康德
- 作品数：29 被引量：105H指数：6
- 供职机构：解放军第175医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划教育部留学回国人员科研启动基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 咀嚼肌经颅电刺激运动诱发电位在肌萎缩侧索硬化诊断中的价值被引量：5
- 2003年
- 目的 对肌萎缩侧索硬化 (ALS)患者进行经颅电刺激咀嚼肌诱发电位的研究 ,建立评估ALS头区皮质脑干束的检查方法。方法 对 2 0例ALS患者和 30名健康志愿者进行双侧咀嚼肌经颅电刺激 ,双侧同时接受 ,分别记录同侧的根运动诱发电位 (R MEP)和对侧的皮层运动诱发电位(C MEP)的潜伏期、波幅 ,计算中枢运动传导时间 (CMCT)。结果 R MEP可在所有ALS患者中引出。R MEP的潜伏期 [(3 4 4± 0 5 3)ms]、波幅 [(2 79± 2 19)mV]与健康对照组比较差异无显著意义 ;而C MEP有 12例ALS患者不正常 ,C MEP的潜伏期 [(7 6 9± 1 5 8)ms]与健康对照组 [(5 83±1 4 0 )ms]比较差异有显著意义 ,CMCT显著延长 (P <0 0 1)。结论 C MEP为一种非创伤性评估ALS头区上运动神经元受损的较敏感方法。
- 张俊樊东升郑菊阳康德
- 关键词：咀嚼肌电刺激运动诱发电位肌萎缩侧索硬化运动神经元
- 肌萎缩侧索硬化99例诊断过程分析被引量：4
- 2004年
- 目的探讨影响肌萎缩侧索硬化 (ALS)诊断过程及误诊的主要相关因素 ,从而寻找可能的解决办法。方法回顾性分析 1999— 2 0 0 3年我院收治的 99例ALS患者 ,对其临床特点及诊断过程进行统计学分析。结果患者平均确诊时间为 (13 1± 7 5 )个月 ,肌电图检查的时间与确诊时间正相关。患者来我院之前的误诊率为 5 8 6%,最常见的误诊疾病为颈椎病。 40— 5 9岁年龄段患者的误诊率要高于其他年龄段 ,以上肢和球部症状起病患者的误诊率低于以下肢症状起病患者。早期行颈椎MRI检查的患者误诊率偏高。结论导致ALS患者误诊的原因 ,主要是医生对此病认识不足、对影像和电生理检查结果的错误解释等。
- 沈扬刘小旋周棉樊东升徐迎胜张华刚张俊康德
- 关键词：误诊
- 方舱野战医院登陆场快速展开及保障力生成探讨被引量：7
- 2015年
- 本文紧贴实战,分析了登岛作战战场环境,探讨了方舱野战医院展开的要求及条件,快速展开并快速生成保障力模式,以提高渡海登陆作战滩头野战医疗所的战伤救治水平,达到降低伤残率和提高战斗力的目的。
- 余海郁毅刚胡永狮康德阮兢林村河
- 关键词：战伤救治
- 大剂量纳洛酮加依达拉奉救治急性脑梗死的临床观察被引量：6
- 2008年
- 目的探讨大剂量纳洛酮加依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择经头颅CT或MRI确诊的120例急性脑梗死患者随机分两组。治疗组给予纳洛酮4.0mg/d加依达拉奉30mg分别加至生理盐水250ml静滴1次/d,连用2周。对照组纳洛酮1.2mg/d加复方丹参液12ml静滴1次/d,连用2周。结果大剂量纳洛酮加依达拉奉(治疗组)用药后,总有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论大剂量纳洛酮加依达拉奉对急性脑梗死有较好疗效。能促进神经功能恢复。具有脑保护及降低血黏度的作用。
- 李昌康德吴燕生
- 关键词：纳洛酮依达拉奉脑梗死
- 纵向研究比较MUNE与其他定量检测指标在ALS中的应用
- 目的:目前尚没有药物能阻止或逆转ALS病情发展。由于每个病人的首发症状和病情进展的速度和程度不同, 造成个体间差异较大,临床试验中很难用单一指标客观、敏感地反应病情变化。目前常用的主要观测指标有最大自主等容收缩力(MVI...
