张海洲
- 作品数：24 被引量：67H指数：5
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腋动脉和股动脉插管对主动脉A型夹层深低温停循环患者预后指标影响的meta分析被引量：2
- 2016年
- 目的本文比较股动脉插管（FAC）和腋动脉插管（AAC）两种灌注模式临床预后的优劣，期望通过循证医学方法找到一种更为可靠有效的灌注模式。方法通过meta分析方法比较AAC和FAC两种插管灌注模式的临床预后。结果总共纳入11个临床研究，共计有988例患者进入分析对比（AAC=495，FAC=493）。同FAC相比，AAC降低了住院死亡率风险[风险比（RR）：0.35；95％置信区间（CI）：0．23～0．53；P〈0．0001]和永久性神经功能损害（PND）（RR：0．49；95％CI：0．33～0．72；P=0．0003）。结论本meta分析表明，在深低温停循环A型主动脉夹层患者住院死亡率和永久性神经功能损害发生率上，AAC优于FAC插管灌注模式。
- 张军胡彬梁飞张刚张海洲张文龙王正军邹承伟许崇恩
- 关键词：深低温停循环A型主动脉夹层
- 探条辅助微创室间隔缺损封堵术被引量：12
- 2011年
- 近几年，经胸微创室间隔缺损（室缺）封堵术迅速发展。我们采用探条辅助微创封堵室缺（探条法）取得良好效果，现总结报道如下。
- 李红昕张慧郭文彬袁贵道朱梅张文龙张海洲邹承伟
- 关键词：室间隔缺损封堵术微创探条室缺
- 经皮球囊肺动脉瓣成形术后主肺动脉夹层动脉瘤一例
- 2009年
- 患儿男，4岁，发现心脏杂音2年入院。听诊胸骨左缘2、3肋间4／6级收缩期杂音；胸部X线片见肺动脉段突出；心脏B超示主肺动脉及左肺动脉内径增宽（分别2．9cm和2．6cm），肺动脉瓣开放受限，肺动脉跨瓣压差121mm Hg（1mm Hg=0．133 kPa）。诊断为肺动脉瓣狭窄。于局麻下行经皮球囊肺动脉瓣成形术，术中测右心室收缩压153mm Hg，肺动脉跨瓣压差125mm Hg，以直径18mm、长30mm球囊导管（美国Mansfield公司，球瓣比1．15）扩张3次，肺动脉跨瓣压差降到28mmHg，效果明显。
- 李清宝王安彪邹承伟李德才张海洲王正军范全心
- 关键词：经皮球囊肺动脉瓣成形术动脉夹层动脉瘤跨瓣压差肺动脉瓣狭窄收缩期杂音胸部X线片
- 非体外循环下左侧乳内动脉及桡动脉Y型桥的冠状动脉旁路移植术近期疗效观察——附36例报告被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨非体外循环下左侧乳内动脉及桡动脉Y型桥的冠状动脉旁路移植术的疗效及安全性。方法:对36例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术,采用左侧乳内动脉及桡动脉作为移植物。术后利用Medi-stim Butterfly流量计进行桥血管流量测定,并记录血流量及搏动指数。结果:全组36例共行冠状动脉旁路血管移植149支,平均4.1支/例。桥血管流量测定均通畅,左乳内动脉干的流量为(31±6)mL/min,搏动指数为2.0±0.5,桡动脉的流量为(45±12)mL/min,搏动指数为1.9±0.7。36例中,无手术死亡病例,术后因胸骨后出血而开胸止血1例,术后4例诉手背外侧感觉异常、麻木,无发生围手术期心肌梗死、脑部并发症,无胸骨、纵隔感染。结论:非体外循环下左侧乳内动脉及桡动脉Y型桥的冠状动脉旁路移植术是安全、有效的手术方式,可以达到完全心肌血运重建目的,手术近期效果满意。
- 张靖李德才杜亮訾捷张文龙张海洲李清宝郭兰敏
- 关键词：血管移植物乳内动脉桡动脉血流量搏动指数
- 二尖瓣成形术在成人二尖瓣反流治疗中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的总结二尖瓣成形术在成人二尖瓣反流治疗中的临床疗效。方法回顾性分析2010年12月至2012年6月56例成人二尖瓣反流患者行二尖瓣成形术治疗的临床资料。成形术包括人工瓣环置入,瓣叶部分切除,腱索修复、转移,人工腱索置入,缘对缘缝合技术等。术中行左心室注水试验及经食管超声心动图检查评估效果。出院后门诊随访,超声心动图观察心功能及二尖瓣反流程度。结果全组围手术期无死亡。出院时心功能均明显改善,心功能（NYHA分级）Ⅰ级47例,Ⅱ级9例。术后随访52例,随访率为92.9%,随访时间18~36个月。术后1年超声心动图提示左心房内径[（35.5±5.5）mm vs.（50.6±5.7）mm]、左心室舒张期末内径[（52.9±6.4）mm vs.（66.5±6.4）mm]、左心室收缩期末内径[（35.1±6.3）mm vs.（49.8±6.0）mm]与术前比较明显缩小,左心室射血分数[（61.0±7.0）%vs.（52.0±8.0）%]与术前比较明显提高。结论成人二尖瓣反流采用二尖瓣成形术可取得满意的临床疗效,改善心功能。
- 似继承邹承伟李红昕张海洲张文龙王正军梁飞
- 关键词：二尖瓣成形成人二尖瓣反流
- 体外膜氧合辅助支持治疗儿童急性爆发性心肌炎被引量：2
- 2019年
- 目的观察体外膜氧合(ECMO)在治疗儿童急性爆发性心肌炎中的临床作用。方法回顾性分析2013年7月至2018年6月间,经山东省立医院心脏大血管外科ECMO辅助治疗的3例儿童急性爆发性心肌炎患者的临床资料。结果3例儿童患者均表现为难治性心源性休克和存在恶性心律失常,1例合并心跳骤停且药物治疗效果不佳。在静脉-动脉(V-A)ECMO过程中,患者血流动力学、心脏收缩功能先后得到改善,心肌损伤标志物、脑利钠肽等指标依次下降。经ECMO辅助120~164h后,3例均成功撤机,生存出院,出院后恢复正常生活和学习。并发症为1例股动脉插管位渗血,1例股部切口淋巴漏和1例ECMO早期出现心肌抑制。结论V-AECMO有助于降低儿童爆发性心肌炎患者早期病死率,同时改善患者长期预后,可作为一线治疗措施实施。
- 朱小龙张文龙许振强张军梁飞王正军张海洲张刚邹承伟许崇恩
- 关键词：体外膜氧合心源性休克儿童
- 非体外循环下左乳内动脉序贯吻合的流量测定与临床应用被引量：2
- 2009年
- 目的探讨非体外循环下左乳内动脉序贯法冠状动脉旁路移植的可行性,为该技术的临床应用提供理论依据。方法2006年3月至2008年2月接受非体外循环下左乳内动脉冠状动脉旁路移植的患者72例,其中利用左乳内动脉序贯吻合者36例(A组);左乳内动脉仅与左前降支做端侧吻合者36例(B组)。吻合完毕,待循环稳定后,利用即时血流检测仪进行左乳内动脉旁路血管的流量测定。运用SPSS10.0软件对相关数据进行统计学处理及分析。结果A组患者左乳内动脉序贯旁路移植后,主干平均血流为(31±5.6)mL/min,搏动指数(PI)为2.0±0.3;B组左乳内动脉与前降支旁路移植后主干平均血流为(21±2.8)mL/min,PI为2.7±0.4;两组差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论左乳内动脉既能满足前降支、对角支和中间支甚至更广泛区域缺血心肌的血供需求,又能保证冠状动脉旁路的动脉化,提高远期通畅率。
- 刘春晓李德才王安彪张海洲郭兰敏
- 关键词：冠状动脉疾病非体外循环乳内动脉
- 室间隔缺损修补术后血压下降、全身水肿
- 2011年
- 病历摘要患儿男,7个月,体质量4 kg。因查体发现心脏杂音5 d于2011年3月6日入院。根据查体及心脏超声结果确诊为左向右分流室间隔缺损,重度肺动脉高压。全麻体外循环下行室间隔缺损修补术,手术过程顺利,主动脉阻断时间24min,体外循环时间52 min。术后常规液体入量（50 ml/kg）时患儿血压进行性下降,尿量也随之减少,术后1 d患儿血压80/55 mmHg,24 h尿量200 ml。予多巴胺8μg/（kg·min）、肾上腺素0.1μg/（kg·min）静滴血压不升。
- 李杨张海洲
- 关键词：室间隔缺损修补术血压下降修补术后全身水肿体外循环时间主动脉阻断时间
- 外科介入封堵的优势和适应证
- 李红昕郭文彬张海洲梁飞
- 三维超声引导下经右胸—右心房途径行二尖瓣球囊扩张和瓣周漏封堵术疗效观察
- 2015年
- 目的探讨三维超声引导下经右胸—右心房途径行二尖瓣球囊扩张(PBMV)和瓣周漏(MPVL)封堵的可行性。方法三维超声引导下经右胸—右心房途径行PBMV 8例、MPVL封堵2例。结果 8例行PBMV者成功6例。术后二尖瓣口面积均扩至1.6 cm2以上。2例因过度扩张造成二尖瓣反流加重,改为二尖瓣置换术。2例MPVL患者均用肌部室缺伞封堵成功。1例封堵严密术后4 d顺利出院;1例术后仍有少量瓣周漏,伴血红蛋白尿,治疗后好转。结论三维食管超声引导下经右胸—右心房途径PBMV或封堵MPVL可行。该方法不受X线损伤,穿刺房间隔、导管过二尖瓣或MPVL更容易。
- 李红昕郭文彬张文龙梁飞张海洲王正军
- 关键词：二尖瓣球囊扩张
