周经霞
- 作品数：31 被引量：275H指数：9
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- 23例新型隐球菌性脑膜炎患者的临床特点及预后分析被引量：5
- 2017年
- 目的探究23例新型隐球菌性脑膜炎患者的临床特点及预后分析。方法选择2013年3月至2014年12月经本院病原学确诊的23例新型隐球菌性脑膜炎患者。结果 123例患者中,12例患者为亚急性起病,11例患者为慢性起病,病程9 d至3个月不等,均出现了不同程度的发热、头痛、脑膜刺激征,所有患者HIV-Ab检查均呈阴性;2患者病程9 d至3个月,平均病程:45.7±39.8 d;确诊时间1至23 d,平均天数:7.3±5.7 d;确诊腰穿次数1至9次,平均次数:2.3±1.7次;入院治疗前被误诊为结核性脑膜炎11例,误诊为病毒性脑炎3例,误诊为狼疮性脑病1例;323例患者均检测到新型隐球菌感染,脑脊液墨汁染色阳性的患者17例,脑脊液培养出新型隐球菌19例;4颅脑影像学检查均出现了不同程度的脑膜强化、脑积水、脑室扩大以及肉芽肿等病变;523例患者中治愈11例,有效7例,无效3例,死亡2例,2例患者均死于多脏器功能衰竭,同时治愈患者与未治愈患者在年龄、病程时间、首次腰穿压力值、基础疾病、是否出现意识障碍以及脑积水方面存在明显差异(P<0.05)。结论患者年龄超过60岁,基础疾病超过3种,病程≥3个月、颅内压超过420mmH_2O、脑脊液蛋白含量≥1.75 g/L时患者预后不良及死亡率明显增加。
- 陈聪苏庆杰吴海荣曾超胜周经霞刘姝
- 关键词：新型隐球菌脑膜炎预后
- 血管内皮生长因子通过PI3K-Akt和MAPK-ERK通路促进脑梗死大鼠血管新生机制被引量：10
- 2019年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)通过磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)-脑外信号调节激酶(ERK)通路促进脑梗死大鼠血管新生的机制。方法120只SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组〔经颈外动脉进线制造右侧大脑中动脉阻断(MCAO)〕、VEGF1组(MCAO+80ngVEGF)和VEGF2组(MCAO+120ngVEGF)。采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法检测大鼠脑梗死情况和神经功能学Zea-Longa5评分法对其进行功能评价,RT-PCR检测PI3K-Akt和MAPK-ERK基因的转录水平,并采用免疫组织化学法及Western印迹法检测PI3K-Akt和MAPK-ERK的蛋白表达。结果与正常组和VEGF1、2组比较,模型组脑组织脑梗死体积显著增大(P<0.05),VEGF1、2组脑梗死体积显著缩小,且VEGF2组的作用效果高于VEGF1组。造模12d后,模型组脑组织PI3K-Akt和MAPK-ERK的mRNA转录水平和蛋白表达均显著低于VEGF1、2组和正常组(P<0.05)。结论VEGF可通过刺激大鼠大脑皮质内PI3K-Akt和MAPK-ERK蛋白水平表达,减少脑梗死病变体积,促进脑梗死大鼠血管新生。
- 周经霞陈琳陈擘璨邢槐杰闫丽敏曾超胜吴海荣黄裕盛陈接桂
- 关键词：血管内皮生长因子血管新生PI3K-AKT信号通路
- 丹参川芎嗪注射液联合常规治疗对脑卒中患者血液流变学的影响
- 目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合常规治疗对脑卒中患者血液流变学的影响.方法:将我院2010年12月至2011年5月收治的100例脑卒中的患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用脑卒中常规疗法,治疗组在对照组的基...
