夏云
- 作品数：31 被引量：76H指数：5
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年低位直肠癌行根治性放疗同步化疗的临床疗效观察被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨老年低位直肠癌行动态容积调强放疗(VMAT)同步口服卡培他滨化疗的毒副反应及临床疗效。方法:将30例年龄≥60岁,肿瘤距肛缘≤7cm,经病理证实为直肠癌,TNM分期为T2~4、N0~2M0,不能耐受手术或拒绝行手术的患者给予行VMAT同步口服卡培他滨化疗,观察其毒副作用及远近期疗效。结果:30例患者均完成放疗计划,出现Ⅲ度腹泻7例(23.33%),Ⅲ度肛周皮肤反应4例(13.33%),Ⅲ度骨髓抑制5例(16.67%),仅1例(3.33%)出现Ⅲ度泌尿系统毒副反应,无Ⅳ度不良反应。放疗后评估临床完全缓解13例(43.33%),部分缓解14例(46.67%),临床有效率为90.0%。两年总生存率81.82%,无疾病进展生存率72.73%,局部复发率13.64%。结论:从生存质量、疗效及耐受性的角度分析,对于老年低位直肠癌患者行VMAT同步口服卡培他滨化疗的治疗方案安全可行。
- 刘秋连曹俊达李子俊夏云王志龚敏勇
- 关键词：低位直肠癌卡培他滨
- MRI与MSCT诊断胃癌淋巴结转移的应用价值及其影像学特点被引量：3
- 2022年
- 目的探究磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)在胃癌淋巴结转移中的诊断价值及其影像学特点。方法选择行手术治疗的75例胃癌患者为研究对象,所有患者均行MRI及MSCT检查,分析两种检查方法的影像学特点,并以病理结果作为诊断“金标准”,分析MRI与MSCT对胃癌淋巴结转移(术前N分期)的诊断价值。结果75例胃癌患者,共切除淋巴结572枚,其中39例患者病变位于胃体,36例病变位于贲门;N0期7例,N1期12例,N2期27例,N3a期18例,N3b期11例。术前MRI检查诊断N0期、N1期、N2期、N3a期、N3b期的准确率分别为94.67%、89.33%、88.00%、92.00%、96.00%;术前MSCT检查诊断N0期、N1期、N2期、N3a期、N3b期的准确率分别为96.00%、94.67%、94.67%、93.33%、97.33%。Kappa检验结果显示,MRI诊断胃癌淋巴结转移N0、N1、N3a分期与病理检查结果的一致性均尚可(Kappa值=0.685、0.603、0.746,均P<0.001),诊断N2及N3b分期与病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0.772、0.834,均P<0.001);MSCT诊断胃癌淋巴结转移N0、N1、N2、N3a及N3b分期与病理检查结果的一致性均良好(Kappa值=0.778、0.787、0.886、0.821、0.885,均P<0.001)。结论MRI及MSCT在胃癌淋巴结转移的诊断中均具有较高的临床应用价值,可为胃癌淋巴结转移术前诊断提供可靠依据。
- 夏云王日玮
- 关键词：胃癌淋巴结转移多层螺旋CT影像学表现
- 多层螺旋CT与动态增强磁共振成像在乳腺癌腋窝淋巴结转移术前评估中的应用价值被引量：5
- 2022年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在乳腺癌腋窝淋巴结转移术前评估中的应用价值。方法选择92例乳腺癌患者,均进行MSCT与DCE-MRI检查。将病理检查结果作为“金标准”,分析MSCT、DCE-MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的应用价值,并计算MSCT、DCE-MRI诊断结果与病理检查结果的一致性。结果术后病理检查结果显示,92例乳腺癌患者中检出58例腋窝淋巴结转移,占比63.04%(58/92);DCE-MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的特异度(91.18%)、准确度(92.39%)、阳性预测值(94.74%)均高于MSCT(61.76%、76.09%、79.03%,均P<0.05);DCE-MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度(93.10%)、阴性预测值(88.57%)与MSCT检查(84.48%、70.00%)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。DCE-MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移与病理检查结果的一致性极好(Kappa值=0.838),MSCT诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移与病理检查结果的一致性较理想(Kappa值=0.474)。结论乳腺癌腋窝淋巴结转移术前评估中使用MSCT、DCE-MRI诊断灵敏度均较高,可清晰显示病变情况,而DCE-MRI准确度及特异度均高于MSCT,与病理检查结果具有极高的一致性,应用价值更高。
- 夏云王日玮
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结转移术前评估多层螺旋CT动态增强磁共振成像
- 免疫检查点抑制剂一线治疗晚期胆道恶性肿瘤的进展
- 2024年
- 胆道恶性肿瘤(BTC)是一种主要发生于胆管和胆囊上皮细胞的恶性肿瘤,具有我国高发、进展迅速、预后差等特点。因早期诊断困难,初诊时多已是晚期,故手术切除率较低。晚期BTC一线治疗方案首选吉西他滨为基础的联合化疗如GC(吉西他滨+顺铂)方案,其治疗选择及治疗效果相对有限且并不令人满意。近年来免疫检查点抑制剂在多种实体肿瘤治疗中得到了广泛关注,本文着重探讨免疫检查点抑制剂一线应用于晚期BTC中的治疗进展。
- 汤蕾夏云张贤王志
- 关键词：胆道恶性肿瘤
