刘锦仪
- 作品数：17 被引量：48H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 频谱边界频率与意识障碍患者临床预后的相关性研究
- 2018年
- 目的:观察频谱边界频率与缺血性脑卒中、出血性脑卒中及心肺复苏后缺血缺氧性脑病意识障碍患者预后的相关性。方法:对缺血性脑卒中、出血性脑卒中及缺血缺氧性脑病致意识障碍患者分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷5组,分析发病24 h内95%频谱边界频率与GCS及意识障碍程度的相关性,并分析95%频谱边界频率与缺血性脑卒中组、出血性脑卒中组及缺血缺氧性脑病组3组患者发病1个月后预后的相关性。结果:(1)3组疾病的患者95%频谱边界频率与GCS评分均呈正相关,与意识障碍程度呈负相关。(2)95%频谱边界频率与出血性脑卒中及缺血缺氧性脑病发病1个月后的良好预后呈正相关,与缺血性脑卒预后无明显相关性。结论:95%频谱边界频率可客观、正确地评估患者意识障碍程度,并可预判出血性脑卒中及心肺复苏后缺血缺氧性脑病的短期预后,但对缺血性脑卒中预后无明显预判作用。
- 雷伟健刘锦仪余炳坚
- 关键词：昏迷格拉斯哥评分
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后应用频谱熵指数监测镇静深度的研究
- 2022年
- 目的通过与Richmond躁动镇静评分(RASS)比较,评估频谱熵指数,分析该指数对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)镇静深度监测的价值,评价其可行性。方法在2019年1月至2020年4月,选择广州医科大学附属第六医院ICU二区就诊的aSAH介入栓塞术后患者60例,使用丙泊酚和右美托咪定镇静处理,并行量化脑电图监测频谱熵指数,每隔30 min进行RASS评分,并记录同一时间节点的频谱熵指数,观察频谱熵指数与RASS评分指标,分析两种指标的相关性。标准绘制受试者工作特征(ROC)曲线为RASS<-3分,评分以确定镇静适度时所对应的最适频谱熵指数。结果aSAH患者镇静期间频谱熵指数与RASS评分呈正相关,相关系数为0.925(P<0.001),57.045为ROC曲线上相对的镇静适度与镇静过度最佳截断点的频谱熵指数,敏感度为83%,特异度为90%,曲线下面积(AUC)指标理想,为0.927。结论RASS与频谱熵指数两种指标之间存在明显的相关性,能在临床上用于aSAH患者镇静深度的监测。
- 雷伟健黄雪芳刘锦仪杨经文
- 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血
- 多发性硬化34例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨多发性硬化的临床特点及治疗方法。方法对我院34例多发性硬化患者进行回顾性分析研究。结果 MS好发于青壮年,女性多于男性,以急性起病为主。首发症状以肢体无力多见。疲劳、感觉异常及二便异常是MS患者最常见的症状。脑脊液检查部分有异常,诱发电位在发现亚临床病灶中发挥重要作用。MRI阳性率高,已成为诊断MS的重要手段。结论 MS表现多样,需提高对其的临床认识,治疗上仍以皮质类固醇及丙种球蛋白为主。
- 刘锦仪黄伟雄
- 关键词：多发性硬化肢体乏力
- 量化脑电图监测动脉瘤性蛛网膜下腔出血后血管痉挛及预测预后的研究被引量：2
- 2021年
- 目的:研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后血管痉挛(CVS)患者行量化脑电图监测的效果。方法:选择2019年1月—2020年4月我院收治60例aSAH后CVS患者,术前术后均采取量化脑电图检测,根据“量化脑电图监测结果”分甲组(正常振幅)与乙组(异常振幅)各30例,两组诊断结果比较。结果:甲组预后良好率(96.66%)高于乙组(80.00%),甲组预后不良率(3.33%)低于乙组(20.00%),P<0.05,具统计学意义。结论:量化脑电图监测aSAH后CVS患者行能判断预后不良效果,为后期临床治疗提供参考数据、改善预后,值得推广。
- 雷伟健黄雪芳胡列计刘锦仪
- 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血血管痉挛
- 经基因检测确诊的3例成人家族型神经元核内包涵体病患者临床分析
- 2023年
- 目的分析成年起病的家族型神经元核内包涵体病(NIID)患者的临床特点。方法广州医科大学附属第六医院神经内科在2021年8月、2022年1月、2022年8月经基因检测确诊3例成人家族型NIID患者,回顾性分析患者的临床表现、影像特点、病理特征、NOTCH2NLC基因突变特点、治疗方法及预后。结果3例患者的年龄分别为73、67、65岁,发病年龄分别为68、64、56岁。临床表现呈高度异质性。患者1中枢神经、周围神经及自主神经均受累,出现痴呆、癫痫、帕金森综合征、肌无力、尿毒症等症状;患者2仅累及中枢神经,出现帕金森综合征症状;患者3累及周围神经及自主神经,以反复呕吐为突出表现。3例患者头颅弥散加权成像(DWI)显示皮髓交界处持续非对称高信号。皮肤活检显示2例患者的部分汗腺导管上皮细胞、血管内皮细胞核内检出多个嗜酸性包涵体。基因检测显示3例患者NOTCH2NLC基因均存在GGC重复扩增突变,突变次数>134次。3例患者均以对症治疗为主,病情仍在逐渐进展。结论家族型NIID患者临床表现呈高度异质性,头颅DWI及皮肤活检有助于诊断,NOTCH2NL基因检测可确诊NIID。