- 周经霞
- 依达拉奉联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨依达拉奉联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中的临床疗效及对患者炎性因子和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取医院2018年1月至2019年1月收治的脑卒中患者200例,按随机数字表法分为常规组和治疗组,各100例。两组患者均予常规治疗,并予氟哌噻吨美利曲辛片口服,治疗组患者加用依达拉奉注射液静脉滴注。结果治疗组总有效率为98.00%,显著高于常规组的87.00%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,Fugl-Meyer运动功能评定量表(FAM)评分和改良Barthel量表(MBI)评分,以及多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、VEGF水平均显著升高,且治疗组患者上述指标(除VEGF外)改善程度均显著优于常规组(P<0.05);治疗组与常规组不良反应发生率均为4.00%。结论依达拉奉联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中,可改善患者的神经功能、肢体运动功能和日常生活能力,升高神经递质及VEGF水平,降低CRP,IL-6,TNF-α水平。
- 林菁周经霞陈聪陈擘璨陈友红
- 关键词：依达拉奉氟哌噻吨美利曲辛脑卒中血管内皮生长因子神经递质炎性因子
- 208例成人痫性发作患者的视频脑电监测结果分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨视频脑电监测技术对成人痫性发作的鉴别诊断作用。方法采用美国尼高力公司生产的32导程视频脑电仪描记系统,对208例经体检疑诊痫性发作的成人患者进行24 h长程视频头皮脑电监测,通过回放分析患者发作期、发作间期、发作后脑电图表现,分析其阳性及阴性似然比。结果通过临床查体、发作过程观察结合同步脑电图表现以及用药是否有效等手段得出可靠的临床癫痫确诊患者191例,其中脑电图阳性(脑电图上出现尖波、棘波、尖慢波、棘慢波、多棘慢波或快节律等痫性波)者146例,这包括捕捉到发作者104例,这104例患者同步脑电图均出现痫样放电,阴性者45例,非癫痫患者17例,其中脑电图阳性者13例,阴性者4例,这包括出现发作者5例,同步脑电图均未发现痫样放电。阳性似然比为99.9%,阴性似然比为100.0%。208例患者仅通过询问病史,体检而未行脑电图检查,诊断癫痫患者142例,非癫痫患者66例,阳性似然比为86.0%,阴性似然比为88.1%。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论视频脑电可以有效提高成人痫性发作患者的确诊率,具有重要的临床应用价值。
- 刘姝苏庆杰曾超胜周经霞黄如萍
- 关键词：视频脑电图痫性发作似然比
- 阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的影响被引量：63
- 2012年
- 目的:探讨阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响。方法:156例脑血栓患者分为治疗组和对照组,对照组采用阿司匹林等抗栓治疗,治疗组在对照组的基础上采用他汀类药物治疗,比较两组的疗效及颈动脉斑块面积的改善。结果:治疗组的总有效率、神经功能缺损评分、日常生活能力、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉斑块面积的改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:阿司匹林联合他汀类药物能显著改善脑血栓患者的颈动脉斑块面积,提高疗效。
- 周经霞
- 关键词：阿司匹林他汀类脑血栓颈动脉斑块
- 生脉注射液对扩张型心肌病并心力衰竭患者疗效及心率变异性的影响被引量：8
- 2017年
- 目的:分析生脉注射液对扩张型心肌病并心力衰竭患者的疗效及心率变异性的影响。方法:将我院心内科2014年7月~2016年6月期间收治的76例扩张型心肌病并心力衰竭患者随机分为两组。两组均接受常规治疗药物治疗,观察组另给予生脉注射液治疗,分析两组的疗效和心率变异性指标的变化。结果:(1)观察组的总有效率为92.11%,明显高于对照组73.68%。治疗后,观察组左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)和心率(HR)分别为(43.08±2.88%、3.09±0.19L/min、86.9±2.8次/min),均明显优于对照组(38.16±2.59%、2.65±0.16L/min、94.8±3.2次/min)。(3)治疗后,观察组心率变异的时域指标24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、24h内连续5min节段平均正常R-R间期标准差(SDANN)、24h内连续正常的R-R间期差值均方的平方根(r MSSD)和两个相邻R-R间期标准差>50 ms的心搏数占所分析信息间期内心搏数的百分比(PNN50)水平分别为(107.6±4.8ms、64.25±3.01ms、46.15±2.76ms、14.14±1.15%),均明显高于对照组(98.2±4.1ms、57.19±2.74ms、36.25±2.34ms、10.05±1.01%)。(4)治疗后,观察组心率变异的频域指标低频功率(LF)和高频功率(HF)分别为(211.9±12.8、98.46±4.88)ms2,均高于对照组(182.6±11.2、87.94±4.51)ms2(均P<0.05)。(5)治疗期间,观察组不良反应比例为21.05%,高于对照组15.79%,但组间差异无统计学意义。结论:生脉注射液可提高扩张型心肌病并心力衰竭患者的治疗效果,改善心功能和心率变异性,且不会明显增加不良反应。
- 史丽王信凡周经霞
- 关键词：生脉注射液扩张型心肌病心力衰竭心功能心率变异性
