- 超声弹性成像技术在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的探索分析应用超声弹性成像技术针对乳腺癌患者进行新辅助化疗效果进行评估的具体临床作用。方法选择柳州市人民医院收治的乳腺癌患者作为研究对象,进行新辅助化疗,在化疗周期前后均应用超声弹性成像技术进行检查,将成像效果评价与病理结果进行对比分析。结果超声弹性成像评价与病理学评价结果一致,差异未见统计学意义(P>0.05)。弹性超声评价灵敏度为81.82%,特异度为36.36%,准确率为82.64%,均显著高于二维超声(70.00%、23.64%、71.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对接受新辅助化疗治疗的乳腺癌患者应用超声弹性成像评价对疗效进行评估,具有较强的时效性、灵敏性,其费用更低,具有极大的推广应用价值。
- 赵敏张步林何冰玲石喆
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗超声弹性成像疗效评价
- 超声引导下经皮肺穿刺活检应用体会
- 2015年
- 超声引导下经皮穿刺肺活检术逐渐成为诊断肺疾病的主要手段之一,如何提高穿刺的成功率一直是临床所探讨的问题。本研究回顾分析在我院行超声引导下经皮肺穿刺活检的60例病例,对影响穿刺成功率的有关因素进行分析,以达到提高穿刺成功率的目的。
- 张炜张步林曾德禄
- 关键词：超声经皮肺穿刺活检肺部疾病
- 肾上腺素在乳腺超声引导下麦默通旋切术中的应用研究
- 2023年
- 目的:探讨肾上腺素在超声引导下真空辅助乳腺微创旋切系统(Mammotome,麦默通)治疗BI-RADS 3级乳腺肿块患者的作用。方法:选取柳州市人民医院2021年2月—12月收治的经超声提示BI-RADS 3级乳腺肿块、血流Ⅰ级的150例患者,以随机数字法分为对照组与观察组,各75例。对照组接受常规麦默通旋切术治疗,观察组于术前经超声引导向肿块供血部位注入肾上腺素+利多卡因混合液后行麦默通旋切术。比较两组临床效果。结果:观察组出血量<10 mL病例占比高于对照组,观察组术后1周超声提示术区血肿病例数显著少于对照组,术后6个月超声提示疤痕形成病例数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组手术操作时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺BI-RADS 3级肿块、血流Ⅰ级患者在超声引导下肿块供血部位注入肾上腺素混合液再行麦默通旋切术,可明显减少术中出血,缩短手术时间及住院时间,术后并发症少,值得应用推广。
- 赵敏张步林何冰玲覃舒婷张敏敏唐茜
- 关键词：乳腺超声肾上腺素
- 乳腺叶状肿瘤超声表现与病理对照27例
- 2013年
- 目的探讨乳腺叶状肿瘤超声声像图表现与手术病理的关系。方法手术前采用彩色多普勒超声检查对27例乳腺叶状肿瘤进行超声检查,与手术病理结果进行对照分析。结果 27例PTB患者中良性PTB21例,交界性PTB3例,恶性PTB3例。所有病例PTB边界清晰;良性PTB声像图表现出形态规则及欠规则,交界性PTB及恶性PTB声像图表现为规则;良性PTB内部回声表现为均匀或不均匀,交界性PTB及恶性PTB表现为回声不均匀或者囊实性回声;良性PTB后方回声多数无改变、少部分增强,交界性PTB及恶性PTB全部增强。结论 3类PTB超声表现具有一定特征,对其特征的掌握和辨识有助于PTB的鉴别诊断。
- 赵敏张步林何冰玲石喆
- 关键词：乳腺叶状肿瘤病理学对照
- 超声造影误诊成人肝脏胚胎性肉瘤1例
- 2022年
- 1 病例资料患者男性,55岁,无乙肝病史,无明显诱因出现右上腹疼痛1周,于当地医院进行增强CT检查,提示为肝内囊性占位,考虑恶性肿瘤,不除外不典型肝脓肿,随即行经皮肝穿刺引流术,引流液为暗红色,病理为:炎性背景下见少量细胞核形不规则,核染深,不排除恶性,在给予抗感染治疗后,患者腹痛症状好转。
- 梁毅张炜齐鲁张步林
- 关键词：超声造影误诊
- 声速匹配联合多普勒参数对慢性乙型肝炎肝纤维化评价的初步研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨声速匹配技术(Sound speed correction,SSC)联合多普勒超声(doppler ultrasonography,DU)在评估慢性乙型肝炎肝纤维化诊断及分期的准确性。方法:选取经临床诊断诊的慢性乙型肝炎患者137例作为研究组,同期健康志愿者21例作为对照组。应用SSC技术测定研究对象的肝组织区域速度指数(zone speed index,ZSI)及肝固有动脉的血流动力性参数(收缩期峰值流速PSV、舒张末期流速EDV及阻力指数RI),根据肝组织病理类型将研究组分为肝纤维化S0、S1、S2、S3、S4组,比较纤维化组(S1~S4)与无纤维化组(S0+对照组)的ZSI及多普勒参数在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值。结果:以ZSI=21.88m/s为截断值,诊断肝纤维化的灵敏性、特异性分别为81%、75%,以PSV=72.16cm/s为截断值,诊断肝纤维化的灵敏性、特异性分别为87%、61%;以RI=0.64为截断值,诊断肝纤维化的灵敏性、特异性分别为87%、56%;ZSI联合多普勒参诊断肝纤维化的灵敏性、特异性分别为96%、89%。结论:SSC联合多DU可提高肝纤维化诊断及分期的准确性。
- 陈丽荣黄静张步林程立雪张炜戴文斌蒋忠胜
- 关键词：多普勒超声肝纤维化
- 盆底超声对盆腔器官脱垂女性肛提肌收缩功能的评估
- 目的 应用经会阴三维超声及阴道触诊评估盆腔器官脱垂女性肛提肌收缩功能，并比较两种评估方法之间的相关情况。方法 根据患者有无盆腔器官脱垂症状分为病例组(42例)及对照组(24例)，嘱所有受检者排空膀胱，取截石位，由一位经验...
