张杰
- 作品数:17 被引量:78H指数:4
- 供职机构:重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 异常肌反应在面肌痉挛微血管减压术中的应用进展被引量:1
- 2018年
- 面肌痉挛(HFS)是一侧面部表情肌发作性地不可控抽动,并且常以运动支中颞支、颧支支配的肌肉抽动起病,向下发展至颊支、下颌缘支的支配区域,严重者甚至有颈阔肌受累,抽动频率、持续时间可进行性加重[1?2]。HFS可以导致一系列的社交问题,发作性睑痉挛也会使阅读、驾驶、工作等受到干扰,发展到最后甚至可以引起患者的严重心理障碍。面神经的微血管减压术(MVD)现普遍开展,能明显降低绝大部分患者的肌肉抽动频率、程度、持续时间等,且可使部分患者的症状完全好转,总体来说极少出现并发症,有助于患者回归正常生活状态[3]。异常肌反应(AMR)是一种仅对HFS患者行神经电生理监测时可得到的肌电反应波形,可作为该疾病的诊断依据,且在MVD中有相当确切的指导作用。MVD术后的监测结果变化对临床症状的改善情况有一定的评估作用。本文就其术前、术中及术后的应用进展进行综述。
- 张杰谢宗义
- 关键词:面肌痉挛微血管减压术异常肌反应
- UPP对匹罗卡品致痫大鼠PSD95/NR2B表达的影响被引量:1
- 2010年
- 目的研究泛素-蛋白酶体途径(UPP)对匹罗卡品致痫大鼠海马突触后致密物质-95(PSD95)/N-甲基-D-天(门)冬氨酸2B受体(NR2B)表达的影响及其在癫痫发生和发展中的作用。方法用免疫荧光方法检测匹罗卡品致痫大鼠及经UPP抑制剂(MG-132)预处理大鼠海马PSD95/NR2B的表达,并观察组织病理学变化。结果MG-132能明显抑制匹罗卡品致痫大鼠海马PSD95/NR2B表达下调,并且明显加重致痫大鼠海马神经元损伤。结论UPP能调控匹罗卡品致痫大鼠海马PSD95/NR2B的表达。
- 张杰陈阳美
- 关键词:泛素-蛋白酶体途径
- Survivin与Caspase-3在原发性肝细胞肝癌中的表达及其相互关系探讨
- 目的:通过检测肝癌组织及癌旁组织中 Survivin 及 Caspase-3的表达,了解二者与肝癌之间的关系及其相互关系,为进一步探讨肝癌的发病机制、早期诊断及寻找科学的治疗方法提供一定的理论依据。方法:以免疫组化法染色...
- 张杰李孝生冷志
- 关键词:肝癌凋亡SURVIVINCASPASE-3
- 文献传递
- 重庆市渝中区社区居民卒中风险与危险因素相关性研究被引量:3
- 2013年
- 目的分析卒中相关危险因素及卒中发生风险认识情况的相关性。方法重庆医科大学附属第二医院于2011年采用多阶段抽样方法在渝中区抽取1500户住户,每户确定1位居民,由经统一培训的调查员以面对面的方式进行询问调查。统计接受调查者卒中危险因素的患病情况、卒中风险的认识情况以及两者相关性。结果共941例调查对象完成了问卷调查。社区居民卒中危险因素患病率最高的是高血压(31.5%),最低的是既往发生过卒中(7.9%);社区居民卒中风险的认识水平仅为17.7%,高血压、高脂血症、心脏病、卒中病史与卒中风险的认识水平独立相关;危险因素越多,认识卒中发生风险的比例越高(P<0.001)。结论大多数存在卒中危险因素的社区居民对发生卒中风险缺乏认识,社区居民对卒中风险意识有待提高。
- 杨娟王健欧书张杰王妮曹莹莹苗巧巧张兴秀郝玲楼金核郭慧娟李楠
- 关键词:脑卒中卒中风险
- 128层螺旋CT对颅内血管狭窄成像与DSA的对照研究
- 2014年
- 目的比较128层螺旋CT血管造影术(CTA)与数字减影血管造影术(DSA)在诊断颅内血管病变方面的可靠性,为CTA在临床的应用提供依据。方法选择30例脑卒中患者行CTA,发现颅内病变血管62根,后行全脑血管造影,对CTA和DSA所掌握的颅内病变血管(62根)的狭窄程度进行分析,对两种方法所了解病变的狭窄程度进行比较。结果两种方法进行的血管成像均能够清楚地反映血管的病变情况,正常血管率、轻度狭窄率、中度狭窄率的比较无显著性差异(P>0.05),重度狭窄血管比较有显著性差异(P<0.05)。结论新一代具有4D功能的128层螺旋CT能够较好的反映颅内血管的病变情况,临床具有很好的应用价值。
- 陈胜利陈康宁张书琼周杰邓榕张杰
- 关键词:CT血管造影术数字减影血管造影术颅内血管狭窄
- Survivin与Caspase-3在原发性肝细胞肝癌中的表达及其相互关系探讨
- 目的通过检测肝癌组织及癌旁组织中 Survivin 及 Caspase-3的表达,了解二者与肝癌之间的关系及其相互关系,为进一步探讨肝癌的发病机制、早期诊断及寻找科学的治疗方法提供一定的理论依据。
- 张杰李孝生冷志
- 文献传递
- 有卒中危险因素的住院患者对卒中症状的认知及急救意识的调查研究被引量:4
- 2014年
