郐国虎 作品数:40 被引量:136 H指数:7 供职机构: 武汉科技大学附属天佑医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颅脑损伤病人血浆D-二聚体变化的临床意义 被引量:1 2020年 目的探讨颅脑损伤病人血浆D-二聚体变化及其临床意义。方法回顾性分析2018月5年到2019年5月收治的100例单纯急性颅脑损伤的临床资料。采用免疫比浊法动态检测伤后1、3、5、7、9 d血浆D-二聚体水平。伤后3个月,采用GOS评分评估预后,4~5分为预后良好,1~3分为预后不良。另选取同期健康体检者50例作为对照组。结果100例中,预后不良28例,预后良好72例。重型颅脑损伤28例中,伤后3个月死亡8例,存活20例。颅脑损伤病人伤后血浆D-二聚体含量先增高,后降低,伤后3 d达高峰。伤后1~9 d,颅脑损伤病人血浆D-二聚体含量明显高于对照组(P<0.05),而且,随颅脑损伤程度加重,血浆D-二聚体含量明显增高(P<0.05)。伤后1~7 d,预后不良组血浆D-二聚体含量明显高于预后良好组(P>0.05),伤后9 d,两组无统计学差异(P>0.05)。28例重型颅脑损伤中,死亡病人伤后1~3 d血浆D-二聚体含量明显高于存活病人(P<0.05);伤后5~9 d,死亡病人和存活病人血浆D-二聚体含量无统计学差异(P>0.05)。结论动态监测血浆D-二聚体有助于早期、快速判断颅脑损伤病人伤情及预后。 艾威 周游 郐国虎关键词:颅脑损伤 D-二聚体 血浆 预后 实验室检查在诊断溃疡性结肠炎中的意义 溃疡性结肠炎的诊断目前没有一个合适的金标准,对于该疾病的诊断主要依据建立在临床表现,内镜及组织学病理检查相结合的基础上,而通常对于活动性溃疡性结肠炎,尤其是重型患者,常规的内镜检查一方面由于患者依从性较低,另一方面还会增... 郐国虎 李春雨关键词:溃疡性结肠炎 病理诊断 文献传递 ω-3多不饱和脂肪酸在重型颅脑损伤患者中的临床应用 被引量:4 2021年 目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸在重型颅脑损伤患者中的临床应用。方法收集2018年1月至2019年12月在武汉科技大学附属天佑医院神经外科住院的100例重型颅脑损伤患者为研究对象,随机分为对照组(肠内营养未添加ω-3多不饱和脂肪酸组50例)及试验组(肠内营养添加ω-3多不饱和脂肪酸组50例),比较两组患者营养支持干预1、3、7、14 d血清清蛋白、前清蛋白水平、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;并对治疗后格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)进行评估。结果两组患者血清清蛋白、前清蛋白水平经治疗后均有所上升,第14天与第1天比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者CRP、IL-6、TNF-α经治疗后均有所下降,第14天与第1天比较,差异有统计学意义(P<0.05),第14天时组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且试验组治疗后GCS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠内营养联合ω-3多不饱和脂肪酸用于重型颅脑损伤的治疗,可以改善患者的营养状况,减轻患者的炎性反应,对于改善患者预后可能具有积极的作用。 郐国虎 蒋伟关键词:Ω-3多不饱和脂肪酸 颅脑损伤 肠道营养 格拉斯哥昏迷评分 粪钙卫蛋白在溃疡性结肠炎中的临床意义 目的:探讨钙卫蛋白在溃疡性结肠炎中的临床意义.方法:收集的溃疡性结肠炎63例患者与对照组30例,采用ELISA方法测定粪便钙卫蛋白,并同时比较两组红细胞沉降率和C反应蛋白.结果:活动期溃疡性结肠炎患者粪便钙卫蛋白含量(5... 郐国虎 李春雨关键词:溃疡性结肠炎 文献传递 氨甲环酸在颅脑损伤中的应用进展 被引量:5 2021年 颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是导致青壮年死亡和残疾的主要原因之一[1,2]。TBI病人预后影响因素很多,从急诊室、监护室、手术室及术后管理等环节的处理都有关。近年来,氨甲环酸(tranexamic acid,TAX)在TBI中的应用逐步引起重视。研究表明,TBI后3 h内使用TAX治疗,能够降低轻、中型TBI的死亡风险[3~5]。本文就TAX在TBI中的应用进展进行综述。 郐国虎 高玉军 蒋伟(审校)关键词:颅脑损伤 氨甲环酸 氨甲环酸治疗老年轻中度颅脑损伤的临床疗效 被引量:1 2021年 目的探讨氨甲环酸(TXA)治疗老年轻中度颅脑损伤(TBI)的临床疗效。方法选取30例老年轻中度TBI患者作为研究对象,按照随机数字表法分成TXA组及对照组,每组15例。TXA组在初始10 min内静脉注射0.9%氯化钠注射液100 mL配比的1 g TXA,然后在8 h内静脉滴注0.9%氯化钠注射液500 mL配比的1 g TXA维持;对照组输注同等量0.9%氯化钠注射液。评估2组颅内血肿变化、手术例数、入住神经外科重症监护病房(NICU)时间、住院时间、格拉斯哥预后量表(GOS)评分;观察TXA组使用TXA不良反应情况。结果2组治疗前血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);TXA组治疗后血肿量少于对照组(P<0.05)。TXA组入住NICU时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。TXA组GOS评分优于对照组(P<0.05)。2组手术例数方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TXA组未见明显不良反应发生。结论对于老年轻中度TBI患者,早期(3 h内)使用TXA不仅能够控制进展性颅内出血,缩短入住NICU时间及住院时间,还可以改善预后。 