宋巍
- 作品数:22 被引量:49H指数:4
- 供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆维吾尔自治区人民医院科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 机械性血栓清除联合置管溶栓在治疗急性髂-股静脉血栓形成的临床分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨经皮机械性血栓清除联合置管溶栓(Catheter directed thrombolysis,CDT)在治疗急性髂-股静脉血栓形成(Iliac-femoral venous thrombosis,I-FVT)的临床应用及效果。方法将新疆自治区人民医院血管外科2015年3月-2016年9月经下肢血管超声确诊为急性I-FVT,采用Angio Jet血栓抽吸装置进行血栓清除后,静脉管腔通畅程度<70%者,同期联合CDT治疗的30例患者作为研究对象,统计分析患肢与健肢周径差减少程度及消肿率来评价疗效。结果患肢与健肢膝上15cm处周径减少(6.4±2.5)cm VS(1.1±0.5)cm,膝下周径减少(3.5±1.6)cm VS(0.8±0.4)cm,P<0.01;患肢消肿率达82.5%;治疗过程中无严重并发症,随访期间无出血事件及肺栓塞发生。结论经皮机械性血栓清除装置Angio Jet可迅速清除血栓、恢复管腔血流,对于清除后残余血栓,同时联用CDT可以达到满意疗效,是一种疗效确切的手术方式。
- 杨建平宋巍慈红波方青波唐加热克朱兵戈小虎管圣
- 关键词:置管溶栓深静脉血栓形成疗效
- 血浆指标及DCE-US与肝癌血管正常化时间窗相关性分析
- 2023年
- 目的对血浆指标及动态对比增强超声(DCE-US)检查肝癌血管正常化时间窗的诊断价值进行分析。方法将60只7~8周龄造模成功的雄性SD大鼠,随机分为实验组(n=30)及对照组(n=30),实验组予索拉菲尼80 mg/kg静脉注射,对照组注射磷酸盐缓冲液(PBS),分别在治疗第0天(用药前一天)、2天、4天、6天及第8天行DCE-US检查。在设定时间点,取大鼠眶后静脉血,应用iTRAQ技术分析血浆中相关成分的变化,利用GEO在线分析工具对差异表达蛋白进行分析;并取大鼠肿瘤血管组织,对其血管正常化指标进行检测,比较两组大鼠上述指标,并对DCE-US及血浆蛋白指标与血管正常化指标的相关性进行分析。结果经索拉菲尼干预后实验组大鼠血管渗透性、血流灌注指数(PI)及峰值时间(TTP)水平下降,α-SMA^(+)/CD31^(+)周细胞覆盖率及MTT水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05);而对照组干预前后上述指标无明显变化(均P>0.05)。血浆蛋白组学共筛选出差异蛋白表达12个,其中上调蛋白5个,下调蛋白7个,且差异表达蛋白间形成相互作用关系网,以对氧磷酶(PON1)、淀粉样蛋白A(SAA2)、富组氨酸蛋白(HRG)等蛋白为主要差异蛋白。相关性分析示血管渗透性与PI、TTP、HRG、血红蛋白α-2(HBA2)、血红蛋白β亚基(HBB)、补体C2(C2)呈显著正相关(均P<0.05),与SAA2、载脂蛋白C-Ⅲ(APOC3)、载脂蛋白C-Ⅳ(APOC4)、丛生蛋白(CLU)、PON1、铜蓝蛋白(CP)及B重组蛋白(CFP)呈显著负相关(均P<0.05);α-SMA^(+)/CD31^(+)周细胞覆盖率与SAA2、APOC3、APOC4、CLU、PON1、CP及CFP呈正相关(均P<0.05),与PI、TTP、HRG、HBA2、HBB、C2及补体抗体4A(C4A)呈显著负相关(均P<0.05)。结论PI、TTP、SAA2、APOC3等DCE-US检查及血浆蛋白指标与肝癌血管正常化指标间存在显著相关性,可反映肿瘤血管正常化程度,有助于指导临床治疗。
