席大伟
- 作品数:8 被引量:19H指数:3
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- 新生儿心脏手术应用负压辅助静脉引流技术初探被引量:5
- 2015年
- 目的探讨新生儿先天性心脏病手术过程中采用负压辅助静脉引流(VAVD)技术进行体外循环的有益尝试。方法 15例新生儿先天性心脏病患者,男性11例、女性4例,年龄2~28 d,平均(15.67±2.22)d,体重2.3~4.8 kg,平均(3.75±0.19)kg,胸骨正中切开常规建立体外循环,全组患儿在体外循环过程中均使用VAVD技术。结果全组病例15例,体外循环时间50~343 min,平均(170.3±26.6)min,主动脉阻断时间20~172 min,平均(85.8±14.6)min,全组术中无肉眼血尿,无引流不畅,无腔静脉插管困难,均顺利停机,无负压产生微气栓导致的神经系统并发症,无术后腔静脉梗塞、血栓形成等并发症,1例术后死亡,1例自动出院。结论 VAVD技术操作简便且费用低廉,比较安全有效,合适的负压可以使血液克服较细静脉插管阻力,加快血液引出速度,保证良好腔静脉引流和适当的灌注流量,减少预充量,为新生儿手术顺利进行保驾护航。
- 席大伟俞承忠邱海燕
- 关键词:新生儿体外循环
- FK506联合FTY720对大鼠同种异体心脏移植术后T细胞亚群及免疫功能的影响
- 第一部分改良Heron法大鼠同种异体心脏移植模型的建立
目的:
采用成熟的Heron法即颈部袖套血管吻合法建立一个简便,稳定可靠的大鼠同种异体心脏移植模型。
方法:
以SD大鼠为...
- 席大伟
- 关键词:心脏移植
- 文献传递
- 小婴儿先心病合并肺动脉高压的急症手术治疗
- 2010年
- 小儿先天性心脏病(先心病)合并肺动脉高压并发症多,尤其是小婴儿和低体重儿,病死率高,受到临床医生的高度重视。我科2007年1月至2009年8月共列17例这类患儿行急症手术治疗,现报道如下。
- 俞承忠金惠铭席大伟
- 关键词:肺动脉高压手术治疗先心病小婴儿急症小儿先天性心脏病低体重儿
- 小儿先天性胸腹裂孔疝的诊治
- 2010年
- 先天性胸腹裂孔疝是小儿的一种严重疾病,发病急,进展快,若不及时诊断和治疗,病死率高,因此早期诊断与处理十分重要。现将宁波市妇女儿童医院2002年1月至2009年6月收治的9例先天性朐腹裂孔疝患儿的治疗报道如下。
- 俞承忠金惠铭席大伟
- 关键词:先天性胸腹裂孔疝小儿诊治病死率
- 先天性室间隔缺损经胸微创封堵42例报告
- 目的总结非体外循环下经胸右室穿刺封堵治疗儿童室间隔缺损(VSD)的经验。方法均采用全麻下胸骨下段小切口在食道超声引导下经右心室穿刺封堵先天性VSD42例。男性28例,女性14例,年龄6月-9岁,质量(7-29)kg;VS...
- 俞承忠金惠铭席大伟陈君贤
- 关键词:室间隔缺损心脏外科手术
- 文献传递
- FTY720联合FK506在器官移植中的应用被引量:3
- 2008年
- 新型免疫抑制剂的应用以及新的治疗方案的使用,使器官移植取得了不断的成功。FTY720通过诱导淋巴细胞凋亡和归巢而表现出良好的免疫抑制效果,FK506以干预细胞因子转录过程发挥免疫抑制作用,且二者联合使用具有较好的协同作用。现介绍FTY720联合FK506在一些动物实验中的应用结果、作用机制、药理学特征及临床应用。
- 席大伟陈道中
- 关键词:FTY720他克莫司器官移植免疫抑制
- 食道超声引导下经胸微创室间隔缺损封堵142例报告被引量:11
- 2015年
- 目的 探讨非体外循环下经胸右室穿刺封堵治疗儿童室间隔缺损(VSD)的经验.方法 2009年3月至2013年12月期间142例先心病VSD患儿,其中男90例,女52例,年龄8个月至11岁,体质量7~35 kg;VSD为膜部、膜周部、肺动脉瓣下型、肌部,缺损直径2~10 mm.均采用全麻下胸骨下段或肋间小切口经右心室穿刺封堵先天性VSD.结果 成功植入VSD封堵器139例,使用封堵伞4 ~ 12#,其中偏心伞25例;2例主动脉瓣关闭不全加重放弃而改常规体外循环下修补缺损,1例房间隔缺损合并肌部室间隔缺损导引钢丝无法通过肌部缺损而不予处理.全组无手术死亡,无Ⅲ度房室传导阻滞并发症.结论 经胸微创封堵术操作简单、手术时间短、适应证相对较广、安全美观,恢复快、效果好.
- 席大伟俞承忠邱海燕
- 关键词:心脏导管插入术胸廓切开术
- 新生儿胎儿肺间质瘤一例并文献复习
- 2020年
- 目的 通过新生儿胎儿肺间质瘤(fetal lung interstitial tumor,FLIT)1例并文献复习,探讨小儿胸外科医生对FLIT的认识和诊治方法。方法 回顾性分析2018年8月宁波市妇女儿童医院收治的1例FLIT患儿的临床资料,同时检索Medline、Embase、Web of Science等外文数据库和中国知网、万方、维普网等中文数据库的相关文献,分析该疾病的病理组织学特点、临床表现、诊疗和预后情况。结果 本例患儿因出生后呼吸急促2 d就诊于当地医院,胸部CT发现右肺上叶巨大占位,转诊至我院,入院考虑为"先天性囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)"。因生命体征不稳定,急诊行"右上肺叶切除术"。术后病理组织学结合免疫组织化学考虑为胸膜肺母细胞瘤(Ⅰ型);外院病理学检查会诊结果:间叶源性肿瘤,可见核分裂,低度恶性,难以进一步分类。Dicer1的外显子exon24和exon25未见突变。查阅文献资料,复核病理组织学特点,最后诊断为FLIT,未辅助化疗。术后患儿恢复良好,体格生长同正常儿,随访至今无复发。检索文献至2018年11月,总共报道10例,全部经手术治疗(7例肺叶切除+3例肺楔形切除),其中1例辅以长春新碱为基础的化疗。全部病例随访至今无复发。结论 FLIT是一种极其罕见的小婴儿肺部肿瘤,需要小儿胸外科医生充分认识并合理选择诊治方案:在诊断上,需要联合影像学、病理组织学和免疫组织化学加以明确;在治疗上,以手术切除为主,不建议辅助化疗。
- 赵军锋董晟席大伟俞承忠诸建明刘云凤曾骐
- 关键词:肺肿瘤新生儿