郐国虎 刘杰 蒋伟关键词:老年人 颅脑损伤 氨甲环酸 预后 PPH与传统痔手术对中老年糖尿病患者的影响 被引量:7 2014年 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统痔手术对老年α型糖尿病(T2DM)病人的影响。方法将90例患者随机分为PPH组和外剥内扎术组(对照组),每组45例,观察手术前后血糖、胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗(IR)的改变。结果 PPH组术后即时血糖明显低于对照组(P<0.01),术后即时FINS与对照组差异无显著性意义(P>0.05);PPH组术后FINS敏感性明显高于对照组(P<0.01)。结论 PPH术对T2DM病人血糖及IR的影响明显小于传统痔手术。 李春雨 袁鹏 林树森 朱铄同 王墨飞 赖荣斌 郐国虎关键词:吻合器 PPH 痔手术 2型糖尿病 双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊在重型颅脑损伤患者中的应用效果 被引量:7 2017年 目的观察双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法选取2014年1月—2017年1月武汉科技大学附属天佑医院收治的重型颅脑损伤患者180例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组90例。对照组患者予以肠内营养混悬液治疗,观察组患者在对照组基础上予以双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗;两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者治疗前后血红蛋白(Hb)水平、清蛋白(ALB)水平、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)水平,治疗前及治疗7、21 d格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,随访3个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者Hb、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Hb、ALB水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者白细胞计数、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者白细胞计数、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前、治疗7 d两组患者GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗21 d观察组患者GCS评分高于对照组(P<0.05)。随访3个月观察组患者GOS评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊在重型颅脑损伤患者中的应用效果良好,可有效改善患者营养状况和预后,减轻患者炎性反应,提高患者神经功能,且不良反应较少。 郐国虎 金胜昔 周游 刘磊 陈勇 王鹏关键词:颅脑损伤 双歧杆菌四联活菌片 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 血清S100B联合神经元特异性烯醇化酶检测在高血压脑出血中的临床应用 被引量:1 2023年 目的探讨血清S100钙结合蛋白B(S100B)联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在高血压脑出血(HICH)中的应用效果。方法选取武汉科技大学附属天佑医院收治的HICH患者50例作为观察组,根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将其分为轻度组(GCS评分13~15分,15例)、中度组(GCS评分9~12分,19例)和重度组(GCS评分3~8分,16例)。另选取同期15例健康者作为对照组。随访3个月,根据患者格拉斯哥预后(GOS)评分将患者分为预后良好组27例(GOS评分4~5分)和预后不良组23例(GOS评分1~3分)。采用酶联免疫吸附法分别测定S100B和NSE水平,Spearman法分析S100B、NSE与预后的相关性。结果各时间段轻度组、中度组、重度组S100B水平与对照组比较,差异有极显著性统计学意义(P<0.01);各时间段中度组、重度组S100B水平与轻度组比较,差异有统计学意义(P<0.05);入院时、入院24 h及入院48 h,中度组S100B水平与重度组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间段轻度组、中度组、重度组NSE水平与对照组比较,差异有极显著性统计学意义(P<0.01);入院48 h及72 h重度组NSE水平与轻度组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,S100B、NSE水平与HICH患者入院时GCS评分呈负相关(r=-0.876、-0.721,P<0.01),与随访3个月时GOS评分呈负相关(r=-0.421、-0.309,P<0.05)。预后良好组与预后不良组患者S100B、NSE水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论S100B联合NSE水平用于评估HICH患者疾病严重程度及判定患者预后的效果较好。 郐国虎 蒋伟关键词:高血压脑出血 神经元特异性烯醇化酶 直肠类癌17例临床分析 被引量:1 2010年 直肠类癌(rectal carcinoid)临床少见,近期Landry等[1]对4701例直肠类癌进行了系统报道,是目前一组比较大而全面的临床研究。我院2000年6月—2010年6月共收治直肠类癌17例,结合文献分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组17例,男8例,女9例, 赵宇 徐玲婧 李丹茹 郐国虎关键词:直肠肿瘤 类癌 病理 外科手术