张初琴 作品数:43 被引量:167 H指数:7 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 温州市科技局对外合作项目 浙江省自然科学基金 浙江省重大科技专项基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
鼻腔纤维血管瘤合并灭鼠药误服致复杂出血1例 被引量:1 2016年 鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一,病因多样,可突发于各年龄段,出血量多少不一,轻者仅表现涕中带血,重者可引起失血性休克,临床明确病因,及时诊疗处理非常关键。2013年3月我院收治1例复杂的急性鼻出血,现报道如下。1临床资料患儿,男,13岁,因尿红5 d,于儿童肾内科收入院。入院查体:体温36.9℃,脉搏111次/分,呼吸20次/分,血压126/87 mm Hg,双肾区叩击痛阳性,左侧胫骨及腘窝处轻触痛,无肿胀,余四肢关节无明显触痛,尿道口无充血,余无异常。血常规:红细胞(RBC)4.2×10^12/L,血红蛋白(HB)116 g/L,白细胞(WBC)8×10^9/L,血小板(PLT)269×10^9/L。 南奔宇 陈波蓓 黄赛瑜 高金健 张初琴幼年型复发性呼吸道乳头状瘤临床影响因素分析 目的探讨影响幼年型复发性呼吸道乳头状瘤临床病程和严重程度的因素。方法回顾分析幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿的临床资料,分别按发病年龄、首次复发年龄、首次复发间期、性别、有无气切进行分组分析,并对病变严重程度评分与受累的亚... 张初琴 陈波蓓 南奔宇 陈迎迎 黄赛瑜 项海杰 余啸 刘学军 罗宝珍关键词:乳头状瘤 乳头状瘤病毒 复发 年龄因素 文献传递 螺旋CT多平面重建在小儿可疑气道异物诊断中的应用 被引量:7 2006年 目的:探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)在不典型X线穿透性异物的诊断价值。方法:对71例可疑呼吸道异物患儿行螺旋CT扫描多平面重建。结果:35例MPR直观显示异物的位置、大小、形态及与周围组织关系,其中气管异物6例、右主支气管异物16例、右下支气管异物5例、左主支气管异物7例、左下支气管异物1例、双侧主支气管异物1例;排除异物35例,手术未证实异物1例。结论:MPR对气管支气管异物显示率高、定位准确,在可疑气道异物诊断及鉴别诊断中有重要意义。 杨丽 陈波蓓 黄磊 张初琴关键词:呼吸道疾病 体层摄影术 X线计算机 重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗慢性鼓膜穿孔的相关机制及临床研究 被引量:8 2022年 目的 观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)在慢性鼓膜穿孔愈合过程中所起的作用,探讨bFGF的作用机制、疗效及对中耳功能的影响。方法 收集温州医科大学附属第二医院门诊就诊的慢性鼓膜穿孔患者39例,并根据穿孔原因分为慢性外伤性鼓膜穿孔组20例和中耳炎引起的慢性鼓膜穿孔组19例。两组分别根据不同的治疗方法随机再分为2组:第1组为自然愈合对照组,第2组为bFGF治疗组。首诊时,第1组予碘伏清洁患耳外耳道后行耳内镜、纯音听力、声导抗检查,并嘱患者保持外耳道干燥,并定期观察鼓膜愈合情况。第2组先予碘伏清洁患耳后行耳内镜、纯音听力、声导抗检查,予bFGF制剂(贝复舒)滴耳,1次/d,每隔1周以上复诊,观察患耳鼓膜愈合情况及愈合时间,有无并发症等情况。结果外伤引起的慢性穿孔中,bFGF治疗组、自然愈合对照组比较,在愈合时间上,干预组穿孔完全愈合时间较对照组明显缩短,差异有显著统计学意义(P<0.01)。在愈合率上,干预组比对照组明显提高,差异有显著统计学意义(P<0.01)。