- 海南省人群中载脂蛋白E基因多态性和脑梗死的相关性研究被引量：4
- 2019年
- 目的探究海南省人群中脑梗死患者的载脂蛋白E基因多态性的作用。方法脑梗死患者302例,380例健康人为对照组。所有参与者都检测其ApoE基因表型,同时检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果男女脑梗死患者中年龄、高血压、高胆固醇血症、LDL、ApoA1/ApoB是脑梗死的危险因素(P<0.05),此外,男生群体糖尿病、TG也是脑梗死的危险因素(P<0.05)。脑梗死组ApoE的基因型分布及频率分别为ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε3=22.85%、7.62%、56.95%,对照组为ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε3=17.27%、2.72%、66.87%,差异有统计学意义(P<0.01)。单因素分析显示APOEε3/ε3基因型[OR,0.393 (95%CI,0.237～0.653);P<0.001]和ε3/ε4基因型[OR,0.376 (95%CI 0.221～0.637);P<0.01]在海南省男性脑梗死患者中起到了非常重要的保护性作用。结论海南省男性而非女性脑梗死患者中APOEε3/ε3和ε3/ε4基因型起到了很重要的保护性作用,并且ε2/ε4基因型在男性患者中可能是潜在的危险性因素,而ε3/ε4基因型在女性脑梗死患者中可能是潜在的保护性因素。
- 肖林婷周辉周经霞
- 关键词：APOE脑梗死基因多态性
- 急性缺血性脑血管病患者一级预防中高血压防治现状被引量：12
- 2011年
- 目的调查分析急性缺血性脑血管病患者一级预防中高血压的防治状况。方法回顾性统计分析我院1年中急性脑梗死或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)伴有高血压的住院患者入院前的高血压知晓率、治疗率及控制率。按文化程度分为小学,初中,高中,大学及以上4组,分别比较各组的治疗率和控制率。针对各组中高血压病进行分级统计,比较相同级别的不同文化程度患者人群之间的控制率是否有不同。结果以急性脑梗死或TIA入院的高血压患者518例中患者对高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.9%、47.5%和25.2%。269例高血压知晓者中,按受教育层次分为小学、初中、高中和大学及以上4组,各组总体治疗率和控制率比较均P<0.05,差异有统计学意义,各组间控制率比较,小学和初中无统计学差异,P>0.05;初中和高中及高中与大学及以上组比较,均P<0.05,差异有统计学意义。各受教育组中,分别按高血压病分级法将患者分级,相同高血压分级患者,各组间总体的控制率有差异;在高血压病1级组中,各文化层次不同组产生的不同控制率之间的差异有统计学意义,与受教育程度呈正相关。结论针对急性缺血性脑血管病的一级预防,高血压的防治工作仍旧十分滞后。需要提高针对低文化层次的患者宣教监督管理,来提高血压病的治疗率与控制率。
- 苏庆杰吴硕琳周经霞蔡毅曾超胜吴海荣吴映曼龙发青李鹏翔闫丽敏王德生
- 关键词：急性缺血性脑血管病高血压
- m6A去甲基化酶在脑梗死病人体内表达及过表达FTO对神经元细胞凋亡和缝隙连接蛋白的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨N6-甲基腺苷(m6A)去甲基化酶肥胖相关蛋白(FTO)对脑梗死神经元细胞凋亡、缝隙连接蛋白43(Cx43)和缝隙连接蛋白36(Cx36)表达的影响。方法收集2017年1月—2018年12月海南医学院第二附属医院神经内科病房收治的63例脑梗死病人的外周血血液样本,从体检中心收集68名健康体检者的外周血血液样本,聚合酶链反应(qPCR)检测血液中m6A去甲基酶(ALKBH5)和FTO的mRNA水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测ALKBH5和FTO的蛋白水平。使用颈内动脉结扎手术法建立脑梗死模型小鼠,以假手术处理为假手术组,苏木精-伊红(HE)染色观察脑组织变化;蛋白免疫印迹法检测小鼠脑组织中FTO、ALKBH5、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)、活性caspase-3(cleaved-caspase-3)、Bcl-2相关蛋白x(Bax)、B细胞淋巴瘤/白血病x基因长片段(Bcl-xl)、Cx43、Cx36、磷酸化Cx43(p-Cx43)和磷酸化Cx36(p-Cx36)的表达。体外培养小鼠海马神经元细胞(HT-22),进行缺血缺氧处理并转染FTO的过表达质粒(pcDNA3.1-FTO,pcFTO)及其阴性对照组(pcNull)。HT-22细胞分为对照组、缺血组、缺血+pcFTO组、缺血+pcNull组、pcFTO组、pcNull组。蛋白免疫印迹法检测HT-22细胞中的FTO、ALKBH5、caspase-3、cleaved-caspase-3、Bax、Bcl-xl、Cx43、Cx36、p-Cx43和p-Cx36的表达,流式细胞术检测HT-22细胞凋亡率变化。结果FTO在脑梗死病人体内表达下调(P<0.05),ALKBH5无变化(P>0.05);小鼠脑梗死模型组脑部凋亡特征增加,凋亡标记物cleaved-caspase-3、Bax,缝隙连接蛋白Cx43表达上调,而Bcl-xl表达下调,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组中FTO、磷酸化的Cx43表达下调(P<0.05),但磷酸化的Cx36水平差异无统计学意义(P>0.05)。缺血诱导的HT-22细胞过表达FTO后,细胞凋亡率明显降低(P<0.05),cleaved-caspase-3、Bax、Cx43表达下调,Bcl-xl表达上调,差异均有统计学意义(P<0.05),磷酸化的Cx43表达上调(P<0.05)。结论过表达m6A去甲基化酶FT
- 陈琳周经霞曾超胜张国平
- 关键词：脑梗死神经元细胞细胞凋亡缝隙连接蛋白