- 徐蓉马楠宋巍
- 关键词:肝癌
- 超声引导下射频消融治疗肝癌的临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨超声引导射频消融(RFA)治疗原发性和转移性肝癌的方法与疗效。方法:87例肝癌患者,103个病灶,均行超声引导下RFA治疗,在超声引导下利用单电极射频消融技术进行治疗。对治疗前后病灶的超声影像、螺旋CT检查、肝功能、AFP变化以及机体免疫功能的影响等进行综合研究,以评价疗效。结果:103个病灶经RFA治疗后,病灶≤3cm的51例患者1年生存率为96.1%(49/51),2年生存率为92.2%(47/51);病灶>3cm的19例患者1年生存率为84.2%(30/36),2年生存率为69.4%(25/36)。两组1年生存率比较,P<0.05,2年生存率比较,P<0.01,均具有统计学意义。结论:射频消融治疗肝脏肿瘤是一种疗效可靠,安全性较高的微创治疗技术。超声引导下射频消融对于病灶≤3cm者效果更优。
- 宋巍
- 关键词:肝癌超声射频消融
- 胰十二指肠切除术后胰瘘的多因素分析
- 2012年
- 目的:探讨胰十二指肠切除术(PD)后胰瘘(PF)发生的相关危险因素。方法:回顾性分析我院2007年1月-2012年7月完成的98例PD患者的临床资料,对与PF有关的多个因素进行单因素及多因素分析,确定独立的危险因素。结果:本组98例患者中,胰管扩张50例,发生胰瘘1例,胰管不扩张48例,发生胰瘘7例。对统计结果行单因素分析,表明胰瘘的发生同胰管直径有明显关系。结论:胰管直径大小是胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素,预示着较高的胰瘘发生率。
- 宋巍张丽鹏
- 关键词:胰十二指肠切除术胰瘘
- 长链非编码RNA SBF2-AS1通过miR-372-3p/CDK6轴调控肝癌细胞侵袭及增殖
- 2023年
- 目的探讨长链非编码RNA SET结合因子2反义RNA1(lnc RNA SBF2-AS1)调控mi R-372-3p/细胞分裂蛋白激酶6(CDK6)轴对肝癌细胞侵袭及增殖的影响。方法以Bel7402和SK-hep1细胞为研究对象,上调或下调SBF2-AS1、miR-372-3p及CDK6表达水平,实时荧光定量PCR及Western blot检测细胞中miR-372-3p及CDK6表达水平。双荧光素酶报告基因实验分别验证SBF2-AS1和miR-372-3p、miR-372-3p和CDK6靶向关系。CCK-8、集落形成实验、Transwell、细胞周期实验及流式细胞术分析细胞增殖、集落形成、迁移/侵袭能力、细胞周期活动及凋亡。结果SBF2-AS1在肝癌细胞中高表达(P<0.05)。敲降SBF2-AS1后,Bel7402和SK-hep1细胞侵袭、增殖能力降低(P<0.05)。敲降miR-372-3p后,Bel7402细胞侵袭、增殖能力升高,同时敲降SBF2-AS1后,可反转上述效应(P<0.05)。miR-372-3p靶向CDK6并抑制后者的表达,过表达SFB2-AS1,可反转上述效应(P<0.05)。过表达CDK6,可以逆转过表达miR-372-3p对Bel7402细胞侵袭及增殖的抑制。结论lncRNA SBF2-AS1通过miR-372-3p正向调控CDK6的表达,改变肝癌细胞的周期活动,影响肝癌细胞的增殖、侵袭能力。
- 宋巍徐蓉李玉鹏李智德王锦国马超孟塬陈雄
- 关键词:肝癌
- 孕产妇血栓相关基因多态性及其VTE风险的倾向性评分匹配分析
- 2023年