- 刘锦仪叶静仪雷伟健
- 关键词：皮肤活检FMR1基因
- 药学监护对缺血性脑卒中急性期焦虑患者的影响被引量：5
- 2013年
- 目的:观察药学监护对缺血性脑卒中急性期焦虑患者的影响。方法:将我院符合研究标准的47例缺血性脑卒中急性期伴发焦虑症状的患者随机分为对照组和试验组。对照组按常规缺血性脑卒中治疗原则给予治疗;试验组给予常规治疗的同时,由临床药师对患者进行药学监护。两组患者于药物治疗前及2周后进行汉密尔顿焦虑量表、神经功能缺损程度及日常生活活动能力测评,并观察患者的用药依从性。结果:试验组治疗后患者的焦虑症状、神经功能缺损程度及日常生活活动能力均较治疗前明显改善,而对照组上述指标治疗前后无显著差异;试验组患者用药依从性较对照组高。结论:药学监护对缺血性脑卒中急性期焦虑患者的焦虑症状、神经功能有明显改善,并能提高患者的用药依从性。
- 刘晓萍刘锦仪欧阳资章常惠礼
- 关键词：缺血性脑卒中药学监护焦虑症状
- 以震颤及意识障碍为表现的成人家族型神经元核内包涵体病1例报告
- 2023年
- 收集广州医科大学附属第六医院确诊的1例家族型神经元核内包涵体病(NIID)患者的病例资料,患者为老年女性,72岁,亚急性起病,临床表现以肢体震颤、呕吐及意识障碍为主。患者皮肤活检可见嗜酸性包涵体,头部核磁共振弥散张量(DWI)序列示大脑皮髓质交接区弥散受限,基因检测显示NIID致病基因阳性。通过对该案例的报告,提示对于有肢体震颤或不明原因反复呕吐及意识障碍者,如果DWI序列在双侧大脑皮髓质交界区存在高信号,即应当考虑NIID的可能性,并应进一步行皮肤活检及基因检测以明确诊断。
- 张忠胜刘锦仪梁国升
- 关键词：弥散加权成像皮肤活检基因检测震颤
- 脑电监测α变异百分率与重型急性脑梗死发病90天预后的相关性研究被引量：1
- 2017年
- 目的通过持续监测重型急性脑梗死患者皮层脑电定量参数α变异百分率的动态变化,评价其在重型急性脑梗死发病90天的临床预后预测方面的临床应用价值。方法入选重型急性脑梗死患者31例,常规行定量连续脑电监护及临床诊治。记录患者入院24 h、48 h、72 h的平均α变异百分率,并对入组病人入院时及发病90天进行NIHSS评分、GCS评分、CNFD评分;根据预后情况分为预后良好与预后不良组;分析两组间α变异百分率的差异及与重型急性脑梗死90天临床预后的相关性。结果 (1)α变异百分率与受累的大脑半球相关,病变侧大脑半球的α变异百分率较非病变侧大脑半球α变异百分率低;入院后72 h内,随着发病时间的延长,α变异百分率呈逐渐减少的趋势。(2)预后良好组入院0~24 h(t=2.741,P=0.013)、24~48 h(t=2.345,P=0.035)、48~72 h(t=3.386,P=0.001)的平均α变异百分率(病变侧)均值较预后不良组明显增高;Spearman分析中提示,发病早期的病变侧α变异百分率(0~24 h、24~48 h,48~72 h)与良好预后呈正相关,分别为r=0.387,P<0.001;r=0.489,P<0.001;r=0.418,P<0.001。(3)入院0~24 h、24~48 h、48~72 h病变侧α变异百分率均对良好预后具有辨别预测能力,ROC曲线分析当α变异百分率≥20%时预测良好预后的灵敏度分别为68.4%、63.2%、63.2%、特异性分别为66.7%、75.0%、91.7%。结论α变异百分率与重型急性脑梗死90天良好预后呈正相关。临床上有望通过连续脑电监测α变异百分率这一定量化脑电参数,以预测重型急性脑梗死发病90天的病情转归。
- 刘锦仪雷伟健欧阳婵余炳坚
- 关键词：临床预后
- 低频重复经颅磁刺激改善慢性失眠的疗效观察
- 2023年
- 目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)改善慢性失眠的疗效,并观察疗效维持时间。方法选取2021年2月至2022年9月广州医科大学附属第六医院收治的慢性失眠患者100例,依据随机数表法分为对照组(假刺激组,n=51)和治疗组(低频磁刺激组,n=49)。两组均接受连续2周的经颅磁刺激,分别在治疗前和治疗2、4、6、8周比较两组患者的抑郁症筛查量表(PHQ-9)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并对整个过程中的不良反应情况进行对比分析。结果治疗2、4、6周后,治疗组的PHQ-9、PSQI评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗8周后,两组的PSQI、PHQ-9评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的总有效率为95.92%,明显高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者在整个治疗过程中均无严重不良反应。结论rTMS能有效改善慢性失眠患者睡眠质量,并且是安全、有效的治疗方法。
- 刘锦仪何静薇杨远红
- 关键词：失眠抑郁重复经颅磁刺激匹兹堡睡眠质量指数
- 低负荷核心肌群训练对帕金森病患者步态及平衡功能的影响
- 目的： 探讨低负荷核心肌群训练对帕金森病患者步态及平衡功能的影响，并比较低负荷核心肌群训练（帕维尔运动疗法）与常规康复训练对帕金森病患者步态及平衡功能的差异。 方法： 研究对象是来自2015年5月至2016年1月在...
- 刘锦仪
- 关键词：帕金森病步态分析
