公共文化服务平台

住院2型糖尿病患者合并甲状腺疾病的回顾性研究被引量：5: 2014年; 目的了解2型糖尿病患者合并甲状腺疾病的情况。方法回顾性研究我院2013年1月至6月住院的2型糖尿病患者427例,检测甲状腺功能等指标,筛查合并甲状腺疾病的情况。结果住院2型糖尿病患者甲状腺功能异常的总体患病率为18.3%,高于非糖尿病人群。甲状腺功能减退(甲减及亚临床甲减)的患病率明显高于甲状腺功能亢进(甲亢及亚临床甲亢)。其中女性患者甲状腺功能异常的患病率(占21.65%)及亚临床甲减患病率(占15.15%)较男性差异明显。其中39例新诊断亚临床甲减是之前否认或忽视的病例。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常的患病率较高,尤以亚临床甲减常见。定期筛查和随访其甲状腺功能,对糖尿病患者的病情控制及预后具有重要意义。; 席文琪王秀清; 关键词：2型糖尿病甲状腺疾病

ACTH非依赖性大结节样肾上腺增生症7例报告并文献复习被引量：6: 2007年; 目的探讨ACTH非依赖性大结节样肾上腺增生(AIMAH)的临床及病理特点,提高对AIMAH诊断和治疗的认识。方法分析1997～2005年收治的7例AIMAH的临床和实验室资料。结果7例患者中5例有典型库欣综合征(CS)的临床表现,包括满月脸,向心性肥胖,高血压等;2例以高血压等非特异性症状就诊。部分患者有低血钾(43%)和继发性糖尿病(71%)。实验室检查血浆ACTH水平低下,皮质醇水平增高或节律紊乱,6例小剂量、大剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。CT检查示双侧肾上腺明显增大,呈结节样改变。2例行单侧肾上腺全切术,4例行双侧切除术,1例在等待手术期间因脑出血死亡。术后5例行糖皮质激素替代治疗。病理示肿瘤多呈黄色或灰黄色弥漫性结节样改变,直径0.3～7.0cm。6例术后随诊至今未复发,未发生Nelson综合征。结论AIMAH是库欣综合征独特的亚型,有其特有的内分泌、影像及病理改变。治疗以双侧肾上腺切除、分期双侧肾上腺切除或单侧切除为主。术后辅以激素替代治疗。; 巴建明席文琪陆菊明刘爱军母义明窦京涛; 关键词：促肾上腺皮质激素肾上腺增生库欣综合征

糖尿病痛性周围神经病变的治疗进展: 2012年; 糖尿病周围神经病变(DPN)是一种常见的糖尿病慢性并发症,被定义为在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现的周围神经功能异常症状和(或)体征就可以诊断为糖尿病神经病变。DPN的种类很多,它们的临床表现也多种多样,至少有25%的糖尿病患者表现为糖尿病痛性周围神经病变(DP-NP),有评估显示在有25年以上病史的糖尿病病人中有50%会发展到神经痛。DPNP是神经痛的一个常见形式,严重影响糖尿病患者的生活质量(QOL)。然而,其实际发病率被明显低估,约有40%的患者未接受治疗。另外。; 席文琪皇甫建李彩萍; 关键词：糖尿病神经病变

CD30、CD195在Graves病病人^(131)I治疗前后的表达及短期预后相关性研究被引量：1: 2014年; 目的:本实验拟通过测定GD病人131I治疗前后外周血辅助性T淋巴细胞膜表面CD30、CD195的表达,探讨GD病人Th1/Th2平衡机制变化及其可能的临床意义。方法:选择40例GD病人和40例健康对照组为研究对象,应用流式细胞术检测GD病人131I治疗前及治疗后6mo的外周血淋巴细胞膜表面CD195、CD30的变化以及临床症状和甲状腺功能。结果:(1)GD病人治疗前CD195显著低于健康对照组(P<0.05);CD30高于健康对照组,CD195/CD30低于健康对照组(P<0.01)。(2)GD病人131I治疗后6mo 34例甲亢缓解。治疗后缓解组CD195上升,CD30下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);CD195/CD30上升,较治疗前变化显著(P<0.01)。结论:(1)GD的发病机理与病人外周血T淋巴细胞膜中Th 1/Th 2平衡变化机制有关。(2)GD病人131I治疗缓解组Th细胞膜表面CD195、CD30及其比值的变化有助于更好的研究GD的发生机制及对疾病短期预后的判断。; 席文琪皇甫建肖瑞李彩萍托娅王成王春梅; 关键词：GRAVES病 131I治疗 CD30 TH1/TH2

