徐承义
- 作品数:62 被引量:260H指数:9
- 供职机构:武汉亚洲心脏病医院更多>>
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- AngioJet Ultra血栓清除系统在肠系膜上动脉栓塞中的应用二例被引量:10
- 2017年
- 1临床资料病例一患者男性,66岁。因"腹痛8 h"于2014年12月9日入院。入院前8 h患者田间劳作时突感腹痛,位于中上腹部,性质不清,程度重,不向他处放射,伴出汗、心悸、气短,蜷缩位可稍减轻,无呕吐、腹泻,无明显胸痛,无黑矇、晕厥,症状持续约2 h不缓解。就诊于当地医院,诊断为"急性心肌梗死",具体不详。给予阿司匹林300 mg,氯吡格雷300 mg,
- 洪晓明徐承义宋丹刘成伟苏晞
- 关键词:肠系膜上动脉栓塞血栓抽吸
- 主动脉内球囊反搏在主动脉瓣重度狭窄患者中的应用
- 本文介绍了1例主动脉脉瓣重度狭窄患者发生心脏骤停,复苏后血流动力学障碍,急诊床旁IABP植入,稳定了心电和循环,为进一步冠状动脉造影检查和主动脉瓣置换手术提供了安全过渡的保障。
- 张治平王芳沈菲刘波杨遇春吴明祥徐承义刘成伟
- 关键词:手术治疗主动脉内球囊反搏
- 文献传递
- “一站式”经导管主动脉瓣置换术联合左心耳封堵术一例被引量:3
- 2021年
- 病例介绍患者,男,71岁。因"乏力气短3个月余,加重2周"于2020年11月12日入住武汉亚心总医院。患者3个月前无明显诱因出现全身乏力及活动后气短症状,未治疗。2周前受凉后呼吸困难,乏力症状较前明显加重,间断于夜间因呼吸困难而憋醒,坐位呼吸数分钟能逐步缓解。
- 左海润徐承义苏晞张龙岩
- 关键词:心房颤动
- 高龄急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术后并发室间隔穿孔行介入封堵治疗一例被引量:1
- 2016年
- 1病例资料
患者,女,80岁。2015年5月20日因"胸痛4 h"入院。患者5月20日9时突发心前区胸痛,压榨性,向左上肢放射,伴大汗,无黑矇、晕厥、喘气。症状持续不缓解,外院诊断"急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死",给予"阿司匹林、氯吡格雷"各300 mg口服后转我院急诊科。复查心电图提示"广泛前壁导联ST段抬高,较外院心电图无回落"(图1),心脏超声示"左房扩大,左室节段性室壁运动异常,二、三尖瓣轻度反流,左室收缩功能减低(LVEF 42%)"。
- 邱茹洁徐承义吴明祥张治平刘成伟
- 关键词:室间隔穿孔介入封堵术
- 机械与手动血栓抽吸在急诊经皮冠状动脉介入治疗中应用的随机对照研究被引量:2
- 2014年
- 目的:比较机械与手动血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)中应用的临床疗效。方法:124例STEMI患者在接受PPCI治疗支架置入前,随机分为机械血栓抽吸组(AngioJet组,66例)和手动血栓抽吸组(Export组,58例)。主要终点是术后30 min时ST段回落(STR)≥50%比例及术后3个月内主要不良心脏事件(MACE)发生率,其他替代终点包括血栓抽吸术后TIMI血流分级、校正TIMI帧数(cTFC)、TIMI心肌灌注染色分级(MBG)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量峰值时间、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)峰值等,比较组间基线资料以及主要终点、替代终点的差别。结果:术后30 min时STR≥50%比例在AngioJet组显著高于Export组(81.8%vs 65.6%,P=0.038),AngioJet组MACE事件发生率与Export组比较无统计学差异(7.6%vs12.1%,P=0.398)。AngioJet组术后TIMI血流3级比例显著高于Export组(86.4%vs 70.7%,P=0.032),cTFC、MBG、CK-MB质量峰值时间2组间无统计学差异。结论:对于急性心肌梗死血栓负荷重的完全闭塞病变的患者,直接支架置入术前采用AngioJet机械血栓清除相比手动抽吸导管清除血栓能取得更好的心肌灌注效果,但并不能改善术后3个月的临床结果。
- 徐承义苏晞宋丹彭剑鄢华闵志勇洪晓明双东思刘成伟
- 关键词:血栓抽吸急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗
- 经桡动脉入径行经皮冠状动脉介入治疗致颈部血肿1例
- 2017年
- 1临床资料
患者女,78岁,身高158 cm,体重65 kg。因"反复胸痛5个月,加重5 h"于2014年8月11日入住武汉亚洲心脏病医院。患者入院前5个月反复发作胸痛,位于心前区,性质为闷痛,症状严重时向左上肢放射,多在日间发病,活动后易发作,持续数分钟可缓解。入院前5 h再发胸痛,部位、性质同前,持续不缓解。
- 徐承义刘成伟吴明祥宋丹彭剑严亚林苏晞
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗并发症颈部血肿
- 替格瑞洛用于冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗术后的有效性和安全性研究被引量:19
- 2015年
