周游
- 作品数:26 被引量:94H指数:6
- 供职机构:武汉科技大学附属天佑医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信机械工程更多>>
- 醒脑静联合纳诺酮对于治疗重型颅脑损伤预后的荟萃分析被引量:2
- 2018年
- 目的:评价中药制剂醒脑静联合纳诺酮在治疗重型颅脑损伤中的临床价值。方法:计算机检索Pub Med数据库,中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术文献总库(CNKI)、万方(WANFANG)、重庆维普(VIP)等数据库关于常规治疗(对照组)和加用醒脑静注射液联合纳诺酮(治疗组)治疗重型颅脑损伤的文献,提取符合入选标准文献中的数据,用Review Manager 5.3软件对数据进行统计分析。结果:共纳入6个随机对照实验,其中治疗组224例,对照组210例,Meta分析结果显示,6项研究对于觉醒例数及4项觉醒时间合并后结果分别为,联合纳诺酮和醒脑静组在觉醒例数上(RR=1.38,95%CI:1.21,1.58,P<0.000 01)及觉醒时间上(MD=-4.65,95%CI:-6.43,-2.87,P<0.000 01)均明显好于常规治疗组,合并效应量的结果分别为,Z=4.65,P<0.000 01及Z=5.12,P<0.000 01。结论:醒脑静联合纳洛酮用于治疗重型颅脑损伤的治疗效果明显,对于临床医生而言,可以考虑选用。
- 刘磊金胜昔周游
- 关键词:醒脑静重型颅脑损伤META分析
- 颅脑损伤病人血浆D-二聚体变化的临床意义被引量:1
- 2020年
- 目的探讨颅脑损伤病人血浆D-二聚体变化及其临床意义。方法回顾性分析2018月5年到2019年5月收治的100例单纯急性颅脑损伤的临床资料。采用免疫比浊法动态检测伤后1、3、5、7、9 d血浆D-二聚体水平。伤后3个月,采用GOS评分评估预后,4~5分为预后良好,1~3分为预后不良。另选取同期健康体检者50例作为对照组。结果100例中,预后不良28例,预后良好72例。重型颅脑损伤28例中,伤后3个月死亡8例,存活20例。颅脑损伤病人伤后血浆D-二聚体含量先增高,后降低,伤后3 d达高峰。伤后1~9 d,颅脑损伤病人血浆D-二聚体含量明显高于对照组(P<0.05),而且,随颅脑损伤程度加重,血浆D-二聚体含量明显增高(P<0.05)。伤后1~7 d,预后不良组血浆D-二聚体含量明显高于预后良好组(P>0.05),伤后9 d,两组无统计学差异(P>0.05)。28例重型颅脑损伤中,死亡病人伤后1~3 d血浆D-二聚体含量明显高于存活病人(P<0.05);伤后5~9 d,死亡病人和存活病人血浆D-二聚体含量无统计学差异(P>0.05)。结论动态监测血浆D-二聚体有助于早期、快速判断颅脑损伤病人伤情及预后。
- 艾威周游郐国虎
- 关键词:颅脑损伤D-二聚体血浆预后
- 双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊在重型颅脑损伤患者中的应用效果被引量:7
- 2017年
- 目的观察双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法选取2014年1月—2017年1月武汉科技大学附属天佑医院收治的重型颅脑损伤患者180例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组90例。对照组患者予以肠内营养混悬液治疗,观察组患者在对照组基础上予以双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗;两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者治疗前后血红蛋白(Hb)水平、清蛋白(ALB)水平、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)水平,治疗前及治疗7、21 d格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,随访3个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者Hb、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Hb、ALB水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者白细胞计数、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者白细胞计数、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前、治疗7 d两组患者GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗21 d观察组患者GCS评分高于对照组(P<0.05)。随访3个月观察组患者GOS评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊在重型颅脑损伤患者中的应用效果良好,可有效改善患者营养状况和预后,减轻患者炎性反应,提高患者神经功能,且不良反应较少。
- 郐国虎金胜昔周游刘磊陈勇王鹏
- 关键词:颅脑损伤双歧杆菌四联活菌片复方谷氨酰胺肠溶胶囊
- 紫草素调节HIF-1α/NLRP3信号通路对蛛网膜下腔出血大鼠神经功能损伤的影响
- 2024年
- 目的探究紫草素调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠神经功能损伤的影响。方法大鼠随机分为假手术组、模型组、YC-1(HIF-1α抑制剂,5 mg/kg)组、紫草素低剂量组(4 mg/kg)、紫草素高剂量组(25 mg/kg)、紫草素高剂量(25 mg/kg)+AG1(HIF-1α激活剂,10 mg/kg)组,每组15只。采用颈内动脉刺破法制备SAH模型。采用Zea-Longa评分法评估6组大鼠神经功能;ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和IL-1β水平;HE染色观察大鼠海马组织形态学变化,TUNEL染色法检测海马神经元凋亡率;伊文思蓝染色检测血脑屏障通透性;商品化试剂盒检测大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(MDA)、丙二醛(CAT)水平,Western blot检测大鼠脑组织Bax、Bcl-2、HIF-1α、NLRP3蛋白表达。