张杰
- 作品数：21 被引量：34H指数：4
- 供职机构：雅安市人民医院更多>>
- 发文基金：四川省科技支撑计划四川省雅安市重点科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全切、次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的随机对照研究被引量：4
- 2019年
- 目的比较全切、次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的临床效果。方法选取四川省雅安市人民医院2016年4月~2017年4月收治的56例幕上胶质瘤伴癫痫患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各28例,观察组行肿瘤全切术,对照组则行次全切术,比较两组术后癫痫控制情况、卡氏功能状态(KPS)评分,并发症情况。结果观察组癫痫控制满意率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后3个月、1年KPS评分均高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对幕上胶质瘤伴癫痫患者,采用全切术治疗,效果与次全切术相当,但术中通过处理致病灶,能提高癫痫控制满意率,提高生存质量,减少复发情况,临床应用价值高。
- 汪俊张杰吴建兵
- 关键词：幕上胶质瘤癫痫次全切除术全切除术
- 影响颞叶癫痫再次手术疗效的相关分析被引量：1
- 2018年
- 目的评估影响颞叶癫痫患者再次手术预后相关因素。方法回顾性分析2004年1月-2015年1月西南医科大学附属成都三六三医院神经外科再次手术的颞叶癫痫患者18例(其中4例由外院转入),分析术后癫痫控制情况、组织病理、抗癫痫用药种类等临床资料,所有患者至少随访1.5年。结果根据Engel分级,EngelⅠ级4例(22.2%),EngelⅡ级5例(27.8%),EngelⅢ级3例(16.7%),EngelⅣ级6例(33.3%)。单因素比较结果显示较好的手术预后与初次手术前抗癫痫药物种类小于3种(P=0.023)颞叶内侧结构残留(P=0.022)相关,较差的预后因素为多灶性皮质发育不良(P=0.025)、棘波多灶性起源(P=0.028)。患者的病程、发病年龄、手术年龄以及是否为双侧颞叶癫痫组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示多灶性皮质发育不良(OR 8.042 P=0.008)及脑电检测棘波多灶性起源(OR 2.633 P=0.005)是影响颞叶癫痫再次手术的危险因素。结论再次手术能使部分患者获益,多灶性皮质发育不良及脑电检测棘波多灶性起源是影响颞叶癫痫再次手术的危险因素。
- 张杰吴建兵杜春富高晋健冯文张桓陈昌平
- 关键词：难治性颞叶癫痫再次手术疗效预后
- 246例甲状腺机能亢进症心电图表现特点被引量：2
- 2005年
- 唐学荣罗毅孔屏肖涌颜晓峰张杰周祥慧
- 关键词：心电描记术
- 幕上神经胶质瘤相关性癫痫发作模式的危险因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨幕上神经胶质瘤相关性癫痫患者术后对抗癫痫治疗的反应。方法:回顾性分析2014年1月至2018年1月在雅安市人民医院就诊的234例幕上神经胶质瘤相关性癫痫患者的临床资料。术后癫痫发作模式包括无癫痫发作,早期发作(术后早期癫痫发作控制在6个月内),波动性发作,持续发作(未获得无癫痫发作)。分析4种模式患者无癫痫发作率、无发作持续时间及随后的复发率。结果:纳入患者中,无癫痫发作119例(50.9%),早期发作29例(12.4%),波动性发作56例(23.9%),持续发作30例(12.8%)。胶质瘤病理分级Ⅱ级71例(30.3%),Ⅲ级41例(17.5%),Ⅳ级122例(52.1%)。与无癫痫发作相比,早期发作患者组织学进展明显(P<0.05),波动性发作患者肿瘤分级更高、术前癫痫发作更常见、组织学进展更明显(P<0.05),持续发作患者术前癫痫发作、肿瘤切除不完全多见(P<0.05)。经历12个月的癫痫发作缓解后,分别有39.4%、63.4%和15.6%的Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级胶质瘤患者出现癫痫发作。结论:幕上神经胶质瘤相关性癫痫患者术后癫痫发作具有特定的风险因素;Ⅱ~Ⅲ级胶质瘤患者术后以癫痫波动性发作最常见,12个月的无癫痫发作后常复发;术前癫痫发作、肿瘤切除不足是从未获得无发作的风险因素。
- 张杰吴建兵杜春富张德明高晋健冯文王嗣松张桓
- 关键词：胶质瘤药物治疗癫痫发作