Gitelman综合征9例临床分析被引量：12: 2006年; 目的分析Gitelman综合征的临床特点。方法回顾性分析解放军总医院近25年9例住院治疗的Gitelman综合征病例。结果9例Gitelman综合征患者发病年龄14～33岁,男女比例为8：1。临床上以双下肢无力、发作性四肢软瘫、多饮、多尿、夜尿增加、手足抽搐等为主要表现,9例均有不同程度的下肢乏力,其中软瘫4例；实验室检查均表现为低血钾、代谢性碱中毒(9/9),卧立位醛固酮试验显示,血肾素活性(9/9)、血管紧张素Ⅱ(9/9)及醛固酮(5/9)明显升高,而血压正常；血尿电解质检查显示,尿钾排出增加、低血镁、高尿镁、低尿钙、低尿钙肌酐比(＜0．2,5/5)；肾脏病理表现为肾小球旁细胞增生(2/2)；单纯补钾或联合消炎痛、安体舒通和门冬氨酸钾镁片等药物治疗后症状缓解,但血钾、血镁未升至正常(8/9)水平。结论Gitelman综合征的临床特点包括双下肢乏力、低血钾、高尿钾、血压正常,检查血镁、尿钙、尿镁或尿钙肌酐比和血肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平可明确诊断；本病治疗应补钾、补镁、前列腺素合成酶抑制剂、醛固酮拮抗剂等多种药物联合应用,预后良好。; 杨国庆赵蕾席文琪母义明窦京涛陆菊明; 关键词：GITELMAN综合征

Bartter和Gitelman综合征临床特点比较被引量：5: 2009年; 目的比较Bartter综合征(BarS)和Gitelman综合征(GitS)的临床特点。方法回顾性分析我院内分泌科近28年收治的36例诊断为BarS和GitS患者临床和生化特点。结果36例患者中,BarS组23例,平均年龄(30.6±9.86)岁,发病时平均年龄(28.5±9.58)岁,男女发病比例为11∶12。GitS组12例,平均年龄(19.8±3.19)岁,发病时平均年龄(16.5±4.92)岁,男女发病比例为11∶1。两组均以双下肢无力,发作性四肢软瘫,多饮、多尿,夜尿增加等症状为主;均表现为血钾降低、尿钾排出增加和代谢性碱中毒;但GitS组血镁和尿钙水平均显著低于BarS(P<0.05)。BarS组有3例糖尿病,而GitS组则没有。卧立位醛固酮试验显示两组患者肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮升高、尿醛固酮升高;BarS组7例和GitS组3例患者行肾穿刺活检,肾脏病理表现为肾小球旁细胞增生(6/7vs2/3)、肾间质损害。结论BarS和GitS综合征临床症状和生化改变非常相似,但GitS组男性多见,具有显著的低血镁和低尿钙,而BarS患者可以合并糖尿病。; 杨国庆陆菊明席文琪李一君王晓芳谷伟军杜锦吕朝晖巴建明窦京涛母义明潘长玉; 关键词：BARTTER综合征 GITELMAN综合征病例对照研究

