张春城
- 作品数:10 被引量:15H指数:3
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- 麻醉前输注羟乙基淀粉对肾移植病人血流动力学及肾功能的影响
- 2007年
- 目的观察肾移植病人麻醉前输注羟乙基淀粉对病人血流动力学及肾功能的影响。方法将50例慢性肾功能衰竭行肾移植病人随机分成实验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组25例。实验组麻醉前输注羟乙基淀粉(万汶)500 ml,对照组麻醉前输注林格氏液500 ml。分别测定两组病人于麻醉前、麻醉后30 min,手术结束时各时点的血压,脉搏、血氧饱和度,同时两组病人分别于麻醉前、手术后244、87、2 h抽取静脉血,采用放射免疫法测定尿素氮、肌酐和尿酸含量。结果Ⅰ组病人血压脉搏较稳定,而Ⅱ组病人血压明显下降,必须用升压药来维持血压的稳定。测得的血尿素氮、肌酐、尿酸含量明显下降,于术后第72 h达到各自的最低水平。两组患者肾功能恢复良好。结论肾移植病人麻醉前输注万汶能使病人的血流动力学稳定,对移植后肾功能无不良影响。
- 潘振祥张春城段立波
- 关键词:肾移植血流动力学
- 压宁定喉癌手术麻醉应用
- 1998年
- (目的)观察喉癌病人手术麻醉中应用压宁定治疗高血压的效果。(方法)将择期手术病人分为高血压组(I)和非高血压组(II)。高血压组在麻醉诱导前静点压宁定(0.smg/kg);非高血压组在氯胺酮诱导后引起血压升高,当超过21.33/12.00kPa后静点压宁定(剂量同I组)。(结果)两级静点压宁定,3分钟后血压下降显著(P<0.05),且维持在正常范围。I组心率无明显变化(P>0.05m),II组心率亦不降至术前水平(P<0.05)。(结论)在喉癌手术过程中,压宁定对原发性高血压和氛胶附麻醉引起的血压升高产生有效降压作用,并能降低氯胺酮麻醉引起的心率增快。
- 孙旭芳张春城
- 关键词:乌拉地尔喉肿瘤高血压氯胺酮
- 双腔支气管导管连接器
- 一种双腔支气管导管连接器,属于医疗器械技术领域。其特征是:支气管侧壁水平向开有两个开口,氧气通管与支气管侧壁的一个开口密闭连通,转动内管与支气管插入间隙配合,转动内管侧壁水平向一个开口,转动内管的开口与支气管的两个开口对...
- 宋智敏周姝潘振祥张欣张春城
- 文献传递
- 人工流产手术不同麻醉方法的比较被引量:3
- 2008年
- 目的:观察宫腔、宫颈表面麻醉及宫腔、宫颈表面麻醉复合舒芬太尼麻醉的效果。方法:随机抽取宫腔、宫颈表面麻醉(A组)及宫腔、宫颈表面麻醉复合舒芬太尼麻醉(B组)各100例,自愿要求采用异丙酚静脉麻醉(C组)50例,行人工流产术。比较术中、术后腹痛情况。结果:A组与B组比较麻醉效果差异显著(P<0.05),A、B两组与C组比较差异显著。结论:宫腔、宫颈表面麻醉复合舒芬太尼麻醉为简单、快捷、有效的人工流产手术麻醉方法。
- 张春城宋智敏许桂红周姝刘铁成
- 关键词:人工流产术舒芬太尼
- 乳腺癌根治术在高位硬膜外阻滞和全麻下应激反应的比较被引量:2
- 2008年
- 目的:比较高位硬膜外阻滞和全麻对乳腺癌手术患者应激激素的影响。方法:48例乳腺癌根治术患者随机分为硬膜外腔阻滞(A组)和全麻(B组)两组,每组24例,分别测定麻醉诱导前、手术2h、术毕、术后1天的血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、内皮素、C-反应蛋白、皮质醇的水平。结果:A组的血浆去甲肾上腺素、内皮素和血清皮质醇术中、术后差异无显著性(P>0·05),与B组比较差异有非常显著性(P<0·001)。两组血浆肾上腺素术中、术后差异均无显著性(P>0·05)。两组血清C-反应蛋白术中、术后均显著升高(P<0·001),组间比较差异无显著性(P>0·05)。结论:高位硬膜外腔阻滞麻醉较全麻可以减轻乳腺癌根治术的应激反应。
- 张春城周姝宋智敏许桂红刘铁成
- 关键词:硬膜外应激乳腺癌根治术
- 临床实践情景模拟教学在医学专业学位研究生培养中的应用体会被引量:5
- 2020年
- 目前医学专业学位研究生培养目标是以培养研究生的临床胜任能力为重点,使其最终成为合格的临床医师。因此,临床思维能力、团队协作能力和在临床情景中运用所掌握的实践操作技术能力以及医患沟通技巧是目前医学专业学位研究生培养的重点。吉林大学第二医院麻醉科通过探索与研究,引入了临床实践情景模拟教学模式,形成了具有特色的医学专业学位研究生培养模式。
- 张承巍潘振祥张春城宋智敏徐海艳
- 关键词:情景模拟教学专业学位研究生
- 喉罩技术七氟醚复合舒芬太尼在小儿短小手术中的应用被引量:4
- 2009年