- 刘小旋郑菊阳张朔张俊康德樊东升
- 文献传递
- 跨横窦硬膜外血肿并脑静脉窦血栓形成的诊治被引量：5
- 2006年
- 目的探讨跨窦硬膜外血肿并脑静脉窦血栓形成的诊疗方法。方法对近三年来临床工作中发现的9例跨窦硬膜外血肿并脑静脉窦血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析。所有病例诊断均经MRI、MRV证实,并静脉使用尿激酶溶栓治疗,首剂20万U,每日增加5万U。最大剂量40万U。结果9例跨窦硬膜外血肿并脑静脉窦血栓形成经治疗后4例再通,5例建立侧支循环;无1例死亡,无原有血肿扩大及再出血病例。结论对临床工作中发现腰穿颅内压大于300mmH2O,跨窦骨折合并硬膜外血肿的病例,应警惕静脉窦血栓形成。
- 王文浩林俊明康德李君罗飞黄巍胡连水
- 关键词：脑静脉窦血栓形成尿激酶
- 改良经鼻紧急气道建立在呼吸困难救治中的应用探讨
- 2014年
- 目的探索一种安全、经济、简便,非纤支镜引导下经鼻气管插管术在呼吸困难救治中的应用价值。方法对96例患者采用气管插管钳引导经鼻气管插管,以成功率、操作时间、患者耐受率作为评估指标。结果除气管插管常规应用的器械外,仅需气管插管钳作为辅助设备,96例患者均可耐受,气管插管成功率100%,其中一次性成功率98.9%,平均操作时间(90±15)s。结论该方法无需纤支镜辅助,不受气管插管型号限制,使用器材少,操作简便,安全性高。
- 石聪辉蔡艺玲郭寿贵李金雨康德
- 关键词：经鼻气管插管
- 急诊绿色通道在抢救腹部外伤并发休克的体会被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨急诊绿色通道在抢救腹部外伤并发休克患者中的体会。方法:回顾分析了急诊绿色通道建立近4年来220例创伤患者急救情况,以过去4年急救的100例腹部外伤并发失血性休克患者作为常规组。结果:两组基线资料具有可比性,绿色通道组120例患者死亡6例,病死率5%,常规组100例患者死亡20例,死亡率20%(P<0.05)。绿色通道组在抢救室抢救时间、特殊检查时间、入院至手术室时间较常规组明显缩短(P<0.05)。结论:急诊绿色通道的建立和完善,缩短了患者的救治空间和时间,显著降低伤死率,提高了救治成功率。
- 吴燕生康德郭寿贵
- 关键词：急诊绿色通道抢救体会
- 应用介入栓塞技术救治血流动力不稳定型骨盆骨折被引量：2
- 2013年
- 不稳定型骨盆骨折多为高能量损伤，常合并多发伤，其死亡率高达40％～60％。早期难以控制的失血引起血流动力学不稳定及休克，是导致患者早期死亡和晚期多器官功能衰竭（MOF）等并发症的主要原因，临床处理棘手，需要早期积极地进行临床评估和干预治疗。在排除了合并其他脏器损伤导致的持续失血后，对于仍有持续存在难以纠正或不断进展的血流动力学不稳定的骨盆骨折，笔者发现，传统的骨盆外固定减少骨折断端的出血、盆腔填塞减少盆腔静脉及静脉丛出血等方法，往往难以充分有效控制出血，纠正休克，因此尝试早期明确诊断后，在同步抗休克、扩容、监护、生命支持治疗基础上，开通绿色通道，直接进入介入室，应用介入栓塞技术，以明胶海绵颗粒、PVA颗粒及钢丝圈作为栓塞材料选择性或超选择性栓塞出血责任动脉，改善血流动力学状态，从2009年2月至2012年10月利用此手术方法救治疗严重骨盆骨折合并创伤性失血性休克14例，达到了良好的临床治疗效果，现报道如下。
- 康德欧阳林陈桂喜陈功雷石聪辉吴燕生纪旭郑志鹏
- 关键词：血流动力学不稳定严重骨盆骨折创伤性失血性休克多器官功能衰竭
- 23例脑梗塞病人临床、脑CT与脑系列γ照像的研究
- 1989年
- 近年来由于各种现代诊断方法的临床应用,使脑血管病的诊断有了新的发展。为更好认识脑梗塞患者的临床与脑CT、γ照像之间的关系,本文对23例本病患者进行研究。 临床资料 本组男14例,女9例:年龄24～85岁(平均56岁)。急性起病20例,慢性起病3例。既往有高血压史14例。本组头痛头晕12例,神志和精神障碍各1例,失语9例,(混合性失语2例,运动性失语7例),颅神经受损19例,偏瘫20例。
- 杨志杰康德陈曼张燕燕
- 关键词：脑梗塞病颅神经受损脑显像