- 目的观察冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用替格瑞洛治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析武汉亚洲心脏病医院2012年10月至2013年9月216例行PCI成功的CTO患者的临床资料,术后给予替格瑞洛治疗作为研究组(82例),继续氯吡格雷治疗的患者为对照组(134例)。研究主要终点为两组患者随访1年的主要不良心血管事件(MACE,包括支架内急性或亚急性血栓形成、非致死性心肌梗死、靶血管再次血运重建、心原性死亡)的发生率;次要终点为一般不良事件(包括出血、呼吸困难)的发生率。结果随访12个月,两组患者总体MACE发生率比较,差异无统计学意义(15.6%比21.3%,P=0.318),但非致死性心肌梗死发生率在研究组显著降低(3.9%比12.6%,P=0.038)。两组患者出血事件发生率比较,差异无统计学意义(13.0%比9.4%,P=0.430),但研究组呼吸困难更为多见(9.1%比1.6%,P=0.011)。结论与氯吡格雷比较,替格瑞洛用于CTO-PCI术后临床疗效确切,且不增加出血风险,但呼吸困难症状较多见。
- 徐承义苏晞宋丹彭剑何蕾
- 关键词:慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗氯吡格雷
- 经导管主动脉瓣置换术治疗单纯主动脉瓣反流的临床疗效分析及经验被引量:2
- 2023年
- 目的探讨使用自膨胀式瓣膜行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在单纯主动脉瓣反流(PAR)患者中的疗效,总结这一术式的初步经验。方法纳入2022年4月至2023年5月武汉亚心总医院和武汉亚洲心脏病医院使用TaurusElite经导管主动脉瓣系统实施TAVR的PAR患者共20例,收集并分析患者的临床基线资料、超声心动图资料及术后住院期间和出院后30 d随访资料。结果患者的平均年龄为(73.5±5.5)岁,平均美国胸外科医师协会(STS)评分(8.7±3.6)%,术前重度主动脉瓣反流16例(16/20)。经TAVR治疗后,手术成功20例(20/20),单一瓣膜器械成功19例(19/20,瓣中瓣1例)。术后30 d随访结果显示,20例患者未出现死亡、致残性脑卒中、心肌梗死及转外科事件,术后主动脉瓣残余反流程度均为无或者微量,手术效果理想。结论经过严格的病例筛选及规范的手术标准化操作,使用自膨胀式瓣膜行TAVR治疗PAR患者的可行性高,早期临床结果良好,可进一步推广应用;对于所归纳总结的术式经验,可做进一步临床验证。
- 张龙岩华正东宋丹郭卉徐承义夏峰刘波黄维勤李菁钟志林张月王英苏晞
- 关键词:早期疗效
- 主动脉内球囊反搏植入患者并发症及预后的回顾性分析
- 2023年
- 目的分析心血管疾病危重患者植入主动脉内球囊反搏(IABP)的并发症发生率及预后。方法回顾性分析2016年1月至2021年7月武汉亚洲心脏病医院因心血管疾病植入IABP患者的临床资料,分析IABP植入患者并发症发生率及院内死亡或放弃治疗比例。结果共纳入1195例IABP植入患者,平均年龄(65.9±11.7)岁,其中男性815例(68.2%),急性冠状动脉综合征1115例(93.3%),少数患者为慢性冠状动脉综合征、慢性心力衰竭和病毒性心肌炎等。植入指征包括急性心力衰竭396例(33.1%)、顽固性心力衰竭235例(19.7%)、缺血性心绞痛232例(19.4%)、复杂经皮冠状动脉介入围术期154例(12.9%)等。IABP平均使用(141.6±134.6)h,共67例(5.6%)患者出现并发症(26例大出血,12例下肢缺血,10例周围动脉栓塞,3例穿刺部位假性动脉瘤,其他16例包括伤口感染、血小板显著减低和脑梗死)。不同性别、年龄和基础疾病种类的患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),不同植入指征并发症发生率差异有统计学意义(χ^(2)=21.046,P<0.01),有并发症患者IABP保留时间长于无并发症患者,差异有统计学意义(t=3.113,P<0.01)。住院期间296例(24.8%)患者死亡或放弃治疗,这部分患者女性比例更高、年龄更大(χ^(2)/t=3.986、3.690,P<0.05),基础疾病种类和植入指征差异有统计学意义(χ^(2)=30.736、119.618,均P<0.01),IABP保留时间更短(t=-3.283,P<0.01),但并发症发生情况及种类差异均无统计学意义(P>0.05)。结论IABP植入患者并发症发生率较低,并发症主要与植入指征及IABP保留时间长短有关。IABP植入患者预后较差,女性、年龄更大及病情严重的患者预后更差。
- 易东鄢华徐承义刘成伟
- 关键词:主动脉内球囊反搏心源性休克并发症预后
- 冠状动脉弥漫钙化病变的旋磨术后植入长药膜洗脱支架的长期临床疗效观察
- <正>目的探讨冠状动脉旋磨术联合药膜洗脱长支架在治疗弥漫冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法入选2010年1月至2010年12月因弥漫冠状动脉钙化而行冠状动脉旋磨术联合药膜洗脱长支架植入治疗的患者。观察患者的手术成功率...
- 彭剑鲁锦国徐承义严亚林陈国洪宋丹苏晞
- 关键词:旋磨术
- 文献传递