- 目的:观察七氟醚复合舒芬太尼在小儿短小手术中的应用。方法:60例ASAⅠ~Ⅱ级拟在全麻下行泌尿科手术的小儿随机分为异丙酚复合氯胺酮组(Ⅰ组)和七氟醚复合舒芬太尼组(Ⅱ组),每组30例。Ⅰ组术中不使用气管导管和喉罩,保留自主呼吸,麻醉维持用药为异丙酚5~10mg.kg-1.h-1和氯胺酮1~2mg.kg-1.h-1持续静脉泵注,异丙酚不与氯胺酮混合。Ⅱ组使用喉罩维持呼吸道通畅,保留自主呼吸,麻醉维持用药为2%~3%七氟醚。记录两组的麻醉质量(术中强手术刺激时摇头、肢体活动、SpO2<95%的发生例数和术后呕吐发生例数)。结果:Ⅱ组病人术中摇头、肢体活动、SpO2<95%发生率明显低于Ⅰ组(P<0.01),但Ⅱ组术后呕吐发生率明显高于Ⅰ组(P<0.01)。结论:与异丙酚复合氯胺酮相比,七氟醚复合舒芬太尼麻醉能维持术中呼吸道通畅,避免缺氧,保证麻醉质量,是一优点较多的可用于小儿短小手术的麻醉方法,但需注意术后呕吐的防治。
- 张春城许桂红宋智敏刘铁成
- 关键词:喉罩七氟醚异丙酚舒芬太尼
- 对乙酰氨基酚不同给药途径下双侧全膝关节置换术后镇痛效果的临床观察被引量:1
- 2022年
- 目的探讨口服与静脉注射给药方式对双侧全膝关节置换术术后镇痛效果的差异。方法将选择入院行双侧全膝关节置换手术的患者80例,随机分为静脉注射组(A组)与口服组(B组),各40例。A组接受静脉注射对乙酰氨基酚1 g和口服安慰剂;B组接受对乙酰氨基酚片1 g和静脉注射相同容量的生理盐水。手术结束后进入PACU时随机以2种不同方式给予对乙酰氨基酚,记录转入PACU时(T0)、用药后30 min(T1)、回病房后1 h(T2)、2 h(T3)、3 h(T4)的VAS评分及平均动脉压(MAP)的变化;当患者疼痛评分>4分时给予静脉镇痛泵进行术后辅助镇痛,记录2组使用术后镇痛泵距离进入PACU的时间;观察术后恶心、呕吐,过敏性皮炎发生率。结果2组在T1~T4时间节点组间VAS评分,术后开始使用镇痛泵的时间以及术后不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组血压在T1、T2降低且与T0相比差异有统计学意义(P<0.05);2组间比较,T1时间点平均动脉压(MAP)差异显著(P<0.01)。结论在椎管内麻醉下接受双侧全膝关节置换术的患者中,静脉注射或口服对乙酰氨基酚在术后镇痛效果上没有明显差异,静脉用药短期内对平均动脉压影响更显著。
- 崔逢文周升柱张春城张承巍
- 关键词:对乙酰氨基酚全膝关节置换镇痛
- 一种可用于蛛网膜下腔阻滞中不同药液比重教学的3D透明椎管模型研究
- 2024年
- 目的评估吉林大学第二医院麻醉科发明的应用3 D打印技术制造的人体透明椎管管腔模型是否符合蛛网膜下腔阻滞中不同药液比重教学的需要。方法选取该院2021级麻醉科住院医师19人进行蛛网膜下腔阻滞教学培训,在3 D人体透明椎管模型实验平台上,使用电子泵匀速泵入定量的亚甲蓝染色不同比重局麻药液,观察并记录药液扩散规律,及完成既定调查问卷内容填写。结果通过3 D打印透明椎管实验平台可以直观观察到不同比重局麻药的扩散规律,轻比重药液沿呈梭形贴在管腔上侧壁向头尾侧扩散,扩散范围和速度较等比重和重比重更广、更快;等比重药液在管腔内均匀分布并扩散,扩散范围比重比重和轻比重小;重比重药液侧卧位时范围呈梭形并大部分堆积在骶尾侧,在改变体位时向位置更低的部分进行扩散。84.2%的住院医师认为该模型弥补了视频教学的不足;89.5%认为该模型教学提升了对腰麻穿刺操作的理解,且模型演示的药液扩散更加容易理解;94.7%推荐该模型可以进行今后的腰麻教学。结论不同比重局麻药液在透明椎管模型内扩散情况不同,符合在腰麻中不同药液比重教学的需要。
- 赵元愉潘乃凡孙旭芳刘畅关慧文封俊杰程圣权张霄张春城
- 关键词:麻醉学腰麻住院医师规范化培训
- 帕瑞昔布预先给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注时水通道蛋白4表达的影响
- 2013年
- 目的探讨帕瑞昔布预先给药大鼠局灶性脑缺血再灌注时水通道蛋白4(AQP4)表达的影响。方法成年雄性sD大鼠128只,6~8周龄,体重230~280g,采用随机数字表法,将其分为4组(n=32):假手术组(s组)、缺血再灌注组(I/R组)、帕瑞昔布5mg/kg组(B组)和帕瑞昔布10mg/kg组(P10组)。采用线栓法阻塞大脑中动脉2h行再灌注的方法制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型。R组和P10组分别于缺血前30rain经颈内静脉注射帕瑞昔布5、10mg/kg。分别于再灌注2、24h时行神经功能缺陷评分(NDS评分),然后处死大鼠,取脑,确定脑梗死体积,计算脑含水量;HE染色,光镜下观察病理学结果;并测定AQP4表达。结果与s组比较,其他3组NDS评分和脑含水量升高,脑梗死体积扩大,脑组织AQP4表达上调(P〈0.05或0.01);与I/R组比较,B组和P10组NDS评分和脑含水量降低,脑梗死体积缩小,脑组织AQP4表达下调(P〈0.05或0.01)。光镜下P5组和P10组脑损伤程度明显轻于I/R组。结论帕瑞昔布预先给药减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的机制与下调AQP4表达有关。
- 宋智敏周姝张春城潘振祥
- 关键词:环加氧酶抑制药