张忠德
- 作品数：197 被引量：670H指数：12
- 供职机构：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局“百人计划”上海市科委科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理更多>>
- 免疫组织化学染色在诊断先天性巨结肠和类缘病中的应用被引量：9
- 2013年
- 目的探讨免疫组织化学染色方法在先天性巨结肠和类缘病中的应用。方法收集上海儿童医学中心近年来的6例先天性巨结肠（HSCD）、2例肠神经元性发育异常症（IND）、14例HSCD＋IND和4例神经节发育不良症的手术切除标本，4例对照标本和5例肠黏膜活检标本。选择蛋白基因产物9．5（protein gene product9．5，PGP9．5）、组织蛋白酶D（cathepsinD）和钙视网膜蛋白（calretinin，CR）作为单抗，免疫组化染色，观察黏膜、黏膜下层和肌层的染色情况。结果正常肠壁黏膜下层和肌间神经节细胞、神经纤维束对PGP9．5均显著着色，黏膜层，黏膜下层可见较多纤细的神经纤维。组织蛋白酶D仅对神经节细胞染色，成熟的神经节细胞染色强，未成熟的神经节细胞染色弱；神经纤维不表达。CR神经节细胞有表达，正常肠壁黏膜层和黏膜下层可见中等量纤细的神经纤维。HSCD、IND和神经节发育不良症肠壁的PGP9．5、组织蛋白酶D和CR都有各自的不同表达。结论本组研究显示CR免疫组化可用于直肠黏膜吸引活检病理诊断先天性巨结肠；PGP9．5和CR在辨认未成熟神经节细胞方面优于组织蛋白酶D染色；PGP9．5、组织蛋白酶D和CR免疫组化染色有辅助病理诊断HSCD、IND和肠神经节发育不良症的作用。
- 殷敏智马靖张忠德施诚仁
- 关键词：免疫组织化学病理学
- 骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症108例临床病理分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨小儿骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床特点、病理形态学、免疫表型特征、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析108例小儿骨LCH的临床资料,其中40例行免疫组织化学染色。按2000年WHO分类标准重新分类,并随访。结果108例小儿骨LCH中累及单块骨73.14%(79/108例),累及多块骨(伴或不伴皮肤受累)25%(27/108例),累及多个脏器(骨、肝、脾及其他)1.9%(2/108例)。累及单块骨及多块骨5a生存率均为100%,累及多个脏器2例,随访25个月2例均死亡。免疫组织化学染色显示,40例小儿骨LCH中CD1a阳性100%(40/40例),Vim阳性90%(36/40例),S100阳性90%(36/40例),CD68阳性67.5%(27/40例),Lys阳性40%(16/40例),MAC387阳性30%(12/40例),CK、EMA均阴性。结论小儿骨LCH是一种病因不明的肿瘤性增生性疾病,在病理学上具有特殊的形态学表现及免疫组织化学表型。疾病的预后与骨病损范围和病理分型有关,大部分病例预后好。
- 奚政君吴旭张忠德吴湘如殷敏智张凤英
- 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症免疫组织化学儿童
- 小儿卵黄囊瘤20例临床分析被引量：1
- 1994年
- 卵黄囊瘤(Yolk Sac Tumor)又称内胚窦瘤(Endodermal Sinus Tumor,EST),在小儿恶性肿瘤中颇为常见,且复发率及死亡率均较高。本院从1980年8月到1993年6月共收治20例,现结合病例分析该病的诊断、治疗及预后。
- 吴秀玲张忠德
- 关键词：卵黄囊瘤睾丸肿瘤卵巢肿瘤儿童
- 胎儿横纹肌瘤1例被引量：1
- 2006年
- 张忠德奚政君吴湘如殷敏智张凤英
- 异体睾丸间质细胞移植治疗原发性性腺功能低下症
- 目的:目前,原发性男性性腺功能低下症的疗效不佳。我们采用动物实验,研究异体睾丸间质细胞移植对疾病的治疗意义。方法:10只出生1个月的雄性SD大鼠被随机分成细胞移植供体和受体。移植前,切除受体大鼠两侧睾丸,保留右侧白膜作细...