- 李丽鹏陈彦好陈丽荣程立雪张步林
- 关键词：盆底器官脱垂肛提肌
- 彩色多普勒检测胎心三尖瓣返流的临床价值被引量：2
- 2013年
- 目的研究胎心三尖瓣返流的原因及临床价值。方法应用彩色多普勒对934例胎儿进行产前系统筛查及多普勒超声心动图检查，57例孕周为20-38周胎心探及三尖瓣返流，超声观察胎心结构、返流信号分布、测量最大返流速度并加以分析。结果在934例中有57例胎儿出现三尖瓣返流，发生率为6．1％（57／934）。在57例胎心三尖瓣返流病例中，非先心病组46例，先心病组11例，先心病组超声显示心内结构异常。无心内结构异常的三尖瓣返流速度与心内结构异常的三尖瓣返流速度比较无显著性差异（χ^2=8．539，P〉0．05）。结论当检出三尖瓣返流时，应进一步追踪扫查心内结构有无畸形，在排除先心病之后即应提示心脏负荷增加，若伴有右心扩大是发生心力衰竭的依据。
- 农有弟张步林周慧刘晚秋赵敏
- 关键词：彩色多普勒血流显像产前筛查胎儿心脏三尖瓣返流
- 超声造影对CT/MRI诊断为LI-RADS-4类结节的诊断价值
- 2021年
- 目的探讨超声造影在CT/MRI诊断为LI-RADS-4(LR-4)类结节的诊断价值。方法收集2019年1月至2020年12月期间经CT/MRI诊断为LR-4类结节的72例患者,一共90个结节,进行超声造影检查,利用肝脏影像和数据报告系统(LI-RADS)对结节重新分类,以手术或者活检病理诊断为"金标准",分析超声造影对这类结节的诊断价值。结果 90个CT/MRI诊断为LR-4的结节中,CEUS与CE CT/MRI在诊断模式及一致性上,有64个(71.11%)动脉相为高增强,24个(26.67%)等增强,2个环状增强(2.22%),延迟期无廓清38个(42.22%),轻度廓清50个(55.56%),显著廓清2个(2.22%)。CEUS与CT/MRI在动脉期表现的一致性是44.44%,在门脉期表现的一致性是73.33%,在延迟期表现的一致性是97.78%,40例(62.50%,40/64)在再次CEUS检查时动脉期呈高增强,2例环状增强,早期廓清(2个,LR-M),延迟期廓清(34个,LR-5),无廓清(6个,LR-4);重新使用CEUS LI-RADS分类后,升级为LR-5 38个,LR-M 2个,降级为LR-3 18个;其中LR-3类结节HCC 4个(22.22%),良性14个;LR-4类结节32个,HCC 20个(62.50%),良性12个;LR-5类结节38个,均为HCC(100.00%);LR-M类结节2个,均为HCC(100.00%);90个CT/MRI提示LR-4类结节HCC 63个,占71.11%;重新分类为LR-3、LR-4、LR-5、LR-M的结节中,其诊断效能显示,准确性分别为:17.70%、37.78%、71.11%、31.11%;敏感性分别为:6.25%、31.25%、59.38%、3.13%;特异性分别为:46.15%、53.50%、100.00%、100.00%;阳性预测值分别为:22.22%、62.50%、100.00%、100.00%;阴性预测值分别为:16.67%、24.14%、50.00%、29.55%。结论在CT/MRI诊断为LR-4的结节中增加超声造影分类,能明显提高诊断HCC的特异性、敏感性及准确性。
- 张炜石才够蓝中凯黄志武张步林
- 关键词：超声造影
- 胎儿右位心并右心室双出口漏诊一例
- 2010年
- 患儿男,足月顺产出生。生后2d因哭闹、青紫0.5d来诊。体温36.5℃,脉搏148次/min,呼吸44次/min,血压68/34mmHg（1mmHg=0.133kPa）,体质量2200g,身长47cm,头围30cm,胸围30cm。心前区无隆起,
- 李彬龙振荣刘卓华伍静张步林
- 关键词：右心室双出口右位心漏诊胎儿足月顺产心前区
