张建锋
- 作品数：33 被引量：50H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结直肠癌患者血清5'-核苷酸酶、氧化三甲胺与肿瘤恶性进展和预后的关系
- 2022年
- 目的探讨结直肠癌(CRC)患者血清5'-核苷酸酶(NT5E)、氧化三甲胺(TMAO)水平与肿瘤恶性进展和预后的关系。方法选择2014年6月至2016年7月石家庄市人民医院收治的CRC患者150例(CRC组)、良性大肠息肉患者93例(良性息肉组)和健康体检志愿者93例(健康对照组)。采用酶联免疫吸附试验检测3组对象血清NT5E水平,稳定同位素稀释液相色谱质谱联用技术(ID-LC-MS)检测血清TMAO水平并作比较,并分析CRC患者血清NT5E、TMAO水平与临床病理特征的关系。CRC患者治疗后随访5年,Kaplan-Meier生存曲线分析血清NT5E、TMAO高/低表达患者预后的差异,采用ROC曲线分析血清NT5E联合TMAO检测对CRC患者死亡的预测效能。结果血清NT5E、TMAO水平CRC组高于良性息肉组,良性息肉组高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);分化程度越低、TNM分期越高的CRC患者,血清NT5E、TMAO水平越高(均P<0.05);血清NT5E高表达组5年生存率为60.8%(48/79),低于低表达组的82.1%(55/67),血清TMAO高表达组5年生存率为60.5%(46/76),低于低表达组的81.4%(57/70),差异均有统计学意义(均P<0.05);血清NT5E联合TMAO检测预测CRC患者死亡的AUC(95%CI)为0.836(0.743~0.920),灵敏度、特异度分别为0.814、0.835。结论NT5E、TMAO参与了CRC患者肿瘤的恶性进展过程,与预后密切相关,血清NT5E联合TMAO检测对CRC患者死亡的预测具有较好效能。
- 何丽彩苗金鱼刘媛张建锋王春艳王敬然丁秋蕾
- 关键词：结直肠癌氧化三甲胺恶性进展预后
- 结肠癌术后并发腹腔结节性筋膜炎误诊为复发1例报告
- 2014年
- 结节性筋膜炎（nodular fasciitis，NF）也称假性增生性疾病，常发生于上肢、前臂，头颈部，躯干偶有发生，极少发生在下肢和实质脏器。我院收治1例发生于腹腔内NF病例，经治疗后恢复良好。报告如下。
- 张建锋周超熙张勐王光林王贵英
- 关键词：结节性筋膜炎腹腔误诊结肠癌术后复发
- 结肠癌D3清扫术后乳糜漏的危险因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的研究结肠癌D3清扫术后腹腔乳糜漏的有关危险因素。方法回顾性分析行结肠癌D3清扫术后腹腔乳糜漏56例患者的临床资料做为实验组；并选取同期行相同手术未发生乳糜漏的769例患者作为对照组进行对比分析，对选取有可能影响乳糜漏的相关因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果所选的14个可能与乳糜漏相关的因素中，低蛋白血症、肿瘤部位、淋巴结清扫数目与术后发生乳糜漏有关，差异具有统计学意义（P〈0．05）；而年龄、性别、手术时间、手术方式、术中出血量、合并糖尿病、术前肠梗阻、术前行新辅助化疗、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、淋巴结转移与术后乳糜漏无关（P〉0．05）。Logistic回归分析显示：低蛋白血症、淋巴结清扫数目和肿瘤部位是结肠癌D3清扫术后乳糜漏的独立危险因素。结论低蛋白血症、肿瘤部位和淋巴结清扫数目是结肠癌D3清扫术后乳糜漏的独立危险因素，术后腹腔乳糜漏积极保守治疗有效。
- 张建锋武雪亮王贵英周超熙牛文博席金川
- 关键词：结肠肿瘤乳糜漏
- 乙状结肠癌疝入右侧腹股沟致难复性斜疝1例被引量：2
- 2021年
