周健
- 作品数：10 被引量：45H指数：5
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 疏血通注射液配合高压氧治疗突发性耳聋的临床观察被引量：9
- 2011年
- 突发性耳聋（sudden deafness）是耳鼻喉科常见急症之一,简称突聋或暴聋,是一种突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失的疾病,发病率约为0.11%,好发于40～60岁男性,多单侧发病,患者常有耳鸣、眩晕、耳闷胀感。目前,突发性耳聋的病因与发病机制尚未完全阐明,多数假说认为可能与内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫性疾病、迷路膜结构破裂等综合因素有关,
- 方练刘继丽廖志苏周健洪娟
- 关键词：突发性耳聋疏血通注射液高压氧治疗感音神经性听力损失内耳微循环障碍耳鼻喉科
- 纤维喉镜检查小儿声嘶337例临床分析被引量：5
- 2003年
- 周健
- 关键词：纤维喉镜检查小儿声嘶
- 细胞学检查在喉癌诊断上的应用研究
- 2002年
- [目的]探讨细胞学检查在喉癌诊断上的价值、优点 ,将细胞学检查与组织学检查相结合 ,以提高喉癌的诊断率。[方法]通过纤维喉镜对80例高度怀疑喉癌的患者给予细胞刷片进行细胞学检查 ,同时给予病理活检 ,比较两者的结果。[结果]80例患者中 ,组织学检查发现癌46例。细胞学检查发现癌42例 ,两种检查的符合率达91.3%。[结论]细胞学检查具有准确性较高、方便、快捷、损伤小 ,可多次检查以求早期发现病变 ,而且非常适用于随访等优点 ,可结合组织学检查 ,应用于喉癌的临床检查和诊断。
- 周健吴秀玲张悦李智渊
- 关键词：细胞学检查喉癌
- 扩大垂直半喉切除术和环状软骨舌骨会厌吻合术疗效观察和术后评估被引量：8
- 2010年
- 目的扩大垂直半喉切除和传统喉环状软骨上部分切除环舌骨会厌吻合术（cricochyoidoepigl0110pexy，CHEP）的疗效和术后评估的比较。方法回顾性分析1998--2005年扩大垂直半喉切除患者和传统喉环状软骨上部分切除环舌骨会厌吻合术式患者临床资料。扩大垂直半喉切除方法为：按类似扩大垂直半喉术式的方法切除健侧声带、室带及1／3至2／3左右的甲状软骨板，保留健侧环杓关节，切除患侧声带、室带、患侧活动受限或固定的杓状软骨及患侧2／3左右甲状软骨板，保留双侧甲状软骨板的后缘，直接将环状软骨上提和舌骨会厌固定吻合。扩大垂直半喉切除组（简称改良组）：37例声门型喉癌，1、216例，1、321例。传统CHEP组：34例声门型喉癌，T212例，r1321例，T41例。结果Kaplan—Meier法统计生存率，改良组的3年累积生存率为91．7％，传统CHEP组为87．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）。改良组的5年累积生存率为80．6％，传统CHEP组为81．3％，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后拔管率改良组为100．0％（37／37），传统CHEP组为94．1％（32／34），两组差异无统计学意义（P〉0．05）。术后拔管平均时间（露±s）改良组为（14．0±2．3）d，传统CHEP组为（19．0±4．6）d，两组差异有统计学意义（t：5．80，P〈0．001）。术后8周评价误咽发生率，改良组为2．7％（1／37），传统CHEP组为23．5％（8／34），两组差异有统计学意义（P〈0．05）；术后误咽呛咳评分通过Ridit分析，结果表明两组之间差异有统计学意义（U=7．341，P〈0．001），改良组误咽呛咳的不适症状明显轻于传统CHEP组。结论扩大垂直半喉切除在肿瘤根治上和传统CHEP术式无差别，而在喉功能保全上优于传统CHEP术式。
- 林刃舆陈建福郭志强彭建华周健方渭清
- 关键词：喉切除术
- 喉环状软骨上部分切除术疗效分析
- 2003年
- 目的 :评价喉环状软骨上部分切除术的疗效 ,进一步提高手术的质量。方法 :喉癌患者 2 2例 ,声门癌T1bNoMo 2例 ,T2 NOMO 5例 ,T3 NOMO 4例 ,声门上癌T2 NOMO 3例 ,T2 NIMO 2例 ,T3 NOMO 2例 ,T3 NIMO1例 ,跨声门癌T3 NOMO 1例 ,T3 NIMO 2例。应用喉环状软骨上部分切除术进行治疗。结果 :3年局部控制率达 90 .9% ,所有患者均于术后第 10天～第 4 5天 (平均 18d)拔出气管套管。无误吸 8例 ,14例有程度不同的误吸 ,最终全部得以克服 ,术后所有患者均恢复了喉的发音、呼吸、吞咽的生理功能。结论 :要提高手术疗效 ,需严格掌握手术适应证 。
