孔燕
- 作品数：31 被引量：103H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
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- 绝经后高血压：要不要吃降压药
- 2008年
- 洪女士今年50岁。一年前绝经后，她常常出现脸部阵发性潮热、睡眠不好、烦躁不安等症。洪女士认为，这是女性绝经后常发生的症状，不理它，也会过去的。最近单位组织体检，医生发现她血压偏高，155／90毫米汞柱。这让她很不解，自己血压一向很好，父母也没有高血压，怎么会发生高血压呢？
- 孔燕
- 关键词：女性绝经后降压药烦躁不安血压偏高毫米汞柱阵发性
- 依普罗沙坦与氯沙坦在轻中度原发性高血压病人中的降压疗效比较被引量：1
- 2007年
- 目的:以氯沙坦为对照,观察依普罗沙坦治疗轻、中度原发性高血压(EH)病人的疗效与安全性。方法:采用前瞻性、随机、双盲、阳性药对照研究。符合方案的50例轻、中度EH病人经筛选期(2 wk)、安慰剂导入期(2 wk)后,随机分为依普罗沙坦组(n=24)与氯沙坦组(n=26)。在治疗期,2组病人分别每日1次口服依普罗沙坦600 mg或氯沙坦50 mg。若4 wk血压不达标,即坐位舒张压(DBP)≥90 mmHg (1 mmHg=0．133 3 kPa),加氢氯噻嗪12．5 mg,每日1次口服至8 wk。观察治疗前、治疗后4 wk与8 wk血压、心率以及治疗前后血、尿常规,血生化及心电图改变。结果:在治疗后8 wk,依普罗沙坦组的收缩压(SBP)与DBP分别下降了(12±s 10)mmHg与(12±5)mmHg,氯沙坦组的降压幅度分别为(14±9)mmHg与(10±6)mmHg,治疗前后比较有非常显著差异(P<0．01);但2组间血压下降的幅度无显著差异(P>0．05)。依普罗沙坦组与氯沙坦组的降压总有效率分别为100％和8l％,2组疗效无显著差异(P>0．05)。依普罗沙坦组加用氢氯噻嗪病例为9例(38％),而氯沙坦组为6例(23％),p> 0．05。2组心率及血液生化检查结果,治疗前后变化均无显著意义(P>0．05),均无严重不良反应发生。结论:依普罗沙坦与氯沙坦均能有效降低轻、中度EH病人的血压,疗效相似,都具有良好的安全性。
- 孔燕初少莉陈绍行杜俭吴顺娣胡亚蓉朱鼎良
- 关键词：高血压抗高血压药氯沙坦依普罗沙坦
- 有高血压家族史的青少年24小时血压监护及踏车运动时血压变化被引量：3
- 2002年
- 目的 比较 1 9名双亲均患高血压病 (FH+ )和 1 8名无本病家族史 (FH- )的正常青少年 2 4h动态血压与踏车运动试验。方法 2 4h动态血压采用无创伤性携带式血压监测仪测定 ;踏车运动试验 :测量运动前、运动中 1 0分钟及运动后至 40分钟血压及心率。结果 (1 )FH+ 组白昼收缩压均值、2 4h收缩压与舒张压均值较FH- 组高。 (2 )踏车运动试验两组无明显差异。结论 高血压家族史是高血压病发病的独立危险因子。
- 杜俭赵光胜张伟忠孔燕
- 关键词：24H动态血压踏车运动家族史
- 比索洛尔/氢氯噻嗪复方片治疗轻中度原发性高血压被引量：8
- 2007年
