张海兵
- 作品数：33 被引量：158H指数：6
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- 全脑放疗联合后程三维适形放疗治疗脑转移癌的临床研究
- 目的 观察全脑放疗(WBRT)联合后程三维适形放疗(3D-CRT)治疗脑转移瘤的疗效及不良反应.方法 56例患者随机分为全脑放疗组(WBRT/全脑组)26例和全脑放疗联合后程适形放疗组(WBRT+3D-CRT/联合组)3...
- 郑少俊张海兵茹利新纪鹏天许建伟李清波
- 关键词：脑转移瘤放射疗法全脑放疗三维适形放疗
- 经皮椎体成形术联合放疗治疗椎体转移瘤临床观察被引量：6
- 2013年
- 据统计，全球每年有超过150万恶性肿瘤患者发生临床骨转移瘤，约占恶性肿瘤的15％，为原发骨肿瘤的35～40倍。骨转移癌约80％发生于脊椎、骨盆等中轴骨，尤以脊柱为最常见受累部位；放疗是骨转移瘤临床主要的治疗手段，但单独放疗作用有限。
- 许建伟张海兵郑少俊纪鹏天茹利新俞根华
- 关键词：骨转移瘤放射疗法
- 全脑放疗联合后程三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床研究被引量：3
- 2010年
- [目的]观察全脑放疗(WBRT)联合后程三维适形放疗(3D-CRT)治疗脑转移瘤的疗效及不良反应。[方法]56例患者随机分为全脑放疗组(WBRT/全脑组)26例和全脑放疗联合后程适形放疗组(WBRT+3D-CRT/联合组)30例。两组均行全脑放疗30Gy/10次/2周,联合组缩野对转移灶行3D-CRT推量照射15Gy/5次/1周,总量45Gy;观察两组疗效及不良反应。[结果]联合组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)分别为40.0%和50.0%,而全脑组分别是15.4%和46.2%,联合组有效率(CR+PR)明显高于全脑组(P<0.05);联合组和全脑组1、2年生存率分别是53.3%、26.6%和26.6%、7.7%(P<0.05);无明显毒副反应发生。[结论]全脑放疗联合后程3D-CRT治疗脑转移瘤能明显提高局部控制及近期疗效,1年及2年生存率均提高,无明显不良反应。
- 张海兵郑少俊茹利新纪鹏天许建伟李清波
- 关键词：脑转移瘤放射疗法全脑放疗三维适形放疗
- 胸部精确放疗在Ⅳ期非小细胞肺癌寡转移患者的临床疗效被引量：3
- 2017年
- 目的探讨胸部精确放疗对Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)寡转移患者的临床疗效。方法经病理确诊并完成4个周期含铂方案化疗后达疾病控制的初诊Ⅳ期NSCLC寡转移患者86例,随机均分为两组:化疗组接受观察或继续化疗1~2个疗程;放化组接受胸部累及野照射精确放疗,后观察或继续化疗1~2个疗程。观察临床有效率、疾病控制率及1、2、3年生存率、胸部症状发生情况及放化疗不良反应。结果化疗组和放化组分别接受继续化疗共56和50个疗程。放化组有效率、疾病控制率及1、2、3年生存率均高于化疗组(P<0.05)。放化组咳痰/喘鸣、胸壁疼痛症状低于化疗组(P<0.05)。放化疗不良反应多为Ⅰ、Ⅱ级,无放化疗相关死亡病例。结论对初诊Ⅳ期NSCLC寡转移患者行胸部累及野精确放疗疗效优于单纯化疗,不良反应可耐受。
- 沈斌张海兵陈永朝马振超俞根华
- 关键词：非小细胞肺癌化疗精确放疗
- 卡培他滨+奥沙利铂同期放化疗在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后的应用效果被引量：6
- 2018年
- 目的探究卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术中的应用效果,为直肠癌根治术后放化疗提供循证依据.方法选取湖州市中心医院2014-09/2015-09收治的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术患者共98例,按照随机数表法分为对照组(n=48)与观察组(n=50),对照组接受卡培他滨单药物同期放化疗,观察组接受卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗.比较两组患者放化疗效果、生存指标及不良反应情况.结果观察组放化疗有效率明显高于对照组放化疗有效率(98.0%vs 87.0%,P<0.05).对照组与观察组患者总生存率为(79.2%vs 78.0%,P=0.889),无局部区域复发生存率LR-FS为(91.7%vs 84.0%,P=0.247),无远处转移生存率FDM为(75.0%vs 76.0%,P=0.908),均无显著性差异.在急性毒性反应Ⅰ-Ⅳ级中,观察组食欲下降、恶心、呕吐、放射性肠炎/腹泻的发生率均高于对照组(P<0.05),神经毒性与手足综合征的发生率也高于对照组(P<0.05).在急性毒性反应Ⅲ-Ⅳ级中,观察组呕吐、放射性皮炎发生率高于对照组(P<0.05).结论Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后患者使用卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗有较好的效果,但未增加患者的总生存率OS,无局部区域复发生存率LR-FS,无远处转移生存率FDM等生存获益指标,其急性毒性反应发生率较高.