- 不同层次水平限定日剂量单药治疗新发癫痫的疗效分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨不同层次水平限定日剂量(DDD)单药治疗新发癫痫的疗效。方法回顾性分析2012年1月～2016年1月连续登记门诊例新诊断的236例癫痫患者不同层次水平的DDD单药抗癫痫药物的疗效。结果与25%DDD抗癫痫药物治疗组(A组)相比,50%DDD抗癫痫药物治疗组(B组)及100%DDD抗癫痫药物治疗组(C组)癫痫完全控制的比例及总有效率明显升高(均P<0.05)。B组与C组疗效的差异无统计学意义(P>0.05)。与增加剂量前相比,A组增加剂量后癫痫完全控制的比例及总有效率明显升高(均P<0.05)。B组增加剂量前后的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组增加剂量后的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论在一定范围内,增加单一抗癫痫药物剂量可提高抗癫痫疗效,超过50%DDD后,抗癫痫疗效提高不显著。癫痫患者对单药50%DDD抗癫痫治疗的反应,可能成为预后的分界点。
- 张杰高晋健张德明吴建兵杜春富李智慧王嗣松
- 关键词：限定日剂量
- 莫沙必利与西沙必利治疗返流性食管炎的临床对比研究
- 2003年
- 罗毅颜晓峰张杰
- 关键词：食管炎莫沙必利西沙必利
- 小剂量垂体后叶素联合洛赛克及硝酸甘油与思他宁治疗肝硬化上消化道大出血
- 2006年
- 罗毅张杰罗文杰
- 关键词：垂体后叶素洛赛克硝酸甘油思他宁肝硬化上消化道大出血
- 复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗消化性溃疡30例被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选择60例消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,两组均先正规抗HP治疗1周(PPI+A+C方案),此后均给予PPI抑酸治疗4周,治疗组在对照组基础上加用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,比较两组疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为73.3%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率为13.3%,对照组不良反应发生率为10%,不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:加用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗消化性溃疡疗效增加,而不良反应未见明显增加,值得临床推广。
- 罗文杰邵泽勇罗毅张杰周祥慧
- 关键词：消化性溃疡复方谷氨酰胺
- 恩替卡韦联合保肝药物治疗肝硬化失代偿期患者的疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的观察口服恩替卡韦联合保肝药物对乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化失代偿期患者的疗效。方法选取2009年1月至2012年1月本院收治的120例乙肝肝硬化失代偿期患者,随机分为两组,各60例;对照组采用单纯保肝药物治疗,治疗组采用保肝药物联合恩替卡韦(0.5mg/d)治疗,疗程96周;比较两组患者肝功能,补体C3、C4水平,HBV-DNA含量,并观察不良反应的发生情况。结果治疗96周后,两组血清丙氨酸基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TB)水平均明显降低,且治疗组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组补体C3、C4水平明显高于治疗前,且治疗组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组生存率(79.0%)明显高于对照组(43.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用口服恩替卡韦联合保肝药物治疗乙肝终末期肝硬化,能够减少肝脏损害,保护肝脏免疫功能,提高生存率,同时不增加不良反应的发生率。
- 杨静伍锡刚张杰
- 关键词：恩替卡韦乙型肝炎免疫
- 奥曲肽加洛赛克联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
- 2008年
- 目的观察洛赛克加奥曲肽(善宁)联合应用治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法将我院60例SAP患者随机分为对照组及观察组,对照组给予洛赛克,观察组加用奥曲肽,比较治疗后腹痛缓解时间、腹痛消失天数、饮食恢复天数、平均住院天数、并发症发生率、总有效率。结果观察组的各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论洛赛克加奥曲肽能迅速缓解SAP患者的临床症状及体征,减少并发症发生,缩短住院时间,疗效显著,值得临床推广。
- 张杰罗毅
- 关键词：洛赛克奥曲肽重症急性胰腺炎疗效