- 孙杰施诚仁张忠德
- "肾母细胞瘤的治疗建议CCCG-WT-2016方案"2019修订版病理分类应用效果分析被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨"肾母细胞瘤的治疗建议CCCG-WT-2016方案"2019修订版病理分类在临床实际工作中的应用价值。方法:收集上海儿童医学中心病理科2015年1月至2018年12月期间91例肾母细胞瘤手术标本、临床资料,经中国及新加坡两地两位高级病理医师审阅,根据修订方案病理内容分别给予病理诊断及危险度分层,并对诊断结果进行分析。结果:按照修订版病理分类标准,91例病例中(1)肾活检21例,组织学分型均为组织分化良好型(FH)型;(2)直接手术肾切除41例,组织学分型均为FH型;(3)化疗后肾及肿瘤切除18例中,12例化疗后肾切除标本中组织学危险度分层低危0例、中危10例、高危2例;6例化疗后肿瘤切除标本中危险度分层低危0例、中危5例、高危1例;(4)其他,包括转移/复发及复发化疗后转移灶共11例,均为肾母细胞瘤。除化疗后肾及肿瘤切除标本中出现2例初期诊断不一致,经过讨论后达成一致,最终所有病例诊断一致率为100%(91/91)。结论:2019修订方案中病理分类标准清晰、易操作,对指导临床治疗能提供准确的依据。
- 何巧张道恩陈湾湾马靖沈萍陈洁枫金晓婷张忠德殷敏智
- 关键词：WILMS瘤病理学
- 儿童横纹肌肉瘤免疫组织化学诊断评估被引量：11
- 2001年
- 目的 对目前常用的 6种免疫组织化学标志物 波纹蛋白 (vimentin ,Vim)、结蛋白(desmin、Des)、肌红蛋白 (myoglobin ,MG)、肌球蛋白 (myosin ,MS)、平滑肌肌动蛋白 (smooth muscleactin ,SMA)、肌节肌动蛋白 (sarcomericactin ,Sr A)在横纹肌肉瘤 (RMS)诊断中的应用价值进行探讨。方法 2 4例RMS及其他多种儿科肿瘤标本均来自手术切除组织 ,经 10 %中性甲醛固定 ,石蜡包埋。切片采用LSAB三步法进行免疫组织化学染色 ,另外用高温组织抗原修复法提高Des、MS、Sr A3种标志物的阳性率和阳性强度。结果 6种标志物在RMS中的阳性率由高到低依次为Vim、MG、MS、Des、Sr A ;特异度由高到低为Sr A、Des、SMA、MG、Vim(MS资料暂缺 ) ;实验有效率由高到低是Des、MG、Sr A、SMA、Vim。结论 Vim和MG对RMS的灵敏度最高 ,但二者的特异性均较差 ;而特异性最佳的Sr A和Des在RMS中表达的阳性率却不高。因此 ,对分化较差的RMS必须联合采用多种抗体进行标记 ,结合对实验有效率的分析 ,建议优先联合使用Des、MG和Sr A。
- 信明军施诚仁张忠德李敏陈方潘伟华
- 关键词：横纹肌肉瘤免疫组织化学儿童
- 儿童副肿瘤性天疱疮伴发Castleman病的联合治疗
- 目的 探讨儿童副肿瘤性天疱疮(Paraneoplastic Pemphigus,PNP)伴发Castleman病的临床表现和多学科联合治疗方法。方法 通过检索中国科技期刊数据库1999年1月-2011年12月共检索到4例...
- 姚永良顾松诸珺陈其民殷敏智张忠德徐敏
- 关键词：儿童副肿瘤性天疱疮CASTLEMAN病手术治疗
- 完全性大动脉转位冠状动脉解剖类型55例分析被引量：10
- 2000年
- 目的 总结 5 5例大动脉转位手术病例及自然死亡病例 ,就完全性大动脉转位 (TGA)的冠状动脉解剖类型、不同类型冠状动脉与大血管间相对位置关系、不典型冠状动脉发生率与合并心内畸型的关系等作一分析。方法 5 5例病例分成两组 :A组室间隔完整型 (TGA +IVS)共 2 7例 ,B组伴有室间隔缺损 (TGA +VSD)共 2 8例。其中 38例作外科纠治术 ,术中直视下观察冠状动脉走向 ,其余17例为未及手术的自然死亡病例 ,但均作尸体解剖。结果 5 5例中共发现了 8种不同的冠状动脉解剖类型 ,A组不典型冠状动脉的发生率为 2 2 2 % ,B组为 2 8 6 %。结论 本组 5 5例TGA中不典型冠状动脉的发生率为 2 5 5 % ,其中尤以右冠状窦单支冠状动脉 (7 3% )和右冠状窦双支冠状动脉(5 5 % )最为多见。
- 黄美蓉陈树宝陆欧伦王燕张忠德
- 关键词：大血管错位冠状动脉循环完全性大动脉转位
- 儿童脑神经母细胞瘤的CT、MRI和病理分析被引量：5
- 2005年
- 目的 :探讨儿童脑神经母细胞瘤的CT、MRI表现及和病理的关系。方法 :对 9例经组织病理学证实的脑神经母细胞瘤进行回顾性分析 ,研究肿瘤的CT及MRI影像学特征。结果 :9例神经母细胞瘤中 ,4例肿瘤位于右侧额叶 ,1例位于左侧额叶 ,3例位于右侧颞叶并累及同侧额叶 ,1例位于左侧顶叶。 9例肿瘤均呈囊实性肿块 ,边界清楚 ,5例有钙化。肿瘤实质性部分CT平扫呈略高密度 ,MRT1WI呈等或稍低信号 ,T2 WI呈等或稍高信号 ,增强后肿瘤实性部分和囊性部分的壁明显强化。结论 :神经母细胞瘤是儿童期少见的恶性肿瘤 ,常发生钙化、囊变、坏死。肿瘤实性部分CT平扫密度通常高于脑灰质 ,MRT1WI呈等或稍低信号 ,T2 WI呈等或稍高信号。
- 李文华金惠民张忠德
- 关键词：神经母细胞瘤磁共振成像儿童