- 目的通过动态血压监测(ABPM)评价国产富马酸比索洛尔/氢氯噻嗪复方片治疗轻中度原发性高血压的降压疗效以及对动脉僵硬度指数(AASI)的影响。方法单中心、开放的临床研究。经过2周的安慰剂导入期,35例轻、中度原发性高血压患者入选。起始口服富马酸比索洛尔2.5mg/氢氯噻嗪6.2mg,1次/d,每次1片;4周后,如诊室坐位舒张压(DBP)≥90mmHg,改为口服富马酸比索洛尔5.0mg/氢氯噻嗪6.2mg,1次/d,每次1片,前后共治疗8周。观察治疗前后动态血压以及AASI的变化。结果符合方案病例数30例;12例在4周时增加剂量。动态血压监测显示,治疗8周后和基线相比:(1)24h平均血压(SBP/DBP)分别下降(12.7±10.1)/(9.2±6.6)mmHg,差异有非常显著意义(P<0.01),降压总有效率为83%,日间和夜间的平均血压均明显降低。(2)SBP和DBP下降的T/P比值分别为84%和92%。(3)AASI显著下降[(0.34±0.14)vs(0.42±0.14),P=0.008],多元逐步回归分析表明AASI的下降主要与脉压差的降低有关。(4)不良事件主要包括血尿酸升高,偶有轻度头晕、头痛。结论(1)国产富马酸比索洛尔/氢氯噻嗪复方片能够有效、平稳地治疗轻、中度原发性高血压,治疗过程中应注意检测尿酸。(2)国产富马酸比索洛尔/氢氯噻嗪复方片显著减低AASI,但该作用产生于降压本身,还是降压药物的类效应尚需进一步研究。
- 李华初少莉孔燕张博恒吴顺娣张瑾朱鼎良
- 关键词：比索洛尔氢氯噻嗪原发性高血压
- 白大衣效应与白大衣性高血压被引量：9
- 1998年
- 白大衣效应与白大衣性高血压上海第二医科大学瑞金医院孔燕综述郭冀珍审校高血压的临床诊断主要依靠测量血压，所测的血压值除与个体自身的血压水平有关外，还受到环境因素和心理因素等方面的影响。早已发现，有不少病人在诊所由医生测血压时，血压升高，而当离开医疗环境...
- 孔燕
- 关键词：高血压白大衣效应白大衣性高血压
- 绝经后激素替代治疗对脂代谢及胰岛素抵抗的影响被引量：1
- 2005年
- 目的 观察激素替代治疗(HRT)对绝经后高血压妇女的血压、脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法 选择绝经后轻、中度高血压妇女共 50 例。随机分成降压治疗组 25 例、降压治疗+HRT组(联合治疗组)25 例。两组均予口服福辛普利 10 mg/d 或福辛普利 10 mg/d+寿比山 2 5mg/d降压治疗;联合治疗组加服替勃龙(Tibolone)2 5 mg/d作为激素替代治疗,两组平均连续用药9月,观察治疗前后血压、血脂、胰岛素敏感指数(ISI)的变化。另设绝经后正常血压组22例作为对照组。 结果 1.治疗前绝经后高血压患者 ISI较对照组明显降低(P<0 .01)。降压治疗组在治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较治疗前分别下降了12. 3%和15 7%;联合治疗组SBP和DBP较治疗前分别下降14 8%和17 2%,两组差异不显著(P>0. 05)。2.降压治疗组治疗前后血脂无明显变化;联合治疗组治疗后的总胆固醇(TC)下降 13 2%(P<0. 05),脂蛋白 a(Lpa)下降 33 3%(P<0 .01)。甘油三酯(TG)有上升的趋势,但无显著性差异(P> 0 05)。3.降压治疗组 ISI 上升 18 1% (P<0 .05),联合治疗组ISI下降了20 3%(P<0 .01),两组差异显著(P<0 .01)。结论 1.替勃龙联合降压药物治疗绝经后高血压对降压疗效无影响。2.能明显降低血总胆固醇及脂蛋白(a),对心脑血管疾病可能有益。3.