- 目的 应用倾向性评分匹配法探究孕产妇血栓相关基因多态性与静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)发病风险的相关性。方法 收集2016年1月至2018年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的976例适龄孕产妇,根据患者是否确诊为遗传性易栓症和/或VTE将其分为病例组(330例)及对照组(646例),应用倾向性评分匹配法对两组患者进行匹配,比较两组患者的一般临床资料、实验室指标,通过改良多重连接酶检测反应技术对血栓相关基因多态性进行分析,比较各位点基因型及等位基因频率,并应用Logistic相关模型分析基因多态性与孕产妇遗传性易栓症和/或VTE的相关性。结果 最终两组共162对匹配成功,病例组患者的抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S及活化蛋白C抵抗敏感率(APCR-SR)明显低于对照组,Hcy水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组人群rs3136447及rs5896位点基因型频率比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组患者rs3136447、rs5896等位基因频率及rs1050606位点基因型频率、等位基因频率比较均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析示FII基因rs3136447及rs5896位点基因型与VTE无明显相关性(P>0.05),而rs3136447等位基因T(OR=0.496,P=0.004)及rs5896等位基因C(OR=0.314,P<0.001)则是VTE的独立保护因素;AnxA5基因rs1050606位点GG基因型(OR=2.803,P=0.024)及rs1050606位点G突变(OR=1.573,P=0.012)是VTE的独立危险因素。结论 FII基因rs3136447、rs5896及AnxA5基因rs1050606位点基因遗传变异与孕产妇VTE发生具有相关性,有助于临床早期诊断及干预。
- 田广磊田广磊慈红波宋巍宋巍朱兵陈雄
- 关键词:基因多态性静脉血栓栓塞症
- 第4代达芬奇机器人手术系统辅助腹腔镜肝包虫外囊完整剥除术的临床疗效
- 2023年
- 目的:探讨第4代达芬奇机器人手术系统辅助腹腔镜肝包虫外囊完整剥除术的临床疗效。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2019年10月至2021年7月新疆维吾尔自治区人民医院收治的7例行第4代达芬奇机器人手术系统辅助腹腔镜肝包虫外囊完整剥除术患者的临床病理资料;男3例,女4例;年龄为(43±12)岁。观察指标:(1)手术情况。(2)并发症情况。(3)随访情况。正态分布的计量资料以x±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果:(1)手术情况。7例患者均成功施行第4代达芬奇机器人手术系统辅助腹腔镜肝包虫外囊完整剥除术,无中转开腹及行腹腔镜手术患者。7例患者术中无输血。7例患者手术时间为(225±45)min,术中出血量为100(50~200)mL,术后首次肛门排气时间为(1.9±0.7)d,术后首次进食流质食物时间为(4.2±1.2)d,术后腹腔引流管留置时间为(7±4)d,术后导尿管留置时间为(2.9±0.8)d,术后住院时间为(7±4)d。(2)并发症情况。7例患者术后均未出现胆漏、腹腔出血、切口感染、包虫残腔感染、二次手术、肠梗阻、肺部感染及下肢深静脉血栓等并发症。(3)随访情况。7例患者均完成随访,随访期间为7(3~12)个月,所有患者未见包虫病复发、腹腔种植及切口种植。7例患者均生存。结论:第4代达芬奇机器人手术系统辅助腹腔镜肝包虫外囊完整剥除术安全、可行.
