陈道中
- 作品数：312 被引量：767H指数：13
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金国家教育部博士点基金福建省科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 提高心脏移植近期疗效初探
- 目的:探讨25例原位心脏移植无早期死亡的初步经验和和体会。方法:新近福建医大附属协和医院心外科共为25例终末期心脏病患者实施了原位心脏移植。对这些患者的手术效果及其影响因素进行回顾性总结。结果:无手术死亡率,1例患者因停...
- 陈良万陈道中林峰王齐敏黄忠耀邱罕凡曹华黄雪珊吴锡阶戴小福
- 文献传递
- 原位心脏移植术后冠状动脉病变危险因素及诊断方法初探
- 2012年
- 目的探讨原位心脏移植术后冠状动脉病变的可疑危险因素及诊断方法。方法选取16例原位心脏移植术后复查患者,同期行冠状动脉造影(Gensini总积分表示)及静息心肌显像(RMPI);入选可疑危险因素包括性别、年龄、体质量指数、高血压、巨细胞病毒(CMV)感染、热缺血时间、冷缺血时间、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、环孢素A峰值及谷值、存活时间;采用描述性统计分析、Wilcoxon秩和检验、Spearman秩相关检验、Fisher精确概率法等进行统计学分析。结果移植术后冠脉病变程度与供心热缺血时间(rs=0.693,P=0.003)及受者存活时间(rs=0.716,P=0.002)有显著正相关性,与其余可疑危险因素不具有显著相关性;RMPI结果与冠脉造影结果具有一致性(P=0.035),以RMPI结果来衡量冠状动脉狭窄程度,其灵敏度和特异度分别达到88.9%和71.4%。结论随着术后生存时间延长,冠状动脉病变呈逐渐加重的趋势;供心的热缺血时间较长者易出现冠状动脉狭窄性病变;RMPI有可能成为心脏移植术后反映心肌供血情况的常规检查项目,对移植术后冠心病具有一定的诊断价值。
- 陈梅芳陈良万陈道中黄雪珊吴锡阶
- 关键词：心脏移植门控血池显像冠状血管造影术
- 急性心肌梗死并发室间隔穿孔急诊手术一例被引量：4
- 2004年
- 陈良万陈道中黄忠耀曹华
- 关键词：急性心肌梗死并发症室间隔穿孔急诊手术心功能
- 心外管道全腔静脉肺动脉连接术被引量：1
- 2003年
- 林峰陈道中廖崇先陈良万王齐敏翁钦永
- 关键词：心外管道全腔静脉肺动脉连接术先天性心脏病心电图窦性心律手术适应证
- 已停跳供心原位心脏移植体外循环管理的探讨
- 2008年
- 目的探讨已停跳供心原位心脏移植体外循环管理的方法和经验。方法47例终末期心脏病患者采用升主动脉及上、下腔静脉插管;采用中度低温(鼻咽温28.1～29℃),轻-中度血液稀释(血红蛋白82～119g/L),60～90ml/(kg.min)的流量进行体外循环灌注;供心保护方法:先采用1000ml8℃的HTK液首次直接灌注心脏,供心切下后,将供心放到套有无菌塑料袋的无菌器皿中继续将剩余量的4℃HTK液灌完,流出的HTK液可用来浸泡供心。结果47例均顺利脱离体外循环机,术后康复出院。结论合理的灌注技术及良好的心肌保护,可使已停跳供心的原位心脏移植获得成功。
- 杨国锋陈道中陈良万黄雪珊吴锡阶廖崇先
- 关键词：心脏移植供心保护体外循环
- 肝细胞生长因子对长时间保存大鼠供体心bcl-2mRNA表达及细胞凋亡的影响
- 2009年
- 目的研究肝细胞生长因子对大鼠供心长时间保存的保护作用并探讨其机制。方法40只SD大鼠采用随机数字表法分为对照组20只和实验组20只，每组再分为2个亚组各10只。建立Langendorff-Neely灌注模型，分别用HTK液和加入重组人肝细胞生长因子100彬L的HTK液作为停搏液和保存液。通过免疫组织化学方法测定c-met受体；末端转移酶标记技术检测细胞凋亡指数；实时聚合酶链反应检测心肌bcl-2mRNA的表达。结果实验组c-met受体表达升高，凋亡指数降低，bcl-2mRNA的表达升高，差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论肝细胞生长因子通过其特异性受体c-met的表达上调bcl-2mRNA表达，减轻供心的细胞凋亡，产生有效的保护作用。