结果假手术组大鼠海马神经元形态结构正常;与假手术组相比,模型组大鼠海马神经元有大量水肿、结构模糊,有细胞核溶解,变型固缩,部分细胞核消失,大鼠神经功能评分、血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平、海马神经元凋亡率、伊文思蓝渗出量、脑组织MDA水平、Bax、HIF-1α、NLRP3水平显著增加,脑组织SOD、CAT水平、Bcl-2蛋白水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,紫草素低剂量组、紫草素高剂量组和YC-1组鼠海马神经元病理损伤显著改善,大鼠神经功能评分、血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平、海马神经元凋亡率、伊文思蓝渗出量、脑组织MDA水平、Bax、HIF-1α、NLRP3水平显著降低,SOD、CAT水平、Bcl-2蛋白水平显著升高(P<0.05);与紫草素高剂量组比较,紫草素高剂量+AG1组大鼠海马神经元病理损伤显著加重,大鼠神经功能评分、血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平、海马神经元凋亡率、伊文思蓝渗出量、脑组织MDA水平、Bax、HIF-1α、NLRP3水平显著增加,SOD、CAT水平、Bcl-2蛋白水平显著降低(P<0.05)。
- 饶重贤胡姗姗谭伟王军民金胜昔周游
- 关键词:紫草素蛛网膜下腔出血神经功能损伤
- 重型颅脑损伤肠内营养中辅助添加剂的研究进展被引量:10
- 2017年
- 重型颅脑损伤常造成颅内出血或脑挫裂伤等,从而导致颅内压(intracranial pressure,ICP)升高,引起严重后果[1].急性颅脑损损后机体处于高分解、高代谢状态,常伴有应激性胃肠道粘膜受损导致的消化功能障碍,因此,
- 郐国虎金胜昔周游
- 关键词:重型颅脑损伤肠内营养微生态制剂中药制剂
- 早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果及预后分析被引量:13
- 2018年
- 目的探究将早期显微镜手术夹闭瘤颈应用于治疗脑动脉瘤破裂出血的效果,并分析其预后。方法选择该院中2016年9月—2017年10月间收治的脑动脉瘤破裂出血早期患者38例作为研究对象,其中包括I级患者6例,II级患者14例,III级患者12例,IV级患者3例,V级患者3例,所有患者均为单个动脉瘤。所有患者均采用显微手术治疗方案进行治疗,治疗完成后,对患者进行GOS评分。结果其中包括预后良好患者27例(71.05%),预后较差患者7例(18.42%),死亡患者4例(10.53%)。结论将早期显微手术夹闭流井治疗方案应用于脑动脉瘤破裂出血的治疗中,能够取得较为满意的治疗效果,促进患者的预后恢复,具有较高的治愈率,值得推广使用。
- 刘磊周游
- 关键词:早期显微手术脑动脉瘤破裂预后分析
- 醒脑静联合纳洛酮在治疗重型颅脑损伤中的临床应用被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨醒脑静联合纳洛酮在重型颅脑损伤术后的临床应用。方法:将2013年10月-2017年4月在笔者所在医院神经外科住院的80例重型颅脑损伤患者随机分成两组,每组40例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用醒脑静及纳洛酮注射液,连用15 d,观察两组治疗30 d内及随访3个月的临床疗效。结果:治疗组治疗30 d内的清醒例数、觉醒时间及随访3个月患者GOS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静联合纳洛酮用于治疗重型颅脑损伤的治疗效果明显,具有积极临床意义。
- 刘磊周游金胜昔郐国虎
- 关键词:重型颅脑损伤醒脑静纳洛酮预后
- 添加谷氨酰胺的肠内营养在老年重型颅脑损伤治疗中的临床意义被引量:5
- 2018年
- 目的探讨添加谷氨酰胺的肠内营养在老年重型颅脑损伤治疗中的临床意义。方法 2015年2月至2017年2月收治符合标准的老年重型颅脑损伤80例,根据营养支持方法分成对照组(40例)及观察组(40例)。对照组予以常规营养支持(牛奶、蔬菜汁、果汁等)治疗,观察组予以肠内营养添加谷氨酰胺[肠内营养混悬液(TPF-FOS)+复方谷氨酰胺肠溶胶囊]治疗。观察两组治疗前和治疗3周血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平,以及治疗3个月GCS评分和GOS评分。结果治疗3周,观察组HB水平明显高于对照组(P<0.05);虽然两组ALB平均呈下降趋势,但观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组血清IL-6及IL-8水平均呈下降趋势,但观察组下降更为明显(P<0.05)。治疗3个月,观察组GCS评分和GOS评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论老年重型颅脑损伤肠内营养添加谷氨酰胺,不仅改善病人营养状况,还改善病人预后。
- 刘磊周游金胜昔
- 关键词:重型颅脑损伤谷氨酰胺肠内营养预后
- 神经外科重症监护室医院感染病原菌及影响因素分析被引量:4
- 2023年
- 目的分析神经外科重症监护室(NICU)医院感染病原菌及其影响因素,为医院感染防控提供参考。方法回顾性分析武汉市普仁医院NICU收治的3698例患者的临床资料,统计医院感染率、感染部位及病原菌情况,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析医院感染的影响因素。结果3698例患者中,共发生医院感染241例(6.52%),感染部位以下呼吸道、泌尿道及血管多见,病原菌以革兰氏阴性菌为主。年龄≥60岁、合并基础疾病、住院时间≥5 d、留置尿管、行开颅手术、使用呼吸机、气管插管、气管切开是NICU患者医院感染的影响因素(P<0.05)。结论NICU是医院感染高发科室,以下呼吸道的革兰氏阴性菌常见。对于NICU高龄患者应重点关注,缩短住院时间,减少不必要的侵入性操作等,以降低NICU医院感染率。
- 董亚兴周游高文进
- 关键词:神经外科重症监护室医院感染病原菌分布影响因素
- 显微镜辅助下椎间盘髓核摘除治疗单节段腰椎间盘突出症临床疗效分析
- 目的:观察显微镜辅助下椎间盘髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:自2012年6月-2014年8月,共113例腰椎间盘突出症患者接受显微镜辅助下椎间盘髓核摘除术,采用JOA、VAS及ODI评分随访,评估患者...
- 周游陈勇金胜昔