- 张杰宋巍李智德马超李玉鹏田广磊王锦国孟塬陈雄
- 关键词:肝疾病肝包虫达芬奇机器人腹腔镜检查
- 硫化氢及同型半胱氨酸与下肢深静脉血栓形成的相关性研究被引量:3
- 2017年
- 目的 分析硫化氢及同型半胱氨酸在静脉血栓形成过程中扮演的角色及硫化氢与周型半胱氨酸的相关性.方法 回顾性分析2015年3月-2016年11月在新疆维吾尔自治区人民医院血管外科收治的169例初发下肢深静脉血栓形成的患者(包括合并肺栓塞者),将此作为病例组;选取同时期于新疆维吾尔自治区人民医院体检的健康人群为对照组,共计169例.检测两组人群的血浆同型半胱氨酸及硫化氢浓度,通过单因素分析比较该两种指标在两组人群中有无差异,并使用相关性分析血浆中同型半胱氨酸和硫化氢浓度的相关性.非正态分布的计量数据采用中位数和四分位数间距表示,组间比较使用非参数检验(Mann-Whitney U检验).使用Pearson相关系数或Spearman相关系数描写两变量的相关性.结果 病例组及对照组人群血浆硫化氢浓度分别为20.30 nmol/ml(23.89,37.82,32)、32.99 nmol/ml(26.29,39,68);两组同型半胱氢酸浓度分别为15.37 μmol/L(11.64,19.68)、12.13 μmol/L(9.65,15.95).两者浓度在两组间差异有统计学意义(P<0.05),可能是疾病的危险因素;其中血浆硫化氢浓度与同型半胱氨酸浓度呈负性相关(P<0.05).结论 血浆硫化氢浓度与下肢深静脉血栓形成相关,可能是下肢深静脉血栓形成的保护因素;血浆同型半胱氨酸与硫化氢水平呈负性相关,二者在血栓形成的过程中,可能存在交互作用的关系.
- 宋巍田广磊方青波戈小虎
- 关键词:静脉血栓形成硫化氢同型半胱氨酸
- 荧光导航在肝外胆道系统教学中的应用
- 2023年
- 目的 探讨荧光导航显像技术在肝外胆道系统教学中的应用效果。方法 选择石河子医科大学2021年在该院肝胆外科实习的40名临床医学专业学生作为研究对象,将其分为观察组及对照组,每组20名。对照组实习医师观看普通腹腔镜下胆囊切除术(LC)录像,观察组实习医师观看荧光导航LC手术录像,并保证后者所观看教学录像中有肝外胆道的荧光-白光实时对比影像。经过理论及临床教学后,比较2组学生教学效果和教学满意度之间的差异。结果 2组实习医师在年龄、性别、入科前理论考试成绩等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);在胆囊三角解剖结构识别评分方面,观察组学生平均得分为(93.0±1.4)分,对照组为(81.2±1.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,观察组学生在教学满意度、学习兴趣、帮助理解理论知识、解剖要点记忆深度及临床思维能力等方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 荧光导航显像技术在肝外胆道系统教学的应用,能够明显提高教学效果,帮助学生理解胆道疾病的相关理论内容,培养学生临床思维能力。
- 宋巍李智德孟塬陈雄
- 关键词:外科教学临床医学专业实习医师
- 腹腔镜下肝包虫外囊剥除术治疗肝囊性包虫病的疗效分析被引量:12
- 2019年
- 目的:探讨腹腔镜肝包虫外囊剥除术治疗肝囊性包虫病的临床疗效及应用价值。方法:分析2016年4月至2019年2月为23例肝囊性包虫病患者行腹腔镜肝包虫外囊剥除术的临床资料。术前充分评估,术中沿包虫与肝组织间隙剥除肝包虫外囊,并在可能渗漏囊液处放置高渗盐水纱条。仔细处理汇入包虫囊壁的管道,切除外囊置入标本袋取出。结果:23例手术均获成功,无中转开腹及围手术期死亡病例,未发生术中过敏反应。术中出血量50~800 mL,平均(263.2±242.5)mL,3例患者术中输血。手术时间120~420 min,平均(240.3±80.5)min。术后住院4~13 d,平均(6.8±2.1)d。术后发生1例胆漏,经延长引流时间后治愈。结论:腹腔镜治疗肝囊性包虫病是安全、可行的,其手术指征及患者选择十分重要,对于位置表浅、易于暴露、无复杂毗邻关系的肝囊性包虫病灶,在有腹腔镜肝脏手术基础、肝囊性包虫病治疗经验的医院,腹腔镜手术治疗可作为首选术式。
- 宋巍孟塬王锦国陈雄
- 关键词:腹腔镜检查