宋智敏
- 作品数：8 被引量：56H指数：4
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- 人工流产手术不同麻醉方法的比较被引量：3
- 2008年
- 目的:观察宫腔、宫颈表面麻醉及宫腔、宫颈表面麻醉复合舒芬太尼麻醉的效果。方法:随机抽取宫腔、宫颈表面麻醉(A组)及宫腔、宫颈表面麻醉复合舒芬太尼麻醉(B组)各100例,自愿要求采用异丙酚静脉麻醉(C组)50例,行人工流产术。比较术中、术后腹痛情况。结果:A组与B组比较麻醉效果差异显著(P<0.05),A、B两组与C组比较差异显著。结论:宫腔、宫颈表面麻醉复合舒芬太尼麻醉为简单、快捷、有效的人工流产手术麻醉方法。
- 张春城宋智敏许桂红周姝刘铁成
- 关键词：人工流产术舒芬太尼
- 乳腺癌根治术在高位硬膜外阻滞和全麻下应激反应的比较被引量：2
- 2008年
- 目的:比较高位硬膜外阻滞和全麻对乳腺癌手术患者应激激素的影响。方法:48例乳腺癌根治术患者随机分为硬膜外腔阻滞(A组)和全麻(B组)两组,每组24例,分别测定麻醉诱导前、手术2h、术毕、术后1天的血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、内皮素、C-反应蛋白、皮质醇的水平。结果:A组的血浆去甲肾上腺素、内皮素和血清皮质醇术中、术后差异无显著性(P>0·05),与B组比较差异有非常显著性(P<0·001)。两组血浆肾上腺素术中、术后差异均无显著性(P>0·05)。两组血清C-反应蛋白术中、术后均显著升高(P<0·001),组间比较差异无显著性(P>0·05)。结论:高位硬膜外腔阻滞麻醉较全麻可以减轻乳腺癌根治术的应激反应。
- 张春城周姝宋智敏许桂红刘铁成
- 关键词：硬膜外应激乳腺癌根治术
- 双腔支气管导管连接器
- 一种双腔支气管导管连接器，属于医疗器械技术领域。其特征是：支气管侧壁水平向开有两个开口，氧气通管与支气管侧壁的一个开口密闭连通，转动内管与支气管插入间隙配合，转动内管侧壁水平向一个开口，转动内管的开口与支气管的两个开口对...
- 宋智敏周姝潘振祥张欣张春城
- 文献传递
- 比较全麻、硬膜外麻醉+全麻对老年直肠癌患者血液流变学的影响被引量：15
- 2006年
- 目的 比较全麻和硬膜外＋全麻麻醉对老年直肠癌患者血液流变学的影响.方法 按美国标准协会（ASA）Ⅱ～Ⅲ级选择择期直肠癌手术的老年患者32例,年龄65～78岁,随机分为两组：Ⅰ组为全麻组;Ⅱ组为硬膜外麻醉＋全麻组,诱导前硬膜外给利多卡因 5 ml,继之行全麻诱导.全麻用药两组相同,Ⅱ组术中每隔50 min硬膜外给利多卡因 5～7 ml,术后 24 h 内用 0.5% 的布比卡因镇痛,Ⅰ组术后肌注哌替啶镇痛.分别于麻醉前,麻醉后30、90 min各取桡动脉血10 ml,测血液流变学指标.结果 两组麻醉后30、90 min全血高切及低切黏度、红细胞比容及红细胞聚集指数下降（P＜0.05）,但Ⅱ组这几项指标下降明显且持续时间长,且有血浆黏度及纤维蛋白原浓度的下降（P＜0.05）.结论 全麻加用硬膜外阻滞对血液流变学的影响更有利于预防术后老年患者下肢静脉血栓形成.
