。
- 徐兆军高波高敏戴雪松张振玉
- 关键词：经内镜逆行胰胆管造影双导丝技术
- 内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗食管贲门周围黏膜下肿瘤的疗效分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)治疗食管贲门周围黏膜下肿瘤(SMT)的临床效果及安全性。方法收集2012年9月-2018年6月在南京医科大学附属南京医院内镜中心采用STER治疗的50例食管贲门周围SMT患者的临床资料,并进行分析。结果50例患者均完成STER。食管病变33例,贲门周围、胃底病变17例,1例病变为2个瘤体,其他均为单个瘤体。成功切除所有SMT,一次性完整切除率96.0%,手术时间32~115 min,平均(54.0±24.5)min,完整缝合创面所需金属夹4~8枚,平均(5.6±2.1)枚。术后瘤体直径0.8~3.3 cm,平均(1.6±0.4)cm。术后经常规病理及免疫组化染色确诊为平滑肌瘤40例(80.0%),间质瘤7例(14.0%),食管支气管源性囊肿2例(4.0%),钙化性纤维性肿瘤1例(2.0%),切缘均为阴性。4例术中发生穿孔,3例术中发生皮下气肿,3例术后出现发热,均经保守治疗痊愈。住院时间6~15 d,平均(7.8±3.7)d。结论STER对食管贲门周围SMT有较高的完整切除率,且手术创伤小,恢复快,并发症较少,住院时间较短。
- 徐兆军姜宗丹汪志兵高波高敏翟晓静戴雪松吴慧寅张振玉张予蜀
- 关键词：黏膜下肿瘤食管疗效
- 床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血患者的观察及护理被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨急诊床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血患者术前、术中及术后的最佳观察与护理配合,提高治疗成功率。方法:患者入院后12 h内在心电监护下行急诊内镜检查,确诊为食管贲门撕裂伴出血,使用内镜钛夹止血治疗。护士给予精心的观察与护理配合。结果:本组30例患者经内镜下一次止血成功28例,2例患者并发再出血,有效止血率为93.33%。结论:急诊床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血,具有迅速、准确、创伤小、并发症少、可在床旁实施等优点,有效的护理配合有助于医师顺利完成内镜下止血治疗的操作,提高治疗成功率。
- 钱丹霞戴雪松
- 关键词：内镜钛夹
- 评判性思维在肝性脑病治疗与护理中的应用
- 2013年
- 评判性思维是一种思维方式，是指个体在复杂情景中，能灵活地运用已有的知识经验，对问题及解决方法进行选择、识别、在反思的基础上进行分析、推理，从而做出合理的判断。从护理角度看正确取舍的高级思维方法形式，就是在解决问题时如何反思和推理的过程。肝性脑病是由严重肝病引起、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要表现的疾病，病程会反复发作，严重影响患者的生活质量，作为消化科临床护士，
- 钱丹霞戴雪松冯静
- 关键词：评判性思维肝性脑病护理中枢神经系统功能失调思维方式思维方法
- 内镜黏膜下剥离术围手术期护理被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨内镜黏膜下剥离术围手术期护理措施。方法:总结术前护理、术中护理、术后护理、健康宣教等护理方法。结果:56例患者均达到完全切除,切缘及基底无残留。1例发生术中食管穿孔,予钛夹封闭,2例发生术后迟发出血,急诊内镜止血成功,其余53例无并发症发生,所有患者通过护理人员精心护理与观察康复出院。结论:内镜黏膜下剥离术围手术期护理对该手术的成功起到了非常重要的作用,值得临床护士重视。
- 戴雪松钱丹霞邢玉芳
- 关键词：内镜黏膜下剥离术围手术期护理
- 心理护理干预在消化内镜检查患者中的应用被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨心理护理干预在消化内镜检查患者中的应用方法及效果。方法:将110例行消化内镜检查患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予常规基础护理,观察组在此基础上给予心理护理干预,比较两组护理效果。结果:两组护理前后Zung焦虑自评量表(SAS)评分、血压、心率比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组护理后SAS评分、24 h总心率均优于对照组(P<0.05)。观察组检测成功率、护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:心理护理干预可缓解消化内镜检查患者的焦虑情绪,改善血压和心率,提高检查成功率和护理满意度。
- 王丽戴雪松翟晓静
- 关键词：消化内镜检查焦虑心率血压护理满意度心理护理干预