- 吴巧艺林峰陈道中
- 关键词：心脏移植肝细胞生长因子心脏保存
- 完全型大动脉转位患儿冠状动脉的术前超声心动图分型被引量：3
- 2010年
- 目的利用多普勒超声心动图分析动脉调转手术(ASO)术前大动脉转位(TGA)患儿冠状动脉解剖类型,探讨其检查方法。方法回顾分析164例TGA患儿ASO术前的超声心动图检查资料。结果 164例患儿中,正常冠状动脉124例(75.61%),异常40例(24.39%)。17例冠状动脉起源于单个冠状动脉窦,为所有畸形中比例最高者(42.50%)。术前超声与手术的诊断符合率可达93.29%。结论超声心动图可于ASO术前比较准确地检出TGA患儿的冠状动脉畸形,有利于确定冠状动脉移植方法 。
- 孙旭东陈良龙陈良万陈道中Roofthooft MTRBeekman RP
- 关键词：超声心动描记术冠状血管畸形动脉调转术
- 心脏移植后存活时间超过10年者的临床分析
- 2011年
- 目的总结单中心13例心脏移植后存活超过10年受者的治疗及随访情况。方法13例受者在1995年8月至2001年6月期间接受心脏移植，前8例受者采用环孢素A＋硫唑嘌呤＋皮质激素的经典免疫抑制方案，后5例在该方案基础上进行了免疫诱导，有6例在吗替麦考酚酯（MMF）上市后将硫唑嘌呤替换为MMF。围手术期对主要并发症及时进行防治，术后对受者进行定期随访，建立个人长期随访档案，监测急性排斥反应（AR）和移植物血管病（CAV）发生情况，采用生存质量调查表分析生活状况。结果13例存活超过10年的受者占同期心脏移植总例数的48．1％（13／27），术后受者心理状态较好，生存质量良好，均能够正常的学习、生活及工作。术后近期（1年内）发生的并发症包括AR3例、感染4例、肾功能不全3例、移植物右心功能不全5例、移植后新发糖尿病2例及肝功能不全5例，经对症治疗后均好转；术后远期（1年后）发生的并发症包括CAV2例、AR4例、高胆固醇血症5例、高血压病4例、高尿酸血症10例及慢性肾功能损害3例等。1例受者于移植后13年因并发肝癌死亡。结论心脏移植受者长期存活与其心理状态、经济条件、依从性及良好的随访制度等密切相关，并受社会因素的影响。
- 黄雪珊廖崇先陈良万陈道中
- 关键词：心脏移植存活率随访研究
- 体外循环心脏手术前后心钠素水平的测定
- 1991年
- 本实验应用心钠素放射免疫测定法(RIA),测定了35例不同类型先天性心脏病及10例风湿性心脏病二尖瓣置换术患者在体外循环前后血浆心钠素的变化,并对其变化特点及临床意义作初步探讨。 1 资料和方法 1.1 对象心脏病手术患者35例,男性20例,女性15例,年龄6～54岁。其中房间隔缺损7例,室间隔缺损13例,法乐氏三联、四联症5例,风湿性二尖瓣狭窄10例。心功能按NYHA分级,Ⅰ级15例,Ⅱ级10例。
- 洪秀维陈为民浦小健林爱珍廖崇先陈道中翁钦永
- 关键词：心钠素应激变化心脏手术
- 腺苷及缺血预调对未成熟兔心肌乳酸代谢及心肌耗氧的影响及意义
- 2003年
- 目的 研究腺苷及缺血预调 (IPC)对未成熟新西兰兔心肌乳酸代谢及心肌耗氧的影响 ,探讨其机制。方法 利用改良 L angendǒrff- Neely体外心脏灌流法建立工作心模型。对照组未作预处理 ,缺血期间仅间断心脏停搏液灌注 ;IPC组停搏液灌注前行缺血预调 ;腺苷强化缺血预处理 (APC)组缺血预调前予以冠脉内注入腺苷 ;腺苷预处理 (ADO)组停搏液灌注前予以冠脉内注入腺苷。以左室功能恢复、心肌耗氧量 (MVO2 )、乳酸 (L ac)产量、心肌含水量 (MWC)、心肌组织腺核苷总量 (TAN)和丙二醛 (MDA)含量作为观察指标。 结果 缺血后再灌注 ,APC组左室功能恢复最佳 ,MWC最低 ,TAN含量最高 ,MDA含量最低 ;IPC、APC组 MVO2 的恢复率均高于其他二组 ,对照组 L ac产量明显高于其他三组。 结论 缺血预调前加用腺苷能明显改善再灌注期未成熟兔心肌的氧耗 ,减少乳酸产量 。
- 黄雪珊廖崇先陈道中刘璇
- 关键词：腺苷心肌氧消耗