- 替吉奥联合奈达铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的观察替吉奥联合奈达铂对一线治疗后晚期非小细胞肺癌患者的有效性和安全性。方法确定一线治疗进展的37例晚期非小细胞肺癌患者二线接受替吉奥联合奈达铂化疗。结果化疗客观有效率(CR+PR)为24.32%,疾病控制率(CR+PR+SD)为59.46%。1年生存率为56.8%,中位无进展生存时间为11.2个月(95%CI,8.697-13.703)。治疗后常见的毒副作用为Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制,皮肤色素沉着,无明显胃肠道反应,严重的骨髓抑制发生率低。结论替吉奥联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的有较好的疗效,毒副作用较轻,患者耐受性良好,可改善患者的生存质量,延长生存时间,为晚期非小细胞肺癌患者提供一种新的选择。
- 刘秋连曹俊达夏云王志龚敏勇
- 关键词：奈达铂晚期非小细胞肺癌
- VMAT联合XELOX方案治疗局部晚期直肠腺癌的效果观察
- 2019年
- 目的探讨旋转容积调强弧形放疗(VMAT)联合卡培他滨加奥沙利铂化疗(XELOX)方案治疗局部晚期直肠腺癌的效果。方法选取2014年1月~2018年1月期间在我院治疗的60例局部晚期直肠腺癌患者,回顾性分析其临床记录资料,采用随机数字表法将60例患者分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予XELOX方案治疗,观察组给予VMAT联合XELOX方案治疗,比较两组疾病控制率和并发症发生情况。结果观察组疾病控制率(86.67%)明显高于对照组(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后伤口愈合不良3例,盆腔积液或脓肿1例,会阴处切口感染2例,不全肠梗阻2例,观察组术后伤口愈合不良1例,会阴处切口感染1例,观察组并发症发生率(6.67%)明显低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VMAT联合XELOX方案术前治疗局部晚期直肠腺癌控制效果显著,降低了并发症发生率,值得在临床治疗中推广应用。
- 夏云王志刘秋莲
- 关键词：VMATXELOX方案局部晚期直肠腺癌
- 老年食管癌行根治性放疗同步化疗的疗效观察被引量：5
- 2017年
- 目的探讨65岁以上老年Ⅱ-Ⅲ期食管癌患者行根治性放疗同步口服替吉奥化疗的临床疗效及安全性。方法选择因高龄、合并心脑血管等内科疾病不宜或拒绝手术的65岁以上老年食管癌患者43例,行根治性放疗同步口服替吉奥化疗,分析近期疗效,观察其不良反应,计算2年生存率和无疾病进展生存时间。结果所有43例患者均完成根治性放疗同步口服替吉奥化疗。放化疗后完全缓解率CR为41.9%(18/43),客观缓解率(CR+PR)为93.02%(40/43)。随访2年,中位无进展生存期为11.08个月(95%CI,8.217-13.115),中位生存期为21.3个月(95%CI,19.1-23.8),2年生存率为46.2%。所有患者≥2度急性放射性食管炎4例(9%),≥2度放射性肺炎3例(7%),经对症处理后好转,无4度以上放射性损伤。其他毒副作用为Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制,无明显胃肠道反应,严重的骨髓抑制发生率低。结论根治性放疗同步口服替吉奥化疗对65岁以上老年食管癌有较好的疗效,毒副作用较轻,患者耐受性良好,可改善患者的生存质量,延长生存时间。
- 刘秋连曹俊达王志夏云龚敏勇
- 关键词：根治性放疗老年食管癌
- 晚期乳腺癌老年患者内分泌治疗的疗效观察
- 目的：观察晚期乳腺癌老年患者内分泌治疗的疗效及不良反应.方法：35例ER(+)和(或)PR(+)或不明70岁以上晚期乳腺癌老年患者服用来曲唑每次2.5mg,口服,1次/日,28天1周期,至少2周期.治疗前、治疗后2个月分...
- 龚敏勇熊超曾灵芝王志左宏波夏云
- 关键词：晚期乳腺癌老年女性内分泌治疗临床疗效
- 唑来膦酸注射液联合新癀片治疗骨转移癌疼痛的临床疗效观察被引量：2
- 2007年
- 目的:观察唑来膦酸注射液联合新癀片治疗骨转移癌疼痛的临床疗效。方法:恶性肿瘤骨转移患者10例,予唑来膦酸注射液4mg加入生理盐水100ml缓慢滴注,滴注时间15min,4周1次。同时口服新癀片,每日3次,每次2片,服药2d。用药后观察2周。结果:10例中显效(CR)6例,有效(PR)4例,总有效率(CR+PR)为100%。结论:联合使用唑来膦酸注射液和新癀片能有效改善恶性肿瘤骨转移患者的疼痛评分及生活质量。
- 曾灵芝夏云龚敏勇
- 关键词：唑来膦酸新癀片骨转移癌
- 培美曲塞联合顺铂方案对局部晚期肺腺癌的治疗效果观察被引量：6
- 2019年
- 目的研究培美曲塞联合顺铂同步放化疗对局部晚期肺腺癌患者的治疗效果、毒副反应和生存率的影响。方法选择我院在2015年1月~2018年1月接受治疗的局部晚期肺腺癌患者50例进行观察,将患者随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者使用多西他赛联合顺铂化疗,观察组患者使用培美曲塞联合顺铂放疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应及生存率。结果对照组治疗有效率为68.0%,观察组治疗有效率为88.0%,观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);对照组骨髓移植、皮疹脱发及消化道反应的发生率为8.0%、12.0%、8.0%,观察组的骨髓移植、皮疹脱发及消化道反应的发生率为4.0%、4.0%、4.0%,观察组的不良反应发生率明显较对照组低(P<0.05)。对照组的生存率及中位生存期分别为80.0%、(7.2±1.6)个月,观察组的生存率及中位生存期分别为96.0%、(10.3±1.8)个月,观察组的生存率及中位生存期明显优于对照组(P<0.05)。结论使用培美曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌患者具有良好的效果,能够降低患者的不良反应发生率,提高患者生存率,值得临床推广使用。
- 夏云
- 关键词：培美曲塞顺铂放化疗