- 报道乙状结肠癌疝入右侧腹股沟致难复性斜疝1例。患者因发现右侧腹股沟肿物60余年、进行性增大3年、疼痛半个月入院。入院查腹部CT:右侧腹股沟区可见直肠、乙状结肠疝入,乙状结肠壁增厚。查电子结肠镜及病理诊断提示:乙状结癌。初步诊断:右侧腹股沟乙状结肠癌难复性斜疝。行腹腔镜探查中转开腹根治性乙状结肠切除,降结肠、直肠端端吻合+右侧腹股沟疝修补术。患者术后顺利出院。
- 张建锋马洪庆武雪亮褚孟楼刘勋何景利王贵英
- 关键词：腹股沟斜疝乙状结肠癌漏诊
- 结直肠癌组织钙离子结合蛋白14、16的表达及与预后的关系研究
- 2022年
- 目的研究结直肠癌(CRC)组织中钙离子结合蛋白14(S100A14)、钙离子结合蛋白16(S100A16)的表达及临床意义。方法免疫组织化学法检测136例CRC患者癌组织及癌旁组织(距离癌组织边缘2 cm以上)中S100A14、S100A16的表达情况。采用Spearman相关分析CRC组织中S100A14与S100A16的相关性。分析CRC组织中S100A14、S100A16的表达与CRC患者临床病理参数的关系。采用Kaplan-Meier法及Log-Rank检验分析不同S100A14、S100A16表达情况CRC患者的生存情况。COX比例风险回归分析影响CRC患者预后的危险因素。结果与癌旁组织相比,CRC组织中S100A14、S100A16阳性表达率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。CRC组织中S100A14和S100A16的表达呈正相关(r=0.595,P<0.001)。CRC组织中S100A14、S100A16表达与TNM分期、肿瘤分化程度有关(P<0.05)。S100A14、S100A16阴性表达的患者3年生存率明显低于S100A14、S100A16阳性表达的患者(P<0.05)。TNM分期Ⅲ期、S100A14阴性表达、S100A16阴性表达是影响CRC患者预后的危险因素(P<0.05,HR>1)。结论CRC组织中S100A14、S100A16阳性表达率降低,S100A14、S100A16表达与TNM分期、肿瘤分化程度有关,检测S100A14、S100A16表达情况可评估CRC患者预后。
- 苗金鱼何丽彩刘媛张建锋王春艳王敬然丁秋蕾边浩鹏
- 关键词：结直肠癌预后
- 直肠癌侧方淋巴结清扫相关热点问题再探讨
- 2021年
- 侧方淋巴结清扫(LLND)是直肠癌外科治疗的热点及焦点问题,目前东西方对于LLND在诸多方面存在一定争议。本文结合相关文献及笔者所在中心临床经验,就LLND的适应证、LLND的范围及手术技巧、LLND术后并发症与器官功能保护、新技术对LLND开展的影响等热点问题进行述评。
- 张建锋胡旭华王贵英
- 关键词：直肠癌侧方淋巴结清扫并发症放化疗
- 同型异型盒C11基因在结肠癌细胞增殖中的作用及其机制
- 2021年
- 目的探讨同型异型盒C11(HOXC11)基因在结肠癌增殖中的作用及其机制。方法在肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库检索结肠癌相关基因进行分析。定量聚合酶链反应(qPCR)法检测河北医科大学第四医院胃肠外科2019年1月至2019年12月行结肠癌根治术的70例临床结肠癌组织、癌旁正常黏膜组织中HOXC11表达;检测结肠癌细胞株人类肿瘤细胞系116(HCT116)、人类大肠癌H-29细细胞(HT-29)、人结肠癌SW480细胞(SW480)及肠上皮细胞株新型人肠胚胎细胞模型(HIEC)(均购自中国科学院上海细胞资源中心)中HOXC11表达,对数据库结果进行验证。用HOXC11-小干扰RNA(siRNA)转染SW480细胞,检测转染对SW480细胞活性及增殖的影响;同时检测抑制HOXC11后SW480细胞增殖相关基因表达。使用STRING数据库对结肠癌中HOXC11的功能进行蛋白相互作用(PPI)网络分析及富集分析。两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果TCGA数据库结果显示HOXC11在结肠癌高表达(|logFC|>2,P<0.05),高表达HOXC11是患者预后差的标志(χ^(2)=3.92,P<0.05),验证结果与数据库结果一致。