周巍 作品数:24 被引量:67 H指数:4 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 教育部“新世纪优秀人才支持计划” 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 自动化与计算机技术 更多>>
深在性囊性胃炎7例临床特点分析 被引量:3 2017年 目的分析深在性囊性胃炎临床特点。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月武汉大学人民医院消化内科诊治深在性囊性胃炎患者7例临床资料,分析其临床症状、内镜及影像学表现、病理学结果等临床资料。结果 7例患者均无胃部手术史,1例既往慢性胃炎及胃溃疡病史,1例幽门螺旋杆菌(Hp)感染史。表现为上腹疼痛3例,腹胀1例,其他3例无典型症状。7例内镜下均表现为单发隆起病灶,分别位于贲门、胃底、胃体及胃窦,其中3例行超声胃镜检查。7例患者影像学检查,2例无特异表现,1例为囊性密度灶,其余均为胃壁增厚。病理学结果除深在性囊性胃炎典型表现外,伴有轻度肠上皮化生4例,伴有低级别上皮内瘤变3例。7例患者中5例行内镜下黏膜剥离术(ESD),2例行外科手术治疗,术后均未发生严重并发症,预后良好。结论深在性囊性胃炎临床症状及内镜表现均不典型,超声内镜结合CT检查有利于疾病诊断,治疗上单发病灶以内镜下治疗为主。 谭韡 周巍 罗和生 于红刚关键词:病理学 慢病毒载体介导Akt1 RNAi对裸鼠胃癌移植瘤阿霉素敏感性的影响 周巍 付雪琼 邓云超 于红刚内镜隧道剥离术在结直肠病变中的临床应用 被引量:2 2018年 目的观察内镜隧道剥离术在结直肠病变中的应用价值。方法回顾性分析2017年4月-2017年6月武汉大学人民医院收治的17例结直肠病变患者临床资料,17例患者中8例患者经内镜隧道剥离术治疗(隧道组),9例行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗(ESD组)。初步评估内镜隧道剥离术治疗结直肠病变的有效性及安全性。结果两组在性别比例、病灶部位、病灶大小以及术后病理结果上差异均无统计学意义(P>0.05)。所有病变均一次性完整切除;隧道组平均手术时间(45.0±15.0)min,ESD组平均手术时间(67.0±17.0)min;隧道组术中出血发生率12.5%(1/8),ESD组66.7%(6/9),组间差异明显(P<0.05)。隧道组术中穿孔发生率0.0%,ESD组22.2%(2/9);ESD组有1例出现术后迟发性出血;两组均未出现术后迟发性穿孔;隧道组术后感染发生率12.5%(1/8),ESD组11.1%(1/9),以上组间差异均无统计学意义(P>0.05)。随访中无病例失访,术后1个月结肠镜复查两组均未发现病灶残留或复发。结论内镜隧道剥离术和ESD均可以用于结直肠病变的治疗,相比传统ESD技术,内镜隧道剥离术在手术时间、术中出血率上更有优势,有望成为治疗结直肠病变的主要方法。 周巍 于红刚关键词:结直肠 内镜黏膜下剥离术 嗜酸细胞性食管炎6例并文献分析 周巍 杨家耀 时昭红基于人工智能的自动内镜下病灶尺寸测量系统(含视频) 2022年 目的开发一个基于人工智能的自动内镜下病灶尺寸测量系统,并测试其实时测量白光内镜下病灶尺寸的能力。方法测量系统由3个模型组成:首先由模型1识别视频的连续图片中有无活检钳,有钳者标记钳叶轮廓;随后由模型2对有钳图片进行分类,分为张钳图片和未张钳图片;与此同时,模型3识别视频的连续图片中有无病灶,有病灶者标记边界;最后系统根据活检钳钳叶轮廓与病灶边界的像素对比,实时计算出病灶尺寸。数据集1由回顾性收集的武汉大学人民医院2017年1月1日—2019年11月30日4835张图片组成,用于模型的训练和验证;数据集2由前瞻性收集的武汉大学人民医院内镜中心2019年12月1日—2020年6月4日检查拍摄的图片组成,用于测试模型分割活检钳边界和病灶边界的能力;数据集3由151个模拟病灶的302张图片组成,每个模拟病灶包括活检钳倾斜角度较大(与病灶垂直线夹角45°)和倾斜角度较小(与病灶垂直线夹角10°)情况下的图片各1张,用于测试模型在活检钳不同状态下测量病灶尺寸的能力;数据集4为视频测试集,由前瞻性收集的武汉大学人民医院内镜中心2019年8月5日—2020年9月4日检查拍摄的视频组成。以内镜医师复核后结果或内镜手术病理作为金标准,观察模型1识别有无活检钳的准确率、模型2分类活检钳状态(张钳或未张钳)的准确率和模型3识别有无病灶的准确率,用交并比(intersection over union,IoU)评价模型1的活检钳钳叶分割效果和模型3的病灶分割效果,用绝对误差和相对误差评价系统的病灶尺寸测量能力。