成人原发性甲状腺功能减退症误诊21例临床分析被引量：3: 2014年; 目的分析成人原发性甲状腺功能减退症常见的误诊原因,提高对该疾病的认识。方法搜集本院2004年1月至2013年12月收治的成人原发性甲状腺功能减退症误诊病例21例的临床资料并进行分析。结果 21例误诊病例中,误诊为高脂血症6例,冠心病及扩张性心肌病、心肌炎5例,脑血管病及老年性痴呆2例,慢性肾小球肾炎、贫血各2例,特发性水肿、类风湿性关节炎、垂体瘤、慢性胃炎各1例。误诊时间最短15 d,最长10年,平均3.4年。结论成人原发性甲状腺功能减退症起病隐匿,临床表现多样,容易与其他系统疾病相混淆而造成误诊。详细的病史采集,必要的实验室检查及全面的综合分析可以减少误诊。; 席文琪王秀清; 关键词：原发性甲状腺功能减退症成人误诊

初发酮症倾向2型糖尿病与单纯2型糖尿病患者粪便样本中肠道菌群结构差异性分析: 2023年; 目的观察并对比初发酮症倾向2型糖尿病(T2DM)与单纯T2DM患者粪便样本中肠道菌群结构的差异,分析差异菌种与酮症倾向T2DM临床代谢指标的相关性。方法选择初发的酮症倾向T2DM与单纯T2DM患者各34例分别纳入酮症倾向T2DM组和单纯T2DM组。留取两组粪便样本,提取粪便样本宏基因组DNA,扩增其16 S rRNA片段,并使用三代测序法进行测序。采用生物信息学分析比较两组肠道菌群结构特征差异。分析差异菌种与酮症倾向T2DM组临床代谢指标的相关性。结果酮症倾向T2DM组粪便样本中副溶血链球菌、韦荣氏球菌科、Di‐alister_invisus、普雷沃氏菌科、普氏菌丰度高于单纯T2DM组(P均<0.05)。酮症倾向T2DM组粪便样本中韦荣氏球菌科丰度与血清甘油三酯水平呈正相关(r=0.267,P<0.05),普雷沃氏菌科、普氏菌丰度与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关(r分别为0.294、0.260、0.337、0.295,P均<0.05)。结论与单纯T2DM相比,酮症倾向T2DM粪便样本特异性菌种主要包括副溶血链球菌、韦荣氏球菌科、Dialister_invisus、普雷沃氏菌科、普氏菌,且韦荣氏球菌科、普雷沃氏菌科、普氏菌丰度与患者血糖血脂指标相关,推测肠道差异菌种可能与酮症倾向T2DM患者的酮症起病有关。; 闻晓强阿荣池海谊席文琪王秀清云庆茹张洁; 关键词：2型糖尿病肠道菌群

青少年和成年发病的Bartter综合征17例临床分析被引量：6: 2008年; 目的分析Bartter综合征的临床特点。方法回顾性分析我院近25年17例住院治疗的成人Bartter综合征病例。结果Bartter综合征发病时平均年龄28.5岁,男女发病比例为8∶9。临床表现为双下肢无力(17/17),发作性四肢软瘫(9/17),多饮、多尿(10/17),夜尿增加(8/17);实验室检查均表现为低血钾、代谢性碱中毒(17/17),卧立位醛固酮试验显示血肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮(17/17)升高,尿醛固酮(11/15)升高而血压均正常;血尿电解质检查显示尿钾排出增加,血镁正常(17/17),尿Ca/Cr>0.2(17/17);肾脏病理表现为肾小球旁细胞增生(6/7);单纯补钾或联合消炎痛、氨体舒通等药物治疗后症状缓解。结论青少年和成年起病的Bartter综合征的临床特点包括症状较轻、血压正常、低血钾、高尿钾,血镁正常,尿Ca/Cr>0.2,行卧立位醛固酮试验可明确诊断,必要时可以行肾脏穿刺活检;本病治疗应补钾、前列腺素合成酶抑制剂、醛固酮拮抗剂等多种药物联合应用有明显效果。; 席文琪杨国庆母义明窦京涛陆菊明; 关键词：BARTTER综合征

双肾切除术后顽固性低血压一例并文献复习被引量：1: 2010年; 耿文彦席文琪; 关键词：切除术后文献复习低血压顽固性双肾肾透明细胞癌肾动脉栓塞术

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

席文琪

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

席文琪

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