结肠癌细胞株HOXC11水平在SW480为1.073±0.190、HT-29为0.743±0.029,明显高于HIEC(0.247±0.042),SW480细胞中HOXC11水平最高(F=40.221,P<0.05),差异均有统计学意义。PPI网络分析显示HOXC11与其相邻节点呈现出共表达趋势,功能富集分析显示HOXC11的靶基因影响了生长、发育、增殖等很多生物学过程。HOXC11-siRNA转染后SW480细胞活性低于对照物及无关序列组,细胞活性在对照组、无关序列组、HOXC11-siRNA组分别为0.993±0.114、0.980±0.077、0.468±0.077(F=65.011,P<0.05)、细胞周期处于G0/G1期的细胞比例高于对照物及无关序列组,处于S期的比例明显低于对照物及无关序列组,处于G0/G1期3组数值分别为53.767±9.150、53.433±6.240、79.300±6.252(F=12.248,P<0.05);处于S期3组数值分别为33.200±7.529、36.167±7.731
- 周超熙李保坤马洪庆张建锋牛健于滨王贵英孟泽松王飞飞
- 关键词：结肠癌增殖生物信息学
- 中国腹腔镜直肠癌手术30年术后主要并发症防治策略被引量：5
- 2021年
- 随着腹腔镜器械的进步及手术技术的发展,腹腔镜直肠癌根治手术已经成为目前的主流术式。腹腔镜直肠癌手术能够提供更好的手术视野、更精细化的解剖认知、更小创伤的微创治疗理念,在国内外均获得了较好的临床疗效。此外随着大样本前瞻性随机对照试验(RCT)研究数据的发表,让我们也消除了腹腔镜直肠癌手术对于肿瘤学不良结局的顾虑。但是,腹腔镜直肠癌手术后的相关并发症仍临床治疗的难点和重点,也令外科医师们存在一定的敬畏。本文通过对近几年国内外文献的复习并结合我中心的治疗经验,以阐明腹腔镜直肠癌术后常见并发症类型、病因以及防治策略,为降低腹腔镜直肠癌术后并发症发生率提供更多的经验。
- 王贵英胡旭华胡旭华张宁张建锋张建锋周超熙王光林
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜手术后并发症
- 肠系膜下动脉分支多发血栓栓塞1例
- 2022年
- 患者,女性,53岁,因“腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1 d”于2020年7月6日就诊于河北医科大学第四医院。患者有“心房颤动”病史2年余,未予规范治疗,其余无特殊。入院查体心律绝对不齐,第一心音强弱不等;腹部稍膨隆,左下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音1次/min;直肠指诊无异常。患者查立位腹平片提示肠梗阻;腹部CT示符合肠梗阻表现,肠道未见明显占位性病变;血清D-二聚体检测值为460μg/L。患者的初步诊断为:①肠梗阻;②心律失常,心房颤动。
- 张建锋武雪亮马洪庆胡旭华于滨王贵英
- 关键词：肠系膜下动脉第一心音直肠指诊腹平片
- 新型冠状病毒肺炎背景下的肿瘤医院结直肠癌患者诊疗策略被引量：6
- 2020年
- 2019年12月,新型冠状病毒肺炎开始暴发流行,其病原体为2019-nCoV,具有感染力强,人群普遍易感的特点。目前新型冠状病毒肺炎的防控形势严峻。在这样的背景下,作为一线的医务工作者肩负着重要的责任和压力,但是通过我们严格的管理策略,可以尽可能地减少感染暴露的风险。笔者通过对近几年的研究进展和指南的归纳总结,从结直肠癌的疾病筛查、治疗策略(包括早期结直肠癌、局部晚期结直肠癌、梗阻性结直肠癌、转移性结直肠癌以及新辅助治疗后患者的治疗)、辅助治疗的药物选择和时限选择、急诊手术患者的防护措施、术后患者复查以及医务人员的防护等方面,进行了治疗策略的改进,以期在新型冠状病毒肺炎疫情严峻的形势下,为广大患者提供更多的选择,以获得最佳的治疗,也为各位同道提供更合时宜的治疗模式。
- 胡旭华牛文博张建锋李保坤于滨张振亚周超熙张雪娜高阳王贵英
- 关键词：结直肠肿瘤