- 潘振祥宋智敏段立波
- 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉血液流变学
- 临床实践情景模拟教学在医学专业学位研究生培养中的应用体会被引量：5
- 2020年
- 目前医学专业学位研究生培养目标是以培养研究生的临床胜任能力为重点,使其最终成为合格的临床医师。因此,临床思维能力、团队协作能力和在临床情景中运用所掌握的实践操作技术能力以及医患沟通技巧是目前医学专业学位研究生培养的重点。吉林大学第二医院麻醉科通过探索与研究,引入了临床实践情景模拟教学模式,形成了具有特色的医学专业学位研究生培养模式。
- 张承巍潘振祥张春城宋智敏徐海艳
- 关键词：情景模拟教学专业学位研究生
- 喉罩技术七氟醚复合舒芬太尼在小儿短小手术中的应用被引量：4
- 2009年
- 目的:观察七氟醚复合舒芬太尼在小儿短小手术中的应用。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级拟在全麻下行泌尿科手术的小儿随机分为异丙酚复合氯胺酮组(Ⅰ组)和七氟醚复合舒芬太尼组(Ⅱ组),每组30例。Ⅰ组术中不使用气管导管和喉罩,保留自主呼吸,麻醉维持用药为异丙酚5～10mg.kg-1.h-1和氯胺酮1～2mg.kg-1.h-1持续静脉泵注,异丙酚不与氯胺酮混合。Ⅱ组使用喉罩维持呼吸道通畅,保留自主呼吸,麻醉维持用药为2%～3%七氟醚。记录两组的麻醉质量(术中强手术刺激时摇头、肢体活动、SpO2<95%的发生例数和术后呕吐发生例数)。结果:Ⅱ组病人术中摇头、肢体活动、SpO2<95%发生率明显低于Ⅰ组(P<0.01),但Ⅱ组术后呕吐发生率明显高于Ⅰ组(P<0.01)。结论:与异丙酚复合氯胺酮相比,七氟醚复合舒芬太尼麻醉能维持术中呼吸道通畅,避免缺氧,保证麻醉质量,是一优点较多的可用于小儿短小手术的麻醉方法,但需注意术后呕吐的防治。
- 张春城许桂红宋智敏刘铁成
- 关键词：喉罩七氟醚异丙酚舒芬太尼
- 超声引导下椎旁神经阻滞在老年人开胸手术术后镇痛中的疗效被引量：27
- 2015年
- 目的探讨老年患者开胸手术采用椎旁神经阻滞术后镇痛的有效性、安全性及康复意义。方法选用该院60岁以上老年开胸手术患者60例,随机分成实验组和对照组,实验组患者麻醉前行椎旁神经阻滞,术毕给予地佐辛辅舒芬太尼静脉PCIA,对照组术毕给予地佐辛辅舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。记录两组患者Prince-Henry术后疼痛评分,PICA按压次数、患者满意度并观察和统计不良反应的发生情况。结果两组患者性别、年龄、身高、体重及手术时间等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后2、6、12、24 h各时间点Prince-Henry评分明显低于对照组。实验组未发生因超声引导椎旁神经阻滞引起的并发症,48 h时间点Prince-Henry评分差别不具备统计学意义。实验组术后需要额外追加芬太尼的例数及术后镇痛泵按压次数明显少于对照组,且患者满意率明显高于对照组(均P<0.05)。实验组术后镇痛期间不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞辅以持续静脉输注镇痛效果显著,明显减少静脉麻醉镇痛药使用量,降低术后恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制等并发症,可安全有效地用于老年人开胸手术术后镇痛。
- 刘伟孙前闯宋智敏塔怀峰潘振祥
- 关键词：超声引导椎旁神经阻滞开胸手术术后镇痛
- 帕瑞昔布预先给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注时水通道蛋白4表达的影响
- 2013年
- 目的探讨帕瑞昔布预先给药大鼠局灶性脑缺血再灌注时水通道蛋白4（AQP4）表达的影响。方法成年雄性sD大鼠128只，6～8周龄，体重230～280g，采用随机数字表法，将其分为4组（n=32）：假手术组（s组）、缺血再灌注组（I／R组）、帕瑞昔布5mg／kg组（B组）和帕瑞昔布10mg／kg组（P10组）。采用线栓法阻塞大脑中动脉2h行再灌注的方法制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型。R组和P10组分别于缺血前30rain经颈内静脉注射帕瑞昔布5、10mg／kg。分别于再灌注2、24h时行神经功能缺陷评分（NDS评分），然后处死大鼠，取脑，确定脑梗死体积，计算脑含水量；HE染色，光镜下观察病理学结果；并测定AQP4表达。结果与s组比较，其他3组NDS评分和脑含水量升高，脑梗死体积扩大，脑组织AQP4表达上调（P〈0．05或0．01）；与I／R组比较，B组和P10组NDS评分和脑含水量降低，脑梗死体积缩小，脑组织AQP4表达下调（P〈0．05或0．01）。光镜下P5组和P10组脑损伤程度明显轻于I／R组。结论帕瑞昔布预先给药减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的机制与下调AQP4表达有关。
- 宋智敏周姝张春城潘振祥
- 关键词：环加氧酶抑制药