结果(1)数据集2共纳入1252张图片,有钳图片821张(其中张钳图片401张、未张钳图片420张)、无钳图片431张;包含病灶图片640张、不包含病灶图片612张。模型1判断无钳图片433张(430张准确)、有钳图片819张(818张准确),识别有无活检钳的准确率为99.68%(1248/1252),以818张模� 王静 陈茜 吴练练 周巍 张晨霞 罗任权 于红刚关键词:人工智能 血浆D-二聚体检测在腹水病因诊断中的价值 被引量:1 2016年 目的探讨血浆中D-二聚体水平在腹水病因诊断中的价值。方法选取因腹腔积液行腹腔穿刺并行血浆D-二聚体检查的患者104例,根据病因将其分为癌性腹水组49例、肝硬化腹水组28例、结核性腹水组16例、非结核炎症性腹水组5例及其他病因组6例,分析各组患者血浆中D-二聚体水平。结果各组患者间血浆D-二聚体水平差异有统计学意义,其中癌性腹水组为1.80mg/L,肝硬化腹水组为2.57mg/L,结核性腹水组为2.68mg/L,非结核炎症性腹水组为4.52mg/L,其他病因腹水组为2.72mg/L,以癌性腹水组D-二聚体含量最低,非结核炎症性腹水组最高(P〈0.05)。结论血浆D-二聚体水平升高程度与腹水病因存在一定的关系,大部分腹水患者的血浆D-二聚体水平会升高;腹水患者血浆D-二聚体高水平升高需考虑非结核炎症引起,而D-二聚体低水平升高时需更加警惕癌性腹水。 谭韡 罗和生 周巍关键词:D-二聚体 腹水 病因 慢病毒靶向携带Akt1 shRNA对胃癌细胞SGC-7901凋亡和增殖的影响 被引量:5 2017年 目的探讨慢病毒载体靶向携带Akt1基因短发夹RNA(Akt1-shRNA)对胃癌细胞SGC-7901凋亡和增殖的影响。方法构建表达Akt1-shRNA的慢病毒载体,转染293T细胞后获得Akt1-shRNA的慢病毒颗粒,病毒感染胃癌SGC-7901细胞(SGC-LV-shAkt1)为实验组细胞,SGC7901细胞和转染慢病毒空载体SGC7901细胞(SGCLV-sh CON)为对照组细胞。Real-Time PCR检测Akt1 m RNA表达水平,Western blot检测胃癌细胞Akt1、phosphoAkt(ser473)和bcl-2蛋白表达水平,然后流式双染法、生长速率等方法检测Akt1 shRNA对SGC-7901细胞凋亡及增殖能力的影响。结果成功构建Akt1基因RNAi的慢病毒载体LV-shAkt1,病毒滴度为5×108 TU/mL。SGC-7901细胞转染后,实验组(SGC-LV-shAkt1)Akt1 m RNA和Akt1、p-Akt、bcl-2蛋白表达水平较对照组(SGC-7901、SGC-LV-sh CON)降低(P<0.01);(38.7±3.5)%的实验组细胞凋亡(P<0.05)。SGC-LV-shAkt1细胞生长曲线平缓,生长速度较另两种细胞(SGC-7901、SGC-LV-sh CON)明显降低。结论靶向Akt1的RNAi能有效抑制胃癌细胞SGC-7901的生长,诱导胃癌细胞凋亡,其机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路,下调抗凋亡蛋白bcl-2有关。 谭韡 于红刚 罗和生 周巍关键词:AKT1 慢病毒载体 胃癌 肾细胞癌切除术后胰腺转移二例 2018年 临床上转移性胰腺肿瘤比较少见,占所有胰腺恶性肿瘤的2%~11%。最常见远处转移至胰腺的肿瘤主要包括肾细胞癌、黑色素瘤、结直肠癌、肺癌、乳腺癌及肉瘤,其中0.25%~3%的胰腺肿瘤术后病理证实为肾细胞癌转移,这部分病例经常被诊断为原发性胰腺肿瘤,仅通过显微镜检才能最后确诊。 周巍 谭韡 操寄望 于红刚关键词:肾细胞癌 胰腺肿瘤 嗜酸细胞性食管炎临床资料回顾性分析 被引量:4 2016年 [目的]了解嗜酸细胞性食管炎(EoE)的临床表现、内镜表现、病理学特点和诊治经验。[方法]回顾性分析2006-01—2016-01期间武汉第一医院收治的6例EoE患者的临床资料。[结果]EoE以吞咽困难、烧心等症状为主要表现;胃镜下可见食管黏膜糜烂、溃疡、水肿、狭窄,部分可见食管环;食管黏膜组织学检查可见大量嗜酸性粒细胞和肥大细胞浸润,细胞水肿和固有层纤维化。5例经脱敏和使用糖皮质激素治疗后均明显好转,1例经内镜下食管球囊扩张术联合糖皮质激素治疗效果满意,均随访1年以上无复发。[结论]EoE临床表现和内镜下表现无特异性,病理组织学检查对诊断EoE有重要价值,糖皮质激素是一线治疗用药。 周巍 杨家耀 时昭红关键词:嗜酸细胞性食管炎 病理学 糖皮质激素 内镜隧道剥离术在结直肠病变中的临床应用 周巍 谭韡 于红刚