中耳炎引起的鼓膜穿孔中的bFGF治疗组与保守治疗组比较,bFGF治疗组的愈合率为27.3%,对照组均未愈合,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单独应用bFGF可明显促进慢性外伤性鼓膜穿孔的愈合,可提高穿孔的愈合率;bFGF亦可缩短慢性外伤性鼓膜穿孔的愈合时间;单独应用bFGF能促进中耳炎引起的慢性鼓膜小穿孔的愈合,对于中等或大穿孔可以缩小穿孔面积;中耳炎引起的慢性鼓膜穿孔联合使用bFGF和明胶海绵可能起到更大的作用效果。 陈如如 项海杰 张初琴 陈波蓓141例慢性中耳炎颅中窝脑板测量的临床意义 南奔宇 陈波蓓 黄赛瑜 高金健 张初琴咽喉部多发性顽固性溃疡的临床分析 被引量:4 2013年 目的探讨咽喉部多发性、顽固性溃疡的病因及临床特征,进一步提高对本病的认识及诊断水平。方法对2009年10月~2012年10月共计47例以咽喉部溃疡为特征的病例,通过专科、实验室、影像学及病理等各种检查进行临床分析。结果诊断为咽喉结核为48.93%、白色念珠菌感染为17.02%、梅毒14.89%和人类免疫缺陷病毒感染为4.26%。结论对咽喉部多发性、顽固性溃疡应进行详细的病史询问、体格检查和专科检查,以及必要的实验室、影像学、病理学等检查,才能做出正确的诊断,避免误诊。医务工作人员需警惕职业暴露及交叉感染。 张初琴 伊松 陈波蓓 刘学军 南奔宇 黄赛瑜 高金健关键词:溃疡 HIV感染 梅毒 幼年型复发性呼吸道乳头瘤患儿血清中IFN-γ、IL-4、IL-32的表达及意义 目的:探讨幼年型复发性呼吸道乳头状瘤(JORRP)血清中IFN-γ、IL-4、IL-32表达水平与疾病发生发展的相关性;应用HPV VLP免疫治疗JORRP后血清IFN-y、IL-4、IL-32的变化及意义.方法:收集J... 陈波蓓 南奔宇 张初琴 高金建关键词:血清指标 文献传递 2583例小儿声嘶电子喉镜检查结果分析 目的探讨小儿声嘶病因、临床特点及电子喉镜在其检查及诊断中的作用。方法对2583例小儿声嘶患者电子喉镜检查结果进行回顾性分析。结果男1784例,女799例,男:女为2.23:1;声带小结1322例,占51.18%;急性及慢... 章誉耀 陈波蓓 高金建 黄赛瑜 项松洁 张初琴 南奔宇 余啸 项海杰文献传递 食管异物伴脓肿的救治 被引量:2 2014年 食管异物是耳鼻咽喉科常见急症,大多数异物可在胃镜或食管镜下取出。但仍有一部分因误诊或漏诊导致食管穿孔,引起一系列严重并发症。本文通过回顾性分析8例食管异物穿孔伴脓肿患者的临床资料,分析及探讨相应治疗措施及临床救治体会。1资料与方法 1.1临床资料。2008年5月~2013年5月在温州医科大学附属第二医院因食管异物穿孔伴脓肿住院治疗8例患者。 项海杰 陈波蓓 黄赛瑜 余啸 高金建 罗宝珍 张初琴 南奔宇喉癌中survivin基因的表达及其与高危型人乳头瘤病毒感染的相关性研究 被引量:4 2009年 目的:探讨凋亡抑制基因survivin在喉鳞状细胞癌(LSCC)组织中的表达及其与人乳头状瘤病毒(HPV)16、18型感染之间的关系。方法:收集喉鳞状细胞癌标本46例,另收集声带息肉(VCP)组织20例,采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶法检测喉癌组织和声带息肉组织中survivin和HPV16/18-E6蛋白的表达。结果:喉鳞状细胞癌中survivin表达阳性率为71.74%(33/46),显著高于声带息肉组织(χ2=28.696,P<0.01)。临床分期Ⅲ+Ⅳ期survivin阳性表达率显著高于Ⅰ+Ⅱ期(χ2=4.193,P<0.05);有淋巴结转移者的survivin阳性表达率高于无淋巴结转移者(χ2=6.691,P<0.05),survivin的表达还与病理学分级有关,高分化与中分化间差异具有显著性(χ2=4.290,P<0.05)。喉癌中survivin基因的表达与HPV16/18-E6基因表达呈正相关(r=0.735,P<0.05)。结论:survivin基因与喉癌的发生、发展密切相关,有望成为喉癌诊断和基因治疗的新靶点。HPV16/18是喉癌发生的重要的因素,喉癌中survivin表达与HPV16/18感染呈正相关。 刘学军 张初琴 万汉锋 孔丽敏 项松洁 黄加云 陈波蓓关键词:鳞状细胞 SURVIVIN HPV16/18 免疫组织化学