- 周健
- 关键词：喉肿瘤喉切除术
- T_3、T_4N_0声门上型喉癌选择性颈廓清术的必要性被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨CN0 声门上型喉癌进行颈廓清术的必要性。方法 :对本院 1990年 1月至 2 0 0 1年 1月共 69例CN0 声门上型喉癌患者临床资料进行分析 ,统计隐匿转移率 ,并依照T分级比较隐匿转移率。根据随访结果 ,着重分析颈廓清术对T3、T4 级病例的术后复发情况的影响。结果 :69例CN0 隐匿性淋巴结转移率为 3 6.0 % ,T1、T2 、T3、T4 两组间的隐匿转移率差异有显著性。T3、T4 中行选择性颈廓清者术后的复发率明显低于未行廓清者。T3、T4 中 2 2例发生隐 (显 )性转移 ,对侧转移为 8例 ,其中原发病灶超过中线为 6例。结论 :T3、T4 N0 声门上型喉癌行选择性颈廓清是必要的。
- 陈晓云方渭清周健陈建福
- 关键词：喉肿瘤颈廓清术
- 甲状舌管囊肿和瘘管术后复发的手术治疗被引量：4
- 2008年
- 目的探讨甲状舌管囊肿和瘘管术后复发再次手术的策略。方法对2000-2006年收治的16例甲状舌管囊肿和瘘管术后复发患者进行回顾性分析。男10例，女6例。复发时间为术后6个月至4年，复发时年龄为12～35岁。对术中发现前次手术未切除舌骨中段者（10例），行常规Sistnmk术式手术切除；对前次手术切除舌骨中段者（6例），行扩大切除反复感染致与周围粘连组织，即扩大Sistmnk术式。结果16例复发患者再次手术后，疗效满意。术后并发咽瘘和颈前血肿各1例，治疗后痊愈。随诊1～6年未见囊肿或瘘管复发。结论合理应用常规Sistrunk术式与扩大Sistnmk术式是治疗甲状舌管囊肿复发病例的理想方法。
- 郭志强杜瀚周健陈建福
- 关键词：甲状舌管囊肿复发再手术
- 上颌窦内翻性乳头状瘤的临床分析被引量：6
- 2010年
- 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是鼻科常见的良性肿瘤,占鼻肿瘤的0.5%～4.0%,具有侵袭性、高复发率、易恶变的临床特点。2005年Kamel等[1]基于鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病变起源提出了新的分级系统,I型病变起源于鼻中隔或鼻外侧壁,II型病变起源于上颌窦。
- 方练洪娟周健
- 喉软性内镜下喉内微创手术被引量：10
- 2003年
- 周健
- 关键词：微创手术声带
- 高频纯音测听的探讨被引量：1
- 2005年
- 目的应用“dBHL”作为计量单位的听阈测定,研究听阈与刺激声频率和年龄之间的关系。方法研究对象全为男性(女性只做检查,末列统计理由见后)。测试听阈包含全频程(0.5-16kHz中7个频道,-WFCAT)。耳科正常耳134个,年龄从18-70岁分成四个年龄阶段进行测试。另随机测定了60个70岁以上老人的“WFCAT”。对老年聋30耳,噪耳聋30耳与耳鸣25耳3组病人测定了8-16kHz扩展高频听阈测试(“EHFAT”)。结果本实验结果在各年龄段由8k-16kHz频率声测得的听阈均值和标准差中发现:听阈随年龄增长而升高;在所有年龄组中听阈随着一定的频率的特性作特异地提高;在听力计最大输出强度,从低频率到较高频率,随年龄的增加,给声信号的检出率逐渐下降。在受试者之间听阈变化的差异也因频率和年龄的不同而表现不同的特征,11-16kHz之间阈值变化的差异最显著(特别见于一些40岁左右的人)。日常听力级正常人的“WFCAT”与老年聋、噪声聋与原发性耳鸣同年龄阶病人“WFCAT”对比,显示明显差异。“原发性耳鸣”的EHFAT检测中可能发现已存在高频耳聋。结论本文显示人类耳蜗系统的退行性变始于中年,随着增龄逐渐加重。笔者实验中发现高频率的听敏度与年龄和频率数值呈反比。EHFAT和听阈标准差(表现dBHL)随着测试频率与年龄的增加而递增。因此在评价早期高频听力损害时,应考虑年龄和频率因素的影响。通过扩展频率听力检测可以早期发现一些听觉系统潜在的病理变化,同时及早鉴定听觉功能缺陷。从而及早发现、诊断与治疗有关疾病。同时听阈可作为一项明确的指标动态的观察有关聋病治疗与康复的全过程。
- 孟敏华王卫周珍裘兰和周健
- 关键词：纯音测听年龄增长退行性变听力损害听觉系统听力检测