- 杜俭孔燕龚艳春唐晓峰刘延汪召葵郭冀珍
- 关键词：绝经后降压治疗胰岛素抵抗激素替代治疗替勃龙ISI
- 你知道动态血压测定吗？
- 2007年
- 血压高不高，用血压计一量不就知道了？为什么还要做动态血压测定呢？动态血压测定是怎么做的？它有什么优势？来听听专家的说法吧。
- 孔燕
- 关键词：动态血压测定高血压血压计血压波动
- 氯沙坦单用或与吲达帕胺合用对高血压患者心血管的影响被引量：1
- 2001年
- 目的 评价单用氯沙坦或与吲达帕胺合用对高血压患者的心血管结构和功能的影响。方法 ４０例高血压患者，随机分成氯沙坦单用加量组及氯沙坦与吲达帕胺合用组，疗程均为１２周。观察治疗前后随测血压、多普勒彩色心动图指标及动脉脉搏速度（ＰＷＶ）。结果 两组患者均有明显的血压降低，氯沙坦与吲达帕胺合用组的降压效果较氯沙坦单用加量组更显著（Ｐ＜０．０５）；两组治疗后左室重量指数（ＬＶＭＩ）、室间隔厚度（ＬＶＳＴ）、左室后壁厚度（ＬＶＰＷＴ）和动脉脉搏速度（ＰＷＶ）均有明显下降，Ｅ／Ａ比值升高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论 氯沙坦与吲达帕胺合用有良好的降压作用并能有效改善心血管的结构和功能。
- 孔燕邱慧丽
- 关键词：氯沙坦吲达帕胺脉搏波速度降压药
- 强化降糖和降压对2型糖尿病患者微血管病变的影响被引量：1
- 2009年
- 目的观察强化降糖和降压对2型糖尿患者底微血管病变的影响。方法将入选的107例2型糖尿病患者随机分入强化组和标准组，强化组给予低剂量培哚普利-蚓哒帕胺联合降压和以格利齐特缓释片为基础的强化降糖治疗，标准组接受常规治疗或安慰剂治疗。定期检查患者尿微量白蛋白、尿肌苷水平，并通过直接眼底镜检查眼底和眼底七个视野彩色立体照相，比较5年后患者尿微量白蛋白，尿肌苷指数（UMA／UCR）、视力及眼底变化情况。结果强化组基线与5年UMMUCR比较无差异，而标准组则有上升（P=0．00）。两组患者基线时视力分布无统计学差异；治疗5年后强化组视力保持稳定，而标准组视力有所下降（P=0．04）。基线时两组眼底糖尿病病变无差异，治疗5年后强化组眼底病变无发展趋势，而标准组糖尿病视网膜病变有所加重（P=0．0006），并有1例患者新发生视网膜静脉分支阻塞。结论强化降糖和降压治疗能有效控制糖尿病患者微血管病变的发展，并能保持糖尿病患者视力稳定。
- 朱彩红张士胜孔燕陈宇红张琼初少莉钱岳晟毕宇芳张连珍
- 关键词：糖尿病微血管病变糖尿病视网膜病变
- 氯沙坦与吲达帕胺或氢氯噻嗪合用的降压疗效观察被引量：12
- 2000年
- 目的 :研究和评价氯沙坦与吲达帕胺或氢氯噻嗪合用降压疗效及对代谢的影响。方法 :选择 45例轻—中度原发性高血压患者 ,随机分成 3组 ,每组各 15例。氯沙坦组 :单用氯沙坦 5 0～ 10 0mg ,每日一次 ;氯沙坦与吲达帕胺合用组 :氯沙坦 5 0mg ,每日一次 ,加吲达帕胺 2 .5mg ,每日一次 ;氯沙坦与氢氯噻嗪合用组 :氯沙坦 5 0mg ,每日一次 ,加氢氯噻嗪 12 .5mg ,每日二次。三组疗程均为 12周。观察三组治疗前后的随测血压 (CBP)和 2 4小时动态血压 (ABPM)及生化指标。结果 :氯沙坦加吲达帕胺或加氢氯噻嗪组降压总有效率及随测血压、2 4小时动态血压的变化均明显优于氯沙坦单用组 ,且治疗前后心率和生化指标无明显改变。结论 :氯沙坦与吲达帕胺或氢氯噻嗪联合应用降压效果较单用氯沙坦更有效 。
- 孔燕邱慧丽
- 关键词：氯沙坦吲哒帕胺氢氯噻嗪