- 目的:调查有卒中危险因素的住院患者对卒中警示症状的认知情况及卒中急救意识。方法:采用自制调查问卷,以面对面的方式,对500名于2012年1月至2012年8月在重庆医科大学附属第二医院神经内科住院的有卒中危险因素的患者进行调查。调查内容包括要求患者报告常见的卒中症状,面对卒中突发症状时选择拨打"120"的比例,并对相关影响因素进行分析。结果:共467名患者完成问卷。其中,72.2%能报告≥1个正确的卒中警示症状,10.7%能报告≥3个正确的卒中警示症状。面对各种卒中突发症状时选择拨打"120"的比例为46.3%~57.8%,仅28.7%面对5个卒中突发症状均选择拨打"120"。均选择拨打"120"与家庭收入(χ2=13.803,P=0.003)、自身危险因素(χ2=22.200,P=0.000)及对卒中警示症状认知水平(χ2=9.060,P=0.028)有关。但即使能报告≥3个卒中警示症状者,也仅44.0%均选择拨打120(95%CI=23.3%~64.7%)。结论:神经内科住院的有卒中危险因素的患者对卒中警示症状的认知水平较低。
- 曹莹莹王健张杰王妮高攀杨娟廖春莲
- 关键词:住院患者急救
- 重庆市渝中区社区居民对急性缺血性卒中溶栓治疗认识情况调查被引量:3
- 2013年
- 目的调查重庆市渝中区社区居民对缺血性卒中溶栓治疗及时间窗的认识情况。方法采用多阶段抽样方法在渝中区3个街道抽取1500户住户,每户确定1位居民,由经统一培训的调查员以面对面的方式进行询问调查。结果共完成1101份调查问卷。社区居民对溶栓治疗的知晓率为23.3%(257/1101,95%CI20.8~25.8),其中知晓治疗时间窗的比例为59.9%(154/257,95%CI53.9—65.9);年轻、高文化水平、高收入、有医保、对5个卒中警示症状均能识别者对溶栓治疗的认识水平较高,而75岁以上的老年人对治疗时间窗的知晓率更高。多因素Logistic回归分析发现溶栓治疗的认识水平与年龄、文化程度、医保及卒中警示症状的认识个数独立相关。结论社区人群对缺血性卒中溶栓治疗的认识水平较差,有必要通过今后的健康教育提高。
- 杨娟欧书张杰王妮曹莹莹王健
- 关键词:脑缺血卒中血栓溶解疗法问卷调查
- 奥拉西坦和吡拉西坦治疗脑器质性综合症临床疗效的系统评价被引量:15
- 2016年
- 目的系统评价奥拉西坦和吡拉西坦治疗脑器质性综合症的临床疗效和安全性。方法计算机检索相关数据库:万方数据库、中国知识网(CNKI)、VIP、Pub Med、EMbase、迈特思创数据库(外文医学信息资源检索平台、Cochrane、Library、ACP Journal Club等),辅以文献追溯、网上查询等方法,检索建库至2014年12月31日国内、外公开发表的奥拉西坦与吡拉西坦治疗脑器质性综合症的随机对照研究。对纳入的对照研究进行提取资料和评价质量后,采用Rev Man5.0统计软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇随机对照研究(共计1347例患者),其中奥拉西坦组675例,吡拉西坦组672例。结果显示:简易精神状态评价量表(MMSE)评分改善情况奥拉西坦优于吡拉西坦(WMD=3.89,95%CI:3.32~4.45,P<0.01);格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分改善情况奥拉西坦优于吡拉西坦(WMD=1.83,95%CI:1.28~2.39,P<0.01);美国国立卫生院卒中量表(NIHSS评分)改善情况奥拉西坦优于吡拉西坦(WMD=-3.75,95%CI:-7.70^-4.18,P<0.01);不良事件发生情况奥拉西坦与吡拉西坦差异无统计学意义(OR=0.71,95%CI:0.37~1.37,P>0.05)。结论奥拉西坦在治疗脑器质性综合症患者的临床疗效(MMSE评分、GCS评分、NIHSS评分)方面优于吡拉西坦,不良事件发生率两者无明显差异。
- 王敬张杰周杰
- 关键词:吡拉西坦脑损伤
- 社区脑卒中高危人群对脑卒中警示症状的识别能力及急救意识调查被引量:32
- 2015年
- 目的调查重庆市渝中区社区中老年高危人群对脑卒中警示症状的认知水平及急救意识。方法采用多阶段抽样方法在渝中区3个街道抽取1 200例住户,每户确定1位居民,年龄在45岁及以上,由经统一培训的调查员以面对面的方式进行询问调查。结果共完成918份调查问卷。社区居民对单个脑卒中警示症状识别的比例为30.8%~75.4%;无脑卒中危险因素者、有脑卒中危险因素者、既往脑卒中者能认识全部5个脑卒中警示症状的比例分别为14.5%、16.1%、13.0%,对5个脑卒中警示症状均能识别并拨打120的比例分别为9.7%、9.6%、9.3%;但三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析有脑卒中危险因素者、既往脑卒中者与无脑卒中危险因素者比较,对单个脑卒中警示症状的识别、5个脑卒中警示症状全部认识及确定有人发生脑卒中后拨打120均无统计学差异(P>0.05)。结论社区中老年人群包括有脑卒中危险因素者及既往脑卒中者对脑卒中警示症状的识别能力及急救意识均较差。
- 杨娟王健欧书王妮邓芬张杰曹莹莹刁泽园高攀杨娜
- 关键词:脑卒中高危人群急救