- 俞根华张军张海兵陈永朝龚旭锋
- 关键词：卡培他滨奥沙利铂直肠癌放化疗
- 化疗序贯胸部累及野精确放疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌临床研究
- 目的：探讨化疗后达疾病控制初诊Ⅳ期非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)序贯胸部精确放疗累及野照射治疗的近期疗效、生存期及毒副反应等.方法：经临床及病理确诊并完成4周期含铂方案化...
- 张海兵沈斌马振超陈永朝许建伟俞根华茹利新纪鹏天
- 关键词：肺癌化疗精确放疗
- 三维适形放疗累及野后程加速超分割联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究被引量：4
- 2012年
- 在我国,非小细胞肺癌约占肺癌80%~85%,其中约45%发现时已为IIIA或IIIB期,即局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLC）［1］。NCCN等多个组织均推荐不能手术的LANSCLC标准治疗是放化综合治疗［2］。但目前常规放化联合治疗LANSCLC的5年生存率仍徘徊在5%~15.8%［3］。为减少复发转移改善生存,我院采用三维适形放疗（3DCRT）累及野照射（IFRT）常规分割（CFRT）与后程加速超分割（LCAF）联合同步化疗治疗LANSCLC 71例,进行了前瞻性随机临床对照研究,现报告如下。
- 俞根华张海兵郑少俊茹利新陈永朝许建伟纪鹏天
- 关键词：后程加速超分割三维适形放疗联合化疗局部晚期非小细胞肺癌
- PTCD和支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)和内支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法103例梗阻性黄疸患者分成2组,51例行经皮肝胆管穿刺置管引流,52例行经皮肝胆管穿刺置管引流及胆道内支架置入。观察临床症状和黄疸的改善情况,生存质量评分,生存期及并发症情况。结果PTCD组与内支架置入组黄疸改善显效率分别为92.21%、94.23%,两组黄疸改善显效率无显著性差异(P>0.05)。内支架组和PTCD组生存质量KPS评分显效率分别为82.69%、50.98%;并发症发生率分别为17.33%、35.71%;PTCD组61、2、18、24个月生存率分别为62.75%、33.3%、7.8%、0;中位生存期7.9个月;内支架组6、121、8、24个月生存率分别为86.53%、67.3%5、3.8%、30.77%,中位生存期17.1个月。两组生存质量KPS评分显效率、并发症发生率、24个月生存率有显著性差异(P<0.05)。结论经皮肝穿刺胆道引流和支架置入术可以明显改善恶性胆道梗阻的临床症状,提高患者的生存质量,延长患者的生存期。
- 郑少俊纪鹏天茹利新许建伟张海兵徐曦
- 关键词：内支架胆道引流恶性梗阻性黄疸
- 胆道、十二指肠联合支架植入治疗恶性梗阻的临床价值被引量：5
- 2010年
- 目的评价胆道支架及十二指肠支架置入联合治疗胆道及十二指肠恶性梗阻的临床价值。方法对22例恶性胆道及十二指肠梗阻患者先后行胆道支架及十二指肠支架植入。20例行双支架植入,2例行胆道外引流的同时行十二指肠支架植入。结果所有患者均成功行十二指肠支架植入,20例成功行胆道支架植入。未出现并发症及不良反应,术后胆道及消化道梗阻情况解除,术后随访6个月,支架均保持通畅。结论胆道及十二指肠支架同时植入治疗胆道及十二指肠恶性梗阻安全有效。
- 郑少俊纪鹏天茹利新许建伟张海兵徐曦
- 关键词：内支架
- 经皮经肝胆管引流支架植入联合三维适形放射治疗恶性梗阻性黄疸48例分析被引量：9
- 2012年
- 目的观察经皮肝胆管穿刺引流(PTCD)及胆管内支架置入术(PTBS)联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及应用价值。方法对48例恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝胆管穿刺置管引流及胆管内支架植入,术后予3D-CRT,常规分割,总剂量DT 40～60 Gy/4～6周,观察近期疗效及生存率。结果 48例均引流成功,术前血清总胆红素(221.85±54.73)μmol/L,术后1、2及3周总胆红素分别下降为(129.68±23.58)、(88.29±15.70)和(48.58±11.61)μmol/L;经3D-CRT后肿瘤完全缓解3例,部分缓解36例,稳定9例,肿瘤总有效率81.3%;1、2年累积生存率分别是77.1%、37.5%;中位生存期18.5个月;无治疗相关的严重并发症。结论 PTBD+支架植入联合3D-CRT治疗恶性梗阻性黄疸是一种安全、有效的姑息性治疗方法,可以改善恶性肿瘤伴黄疸患者的临床症状,提高生存质量并延长生存时间。
- 茹利新张海兵许建伟纪鹏天郑少俊
- 关键词：恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆管引流三维适形放射治疗